Kako liječiti grčeve jednjaka

Spazam jednjaka nehotično je i često bolno stezanje u jednjaku ili cijevi za hranu. Bolni grčevi jednjaka mogu poremetiti čovjekov život, ali određeni tretmani i lijekovi mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Jednjak je cijev koja spaja usta i želudac. Uobičajeno koristi niz kontroliranih, koordiniranih kontrakcija za transport hrane od usta do želuca.

Određena hrana ili osnovni uvjeti ponekad mogu potaknuti abnormalne grčeve jednjaka. Ove kontrakcije mogu trajati samo nekoliko minuta ili do nekoliko sati.

U ovom članku proučavamo uzroke grčeva jednjaka i kako ublažiti simptome pomoću lijekova, prirodnih lijekova i promjena prehrane.

Prepoznavanje grčeva jednjaka

Osoba s grčem jednjaka može osjetiti jaku bol ili stezanje u prsima.

Spazmi jednjaka prilično su rijetka stanja. Javljaju se uglavnom u odraslih starijih od 60 godina.

Dvije su glavne vrste grčeva jednjaka:

• Spazmi orašara koji su vrlo bolni, ali ne uzrokuju regurgitaciju, a to je kada se želučana kiselina ili druge tvari vrate u jednjak.
• Difuzni grčevi jednjaka, koji su manje bolni, ali mogu uzrokovati regurgitaciju.

Osoba s grčem jednjaka može osjetiti sljedeće znakove i simptome:

• intenzivna bol ili osjećaj stiskanja u prsima, što se može zamijeniti s bolom u srcu
• osjećajući se kao da je nešto zapelo u grlu ili prsima
• otežano gutanje
• žgaravica
• hrana ili tekućina koja se vraća u grlo

Spazmi jednjaka mogu se dijagnosticirati pomoću posebnog testa gdje osoba proguta barij kako bi jednjak postao rendgenskim snimkom vidljiv. Liječnici također mogu koristiti manometriju koja koristi tanku, specijaliziranu cijev za mjerenje kontrakcija u jednjaku.

Liječenje

Opcije liječenja variraju ovisno o tome koliko često osoba ima grčeve jednjaka i koliko su ozbiljni njihovi simptomi.

Liječnik može preporučiti nekoliko različitih pristupa za liječenje grčeva jednjaka, uključujući:

• prepoznavanje i izbjegavanje okidačke hrane
• promjene načina života
• isprobavanje prirodnih lijekova
• upravljanje osnovnim zdravstvenim stanjima
• uzimanje lijekova
• operacija

Ove mogućnosti liječenja razmatramo u nastavku.

Prepoznavanje i izbjegavanje okidačke hrane

Neki ljudi s grčevima jednjaka mogu prepoznati hranu i piće koji pokreću njihove simptome. Jednom kad znaju koja hrana izaziva grčeve, mogu ih izbjeći u budućnosti.

Vođenje dnevnika hrane može biti korisno da biste saznali koja hrana izaziva grčeve jednjaka. Ljudi bi trebali bilježiti sljedeće podatke u svoj dnevnik prehrane:

• vrsta hrane ili pića
• bilo vruće ili hladno
• količina pojedene hrane u obroku
• bilo kakve nuspojave, poput alergija na hranu

Uobičajena hrana i piće koje izazivaju grčeve jednjaka uključuju:

• crno vino
• začinjene hrane
• hrana koja je jako topla ili hladna

Promjene u načinu života

Liječnik može preporučiti određene promjene načina života osobama s grčevima jednjaka, uključujući:

• mršavljenje ako je osoba prekomjerna težina ili je pretila
• izbjegavajući steznu odjeću
• jedući manje obroke češće
• ne jesti preblizu spavanja ili prije polaganja
• prestanak pušenja
• izbjegavanje alkohola, posebno crnog vina

Prirodni lijekovi

Neka istraživanja sugeriraju da upotreba proizvoda od mente može pomoći u smanjenju grčeva jednjaka.

Pregled iz 2018. godine sugerira da bi ulje peperminta moglo biti djelotvorno za liječenje distalnog grča jednjaka kod nekih ljudi. Ulje paprene metvice može pomoći u opuštanju mišića, uključujući i one u jednjaku.

Pomiješanje nekoliko kapi ekstrakta peperminta namirnica u čašu vode i pijenje prije obroka može pomoći u sprečavanju grčeva. Važno je koristiti ekstrakt metvice, a ne esencijalno ulje metvice, jer potonje može biti otrovno.

Proizvodi od sladića i mentola mogu imati opuštajući učinak na mišiće jednjaka.

Upravljanje osnovnim uvjetima

Terapija, tehnike upravljanja stresom i antidepresivi mogu se propisati za bolove uzrokovane grčevima jednjaka.

U nekim slučajevima osnovna stanja kao što su depresija, anksioznost ili gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) mogu uzrokovati grčeve jednjaka.

Kombinacija lijekova, terapije i tehnika upravljanja stresom može pomoći osobi da upravlja osnovnom depresijom ili anksioznošću. Liječnik također može propisati antidepresive protiv bolova uzrokovanih grčevima jednjaka.

Liječnici mogu propisati inhibitore protonske pumpe ili blokatore H2 za osobe s GERB-om, što također može pomoći u smanjenju grčeva jednjaka.

Lijekovi

Ako tradicionalni tretmani ne uspiju, osoba će možda moći isprobati druge terapije koje pomažu opuštanju mišića jednjaka. To uključuje injekcije botoxa i blokatore kalcijevih kanala.

Kirurgija

Operacija grčeva jednjaka može se koristiti u krajnjem slučaju ako drugi lijekovi nisu uspjeli. Dostupna su dva postupka:

• Myotomy, u kojoj kirurg reže mišiće na donjem kraju jednjaka kako bi oslabio grčeve. Potrebno je obaviti više dugoročnih istraživanja učinkovitosti ove operacije.
• Peroralna endoskopska miotomija (POEM), gdje kirurg vodi endoskop sićušnom kamerom niz grlo osobe kroz usta i pravi rez na jednjaku kako bi oslabio grčeve.

Kada potražiti liječničku pomoć

Kad god netko doživi intenzivnu bol ili osjećaj stiskanja u prsima, treba odmah potražiti liječničku pomoć. Iako ovi simptomi mogu ukazivati ​​na grč jednjaka, ključno je isključiti druge ozbiljne medicinske probleme, uključujući srčani udar.

Da bi dijagnosticirao grčeve jednjaka, liječnik će pitati osobu o njihovim simptomima i napraviti niz testova, uključujući:

• endoskopija za pogled prema jednjaku
• X-zrake pomoću barija
• pH testovi jednjaka kako bi se utvrdilo da li se želučana kiselina podupire u jednjak
• ezofagealna manometrija koja mjeri kontrakcije dok osoba pije vodu

Uzroci

Ljudi koji pate od anksioznosti ili depresije više su izloženi riziku od razvoja grčeva jednjaka.

Iako nije uvijek jasno što uzrokuje grčeve jednjaka, neki čimbenici mogu izlagati živce u jednjaku riziku od kvara.

Ti čimbenici uključuju:

• anksioznost i depresija
• gastrointestinalna refluksna bolest (GERB)
• neke hrane i pića
• određeni tretmani karcinoma, uključujući operaciju na vratu ili zračenje na prsima

Čimbenici rizika koji mogu povećati vjerojatnost grča jednjaka uključuju:

• povijest GERB-a
• konzumiranje vrlo vruće ili vrlo hladne hrane ili pića
• ispijajući crno vino
• koji imaju visok krvni tlak

Outlook

Spazmi jednjaka su bolni, ali inače nisu štetni. Dostupni su tretmani koji pomažu osobi s grčevima jednjaka u upravljanju i prevenciji njihovih simptoma.

Izbjegavanje okidača i promjene načina života često su preporučeni način liječenja i sprječavanja grčeva jednjaka.

Također je neophodno da netko s ovim stanjem liječi bilo koja temeljna stanja, poput depresije, anksioznosti ili GERB-a.