Glavna studija pronalazi 'nema dokaza' da kanabis ublažava kroničnu bol
Veliko istraživanje koje se proteže tijekom četverogodišnjeg razdoblja dovodi u pitanje popularna vjerovanja, jer pronalazi "nema dokaza" da uporaba kanabisa poboljšava simptome kronične boli.
Sve više i više ljudi uzima opioide na recept za liječenje boli, što fenomen čini "svjetskom zabrinutošću u nastajanju".
Od svih zemalja svijeta, Sjeverna Amerika ima „proporcionalno najveću“ upotrebu opioida na recept.
Zbog nuspojava opioida i vrlo ovisne prirode, istraživači i pacijenti sada se okreću medicinskoj marihuani ili kanabisu, kao potencijalno sigurnijoj alternativi.
Konkretno, upravljanje kroničnom boli koja nije povezana s rakom najčešće je prijavljeni razlog medicinske uporabe marihuane - barem u Sjedinjenim Državama.
Također, među propisanim opioidima za liječenje kronične boli nada se da će im kanabis pomoći da smanje lijekove na recept.
Međutim, klinički dokazi u prilog koristi kanabisa za upravljanje kroničnom boli bez raka bili su oskudni ili kontroverzni. Nedostaju dugoročna randomizirana klinička ispitivanja i studije koje ispituju da li upotreba kanabisa doista smanjuje potrebu za opioidima.
Ali sada, studija Pain and Opioids IN Treatment to ispravlja analizirajući učinke upotrebe kanabisa tijekom razdoblja od 4 godine na uzorku od preko 1500 sudionika s kroničnom boli bez raka.
Studija - koja je jedna od najvećih te vrste - sada je objavljena u časopisu Lancet javno zdravstvo.
Gabrielle Campbell, dr. Sc. - iz Nacionalnog centra za istraživanje droga i alkohola na Sveučilištu New South Wales u Sydneyu u Australiji - vodeći je autor članka.
Proučavanje kanabisa i kronične boli
Campbell i tim analizirali su učinak upotrebe kanabisa na ozbiljnost boli ljudi s kroničnom boli bez raka koji su uzimali opioide na recept. Također je procijenjeno u kojoj je mjeri bol nastavila ometati njihov svakodnevni život.
Ispitali su razloge ljudi za upotrebu kanabisa i koliko su djelotvorni smatrali da je kanabis.
Znanstvenici su također proučavali veze između doze kanabisa i boli, kao i sve povezanosti između doze kanabisa i mentalnog zdravlja sudionika. Na kraju su ispitani i „potencijalni učinci kanabisa na štednju opioida“.
Sudionici su obavili intervjue na početku studije, a praćeni su telefonskim intervjuima ili upitnicima svake godine do kraja studije.
Intervjui su uključivali pitanja u vezi s učestalošću upotrebe kanabisa u prošloj godini i u proteklih mjesec dana, kao i pitanja o osjećajima depresije i tjeskobe.
‘Nema dokaza’ da kanabis smanjuje bol
Iako je uporaba kanabisa bila česta u uzorku studije, istraživači nisu pronašli "nijedan dokaz da se kanabis koristi boljim ishodima pacijenta".
Campbell i tim nisu pronašli "nikakve dokaze o privremenoj vezi između upotrebe kanabisa i jačine boli", niti su pronašli bilo kakvu vezu s mjerom u kojoj je bol ometala svakodnevni život sudionika.
Zapravo se otkrilo suprotno. "Ljudi koji su koristili kanabis imali su veću bol i nižu samoefikasnost u upravljanju boli." Unatoč tome, kaže vodeći autor studije, pacijenti su izvijestili o "uočenoj koristi od upotrebe kanabisa".
Konačno, nisu pronađeni dokazi "da je uporaba kanabisa smanjila propisanu uporabu opioida ili povećala stopu prekida opioida." Autori studije zaključuju:
"Kako se uporaba kanabisa u medicinske svrhe povećava na globalnoj razini, važno je da se provode velika dobro osmišljena klinička ispitivanja, koja uključuju ljude sa složenim popratnim bolestima, kako bi se utvrdila učinkovitost kanabisa za kroničnu ne-karcinomsku bol."
"Kronična bol bez raka složen je problem", dodaje Campbell. "Za većinu ljudi vjerojatno neće postojati jedan učinkovit tretman", zaključuje ona.
