Imunoterapija: Stanice 'ubojice' dobivaju poticaj u borbi protiv raka
Nedavna istraživanja možda su upravo otkrila način kako učiniti izuzetno uspješan oblik imunoterapije dostupnim tisućama ljudi s rakom.
Nakon što su Nobelovu nagradu za fiziologiju medicine dodijelili Jamesu P. Allisonu i Tasukuu Honju za njihov pionirski rad u imunoterapiji, nova otkrića mogla bi učiniti liječenje još snažnijim u borbi protiv raka.
Istraživanje koje je vodio dr. Alicja Copik sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Central Florida u Orlandu, možda je pronašlo način da poboljša oblik imunoterapije i potencijalno ga učini dostupnim tisućama ljudi koji žive s Rak.
Nedavni napredak u antikancerogenoj imunoterapiji donio je prijeko potrebnu nadu u rješavanju mnogih karcinoma otpornih na liječenje.
Primjerice, dokazano je da je novo cjepivo protiv raka 100-postotno učinkovito kod miševa kada se doda postojećim oblicima imunoterapije, dok je drugo iskoristilo ljudski imunološki sustav protiv raka, što je rano obećalo u kliničkom ispitivanju.
Trenutno će, međutim, neke imunoterapije djelovati samo na nekoliko stotina ljudi čiji tumori imaju molekulu nazvanu PDL1. Zapravo, dr. Copik i njezini kolege spominju u svom radu da približno 15 posto ljudi s rakom reagira na ovaj tretman.
Znanstvenici su pokušali pojačati ekspresiju ove molekule, čineći rak ranjivijim na imunoterapiju.
Otkrili su da ekspresiju ove molekule pojačava citokin, koji je vrsta proteina koji izlučuju imunološke stanice tijela koje se nazivaju stanice prirodnih ubojica (NK). Znanstvenici su nastavili istraživati načine na koje se snaga ovih NK stanica može povećati.
Znanstvenici su svoja otkrića detaljno objavili u časopisu OnkoImunologija. Jeremiah L. Oyer prvi je autor članka.
Kombinirani pristup povećao je preživljavanje
U starijim istraživanjima dr. Copik koristio je nanočestice za okrepljenje ovih NK stanica. U svojoj novoj studiji, međutim, ona i njezini kolege pokazuju da NK stanice pojačane nanočesticama koje se nazivaju česticama PM21 mogu promijeniti molekularnu ekspresiju tumora.
Kao što objašnjava dr. Copik, PDL1 molekule proteina koriste stanice raka kao oblik maskiranja koji treba zavarati imunološki sustav da ih ignorira. Stavljajući PDL1 proteine na svoju površinu, stanice raka "kažu" imunološkom sustavu "Ja sam jedna od vaših stanica, zato me nemojte jesti", kaže ona.
Međutim, blokiranjem zaštite PDL1, "imunoterapija anti-PD-L1" bila je vrlo uspješna - čak i kad se rak proširio i dosegao stadij 4 metastaziranja.
U novoj studiji dr. Copik i njezin tim koristili su mišji model agresivnog metastaziranog karcinoma jajnika. Otkrili su da NK stanice potaknute nanočesticama prisiljavaju stanice raka da proizvode PDL1. To je pak učinilo lijekove protiv PD-L1 učinkovitima.
Takav kombinirani pristup "usporio je rast tumora [...] i značajno poboljšao preživljavanje životinja u odnosu na neliječenu skupinu", izvještavaju istraživači.
"Uključivanje tretmana protiv PD-L1 s usvojenom terapijom NK stanicama trebalo bi poboljšati njegovu učinkovitost i osloboditi puni potencijal NK stanica", objašnjavaju autori, dodajući:
"Kombinacije imunoterapije, kao što su ovdje opisane sa staničnom terapijom i ciljanim monoklonskim antitijelima, vjerojatno će igrati značajnu ulogu u unapređivanju kliničkih inovacija u bliskoj budućnosti."
"[T] ove aktivirane NK stanice sinergijski će raditi s ovim imunoterapijama", izvještava dr. Copik, nastavljajući citirati prethodno istraživanje koje je pokazalo da nakon što prodru u tumore, NK stanice u borbi mogu potražiti pomoć drugih imunoloških stanica protiv raka.
Nada se da će se NK stanice uskoro šire koristiti za liječenje raka, jer ova imunoterapija ima mnogo manje nuspojava od kemoterapije ili zračenja, jer NK stanice ne uništavaju zdrave stanice.
“Kao znanstvenicu”, kaže ona, “važno je znati od liječnika i pacijenata:‘ Gdje su praznine u liječenju? Gdje su izazovi? ’Vidite kamo bismo trebali usmjeravati svoje napore."
„A kad ste u laboratoriju kasno navečer, razmišljate o tim pacijentima. Oni su vaša motivacija i nadahnuće. Znate da ovaj posao moramo obaviti sada jer pacijenti čekaju. "
