Tretmani disanja: Sve što trebate znati

Niz tretmana za disanje može pomoći osobi da lakše diše kada ima hitnu medicinsku pomoć, infekciju ili kronično zdravstveno stanje.

Tretmani disanja koriste lijekove za borbu protiv infekcija, uklanjanje sluzi, širenje dijelova dišnog sustava i poboljšanje disanja.

Poremećaji disanja, poput astme, pogađaju najmanje 25 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama - brojka koja i dalje raste.

Liječnici propisuju liječenje disanja kod respiratornih problema. Iako bilo tko može imati problema s dišnim sustavom zbog bolesti ili infekcije, ljudi s kroničnim respiratornim bolestima su ranjiviji.

U mnogim slučajevima, osoba mora uzimati ovaj lijek s raspršivačem ili inhalatorom. Ovi uređaji omogućuju osobi da udahne lijek izravno u dišne ​​putove, brzo poboljšavajući disanje.

Pročitajte kako biste saznali o vrstama liječenja disanja koje mogu pomoći u liječenju simptoma respiratorne bolesti.

Bronhodilatatori

Osoba može koristiti bronhodilatator za pomoć u liječenju astme i KOPB-a.

Bronhodilatatori pomažu u opuštanju mišića u donjim dišnim putovima, otvarajući bronhije i bronhiole, koji su mali prolazi u plućima i pomažu čovjeku da diše.

Dilatiranjem ovih prolaza olakšava se protok kisika u pluća.

Bronhodilatatori mogu liječiti astmu i kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB).

Liječnici ih mogu propisati i za neka druga stanja, uključujući poteškoće s disanjem u vezi s rakom pluća ili konstrikciju izazvanu tjelovježbom.

Dostupno je mnogo različitih bronhodilatatora. Većina bronhodilatatora su beta2-agonisti, što znači da potiču beta stanice tijela da opuštaju dišne ​​putove.

Najčešći bronhodilatatori uključuju:

• Beta agonisti kratkotrajnog djelovanja (SABA): ovi lijekovi nude brzo ublažavanje ozbiljnih simptoma, poput onih koji se javljaju tijekom napada astme. Osoba obično koristi inhalator za uzimanje ovih lijekova. Oni mogu uključivati ​​lijekove albuterol i levalbuterol.
• Beta agonisti dugotrajnog djelovanja (LABA): osoba uzima te lijekove svaki dan kako bi održala opuštenost bronhijalnih cijevi. Uključuju lijekove kao što su formoterol i salmeterol. Osobe s astmom koje uzimaju LABA također moraju uzimati kortikosteroide.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi oponašaju prirodne hormone u tijelu kako bi smanjili upalu od alergija i stanja kao što je astma.

Iako neki liječnici također propisuju kortikosteroide za HOBP, dokazi koji potkrepljuju njihovu uporabu za ovo stanje su različiti. Istraživanja iz 2012. sugeriraju da su oni neučinkoviti kao jedini način liječenja HOBP-a.

Međutim, autori članka iz 2014. primijetili su da, iako je nekoliko ispitivanja kontroliranih placebom pokazalo da kortikosteroidi mogu liječiti umjerenu do tešku KOPB, nedostaje dokaza koji bi sugerirali da su učinkoviti u liječenju stabilne HOBP.

Kortikosteroidi dolaze u oralnoj, inhalacijskoj i intravenskoj formulaciji. Specifični kortikosteroidi koje liječnici mogu propisati kao liječenje disanja uključuju:

• budezonid
• mometazon
• flutikazon

Liječnici često kombiniraju kortikosteroide s beta2-agonistima dugog djelovanja. Ovaj pristup liječenju naziva se kombiniranom terapijom.

Antimikrobni lijekovi

Liječnici mogu propisivati ​​antimikrobne lijekove za borbu protiv patogena koji zaraze dišne ​​putove.

Antimikrobni lijekovi, koji uključuju antibiotike i antifungalne lijekove, bore se protiv patogena koji zaraze dišne ​​putove.

Svatko može imati respiratornu infekciju - poput prehlade - koja otežava disanje, ali osobe s kroničnim respiratornim infekcijama vjerojatnije će imati ozbiljne nuspojave.

Na primjer, osobe s HIV-om ranjive su na vrstu gljivične upale pluća koja se naziva Pneumocystis pneumonia. Za borbu protiv ove infekcije i liječenje respiratornih simptoma, liječnici mogu propisati lijek zvan pentamidin, koji može ubiti gljivicu.

Liječnici obično prepisuju oralne antimikrobne lijekove, iako za ozbiljne infekcije može biti potrebno IV liječenje. Osobe s ozbiljnim respiratornim poremećajima također će možda trebati uzimati inhalacijske antibiotike.

Mukolitici

Mukolitici su lijekovi koji pomažu u otpuštanju ispljuvka, sluzi koju stvaraju respiratorni trakti. Previše sluzi može začepiti dišni put, uzrokujući pretjerano kašljanje, upalu i otežano disanje.

Alergijske reakcije i neki kronični poremećaji disanja, poput kroničnog bronhitisa ili KOPB, mogu potaknuti tijelo da proizvede previše sluzi.

Cochraneov pregled iz 2019. godine koji je analizirao 38 studija pokazao je da mukolitici smanjuju rizik od pojave pojave bolesti kod ljudi s kroničnim bronhitisom i KOPB-om. Mukolitici su također smanjili broj dana tijekom kojih osoba nije mogla obavljati svoje svakodnevne zadatke, ali samo za manje od pola dana mjesečno.

Epinefrin

Osobe s teškim alergijama mogu doživjeti po život opasnu reakciju koja se naziva anafilaksija. Anafilaksija brzo sužava ili zatvara dišne ​​putove, otežavajući disanje. Bez brzog liječenja može biti kobno.

U većine ljudi injekcija epinefrina brzo poništava alergijsku reakciju, omogućujući im ponovno disanje.

Osobe s anamnezom ozbiljnih alergijskih reakcija ili s alergijama koje često uzrokuju anafilaksiju možda će trebati imati sa sobom autoinjektor epinefrina (EpiPen) u svako doba. Ovaj prijenosni uređaj omogućuje osobi da si brzo ubrizga injekciju ili da joj netko drugi ubrizga epinefrin.

Inhibitori leukotriena

Leukotrieni su upalne kemikalije koje imunološki sustav oslobađa kao odgovor na alergene i neke druge nadražujuće tvari. Oni sužavaju dišne ​​putove i tjeraju tijelo da ispušta višak sluzi, što može dovesti do zagušenja i otežanog disanja.

Inhibitori leukotriena ili modifikatori leukotriena mogu pomoći u prevenciji upale zbog astme i alergija. Vrste inhibitora leukotriena uključuju:

• montelukast
• zafirlukast
• zileuton

Imunoterapija

Imunoterapija je novi način liječenja respiratornih problema. Jedan imunoterapijski tretman koristi monoklonska antitijela za vezanje na upalne kemikalije koje otežavaju disanje. Monoklonska antitijela mogu liječiti mnogo različitih stanja, uključujući neke karcinome.

Neki tretmani monoklonskim antitijelima mogu pomoći u liječenju određenih vrsta teške astme kada tradicionalni tretmani ne uspiju.

Kada posjetiti liječnika

Osoba se treba obratiti liječniku ako ima kroničnih poteškoća s disanjem.

Iako su mnogi respiratorni lijekovi dostupni bez recepta, tretmani disanja lijekovi su na recept. Ljudi koji misle da bi im mogao zatrebati disanje trebali bi posjetiti liječnika.

Znakovi da bi osoba mogla trebati liječenje disanjem uključuju:

• ako imate respiratorni poremećaj ili poremećaj disanja koji se pogoršava ili ne reagira na lijekove
• imaju kronične probleme s disanjem
• doživljavaju česte alergijske reakcije
• s čestim zagušenjima ili kašljanjem
• osjećate otežano disanje, vrtoglavicu ili probleme s disanjem tijekom vježbanja

Neki respiratorni problemi zahtijevaju hitno liječenje. Idite na hitnu ili nazovite 911 za:

• ozbiljni problemi s disanjem zbog kojih se disanje osjeća nemogućim
• gubitak svijesti zbog problema s disanjem
• znakovi anafilaksije
• teški napad astme koji ne reagira na inhalatore ili druge tretmane
• jaka vrtoglavica ili vrtoglavica zbog kroničnog respiratornog stanja
• znakovi respiratornog poremećaja, poput piskanja, plave kože ili nagrizanja nosnice kod novorođenčeta ili dojenčeta

Sažetak

I kronični i akutni problemi s disanjem mogu biti zastrašujući i uzrokovati nevolju. Pravovremeni tretmani disanja mogu ublažiti nelagodu i pomoći osobi da ponovno diše.

Osobe s kroničnim respiratornim stanjima, poput astme i KOPB-a, trebale bi zakazati redovite sastanke kako bi s liječnikom razgovarale o svom liječenju i simptomima.

Specijalist za respiratorne bolesti može pomoći osobi da osmisli plan liječenja i kroničnih i akutnih simptoma, što može pomoći da se poteškoće s disanjem osjećaju lakše.