MS: Učinak bolesti je veći kod onih koji imaju alergije na hranu
Prema nedavnom istraživanju, osobe s multiplom sklerozom vjerojatnije će imati više razine aktivnosti bolesti ako imaju i alergije na hranu.
Prethodne studije sugerirale su da bi alergija mogla imati ulogu kod multiple skleroze (MS).
Međutim, iako su spomenuli potencijalne kandidate, kao što su pelud, trava, kućni ljubimci, droge i razna hrana, studije uglavnom nisu bile konačne.
Sada su istraživači iz Partners MS Centra u Brighamu i Ženskoj bolnici (BWH) u Bostonu, MA, proveli istraživanje proučavajući pobliže veze između alergije i aktivnosti MS bolesti.
Koristili su podatke o 1.349 osoba oboljelih od MS-a iz studije pod nazivom Sveobuhvatno longitudinalno istraživanje multiple skleroze u bolnici Brigham and Women's Hospital (CLIMB).
CLIMB im je dao podatke iz anketa o "alergijama na okoliš, hranu i lijekove" i o aktivnosti bolesti iz kliničkih upitnika i MRI pretraga. Podaci su pokrivali razdoblje 2011.-2015.
Tim izvještaje o nalazima u radu koji se nalazi u Časopis za neurologiju, neurokirurgiju i psihijatriju.
Upalna, nepredvidiva bolest
MS je nepredvidljiva, dugotrajna bolest koja utječe na središnji živčani sustav (CNS), koji uključuje mozak, leđnu moždinu i vidne živce.
Stručnjaci vjeruju da je MS autoimuna bolest, odnosno ona kod koje imunološki sustav pokreće upalne napade na zdravo tkivo kao da je prijetnja.
U slučaju MS-a, upalni napadi oštećuju masni mijelinski omotač koji štiti živčana vlakna i električne signale koje nose.
Napadi također mogu oštetiti sama živčana vlakna i stanice koje stvaraju mijelin.
MS simptomi mogu potrajati i postupno se pogoršavati ili mogu doći i proći. Iako bolest može zaraziti u bilo kojoj dobi, većina ljudi ima 20-50 godina kada sazna da ima MS.
Simptomi se mogu široko razlikovati, ovisno o opsegu i mjestu oštećenja CNS-a. Mogu se kretati, na primjer, od poremećaja vida, ekstremnog umora, poteškoća u kretanju i problema s pamćenjem i koncentracijom, do podrhtavanja, nejasnog govora, utrnulosti, sljepoće, paralize i još mnogo toga.
Iako nije jasno kojim će tijekom bolest proći kod bilo koje osobe, liječnici prepoznaju četiri glavne vrste MS. Vrste se razlikuju ovisno o obrascu i težini simptoma.
Organizacije MS-a sugeriraju da u svijetu živi oko 2,3 milijuna ljudi s tom bolešću.
Struktura studije
Koristeći podatke o kojima su sami izvijestili, tim BWH-a rasporedio je 1.349 osoba u CLIMB-u u četiri skupine: okoliš, hranu, lijekove ili "nema poznatih alergija".
Od ukupnog broja, 586 ih je prijavilo alergiju na okoliš, 238 je reklo da ima alergiju na hranu, a 574 alergiju na lijekove. Broj koji nije prijavio nepoznate alergije bio je 427.
Zatim su istraživači procijenili aktivnost MS bolesti u svakoj od skupina. Za procjenu su koristili niz "kliničkih i radioloških varijabli".
Kliničke varijable uključivale su broj MS-ovih napada ili recidiva te rezultate na upitnicima za ozbiljnost i invaliditet koje su osobe ispunile u najnovijem posjetu klinici.
Radiološke varijable dolazile su iz MRI pretraga na kojima je bilo moguće otkriti prisutnost i broj aktivnih lezija.
Tim je koristio podatke iz snimaka snimljenih prilikom najnovijeg posjeta klinici.
Skeniranja su došla s tipa MRI koji koristi kontrastno sredstvo za isticanje područja aktivne upale u mozgu i leđnoj moždini.
Kontrastno sredstvo je velika molekula koja sadrži element gadolinij, koji obično ne može prijeći krvno-moždanu barijeru koja postoji između krvotoka i CNS-a.
Međutim, kontrastno sredstvo je sposobno prijeći krvno-moždanu barijeru tijekom aktivne MS bolesti, jer je upala slabi.
Alergija na hranu vezana za dvostruku stopu aktivnih bolesti
Prva analiza pokazala je da je, u usporedbi s nepoznatom alergijom, postojanje bilo kakve alergije povezano s 22 posto većom stopom kumulativnih MS napada.
Međutim, kad se analiza ponovno pokrenula, ovaj put uzimajući u obzir ostale potencijalne čimbenike utjecaja, veza je nestala.
Kad se tim osvrnuo na određene alergije, bila je druga priča.
U usporedbi s nepoznatom alergijom, alergija na hranu bila je vezana za 27 posto veću kumulativnu stopu napada MS-a, čak i nakon što su uzeli u obzir potencijalne čimbenike utjecaja.
Poveznica između aktivne bolesti i alergije bila je još upečatljivija. Izgledi da će MRI snimke pokazati dokaze o aktivnoj bolesti bili su veći za bilo koju alergiju, u usporedbi s nepoznatim alergijama.
Međutim, vjerojatnost da će skupina s alergijama na hranu pokazivati MRI dokaze o aktivnoj bolesti bila je dvostruko veća od one kod nepoznate skupine alergija.
Tim nije utvrdio povezanost između rezultata ozbiljnosti ili invalidnosti i bilo kojeg oblika alergije.
Daljnje studije trebaju potvrditi nalaze
Budući da je studija promatrala snimku bolesti u određenom trenutku, analiza ne može ispitati uzrok i posljedice.
Stoga istraživači nisu mogli zaključiti uzrokuje li ili pogoršava li MS alergiju, a također nisu mogli reći da li MS izaziva ili pogoršava alergiju.
Druga istraživanja sugeriraju, međutim, da alergije mogu pogoršati upalu u MS-u i da bi to moglo biti povezano s genetskim čimbenicima koji su zajednički MS-u i drugim autoimunim bolestima.
Sljedeće potencijalno objašnjenje moglo bi biti da svojim utjecajem na bakterije u crijevima alergije na hranu mogu promijeniti kemikalije koje utječu na CNS.
Još jedan čimbenik koji ograničava nedavnu istragu jest taj što je velik dio podataka došao iz samoupravnih anketa. Ovo naglašava potrebu za daljnjim studijama kako bi se potvrdili rezultati.
Autori zaključuju:
"Naša otkrića sugeriraju da bolesnici s MS-om s alergijama imaju aktivniju bolest od onih bez, i da je taj učinak potaknut alergijama na hranu."
