Psorijaza noktiju: što učiniti s tim?

Psorijaza noktiju uzrokuje promjene na noktima i noktima koje mogu varirati od promjene boje do promjena na noktu.

Ti simptomi mogu imati fizički i emocionalni utjecaj na osobu i utjecati na njezinu kvalitetu života. Otklanjanje psorijaze noktiju može potrajati, ali liječenje je dostupno.

Studija objavljena 2016. zabilježila je da 80–90 posto ljudi s psorijazom plaka također ima psorijazu noktiju.

Prema istraživanju objavljenom 2014. godine, 70–80 posto ljudi s psorijatičnim artritisom ima psorijazu noktiju, dok 5–10 posto ljudi s psorijazom noktiju nema drugu vrstu bolesti.

Što je psorijaza noktiju?

Obojeni, ispupčeni i mrvljivi nokti mogu biti znak psorijaze noktiju.

Psorijaza je kronična bolest imunološkog sustava. Simptomi mogu varirati od blagih do ozbiljnih.

U početku psorijaza uzrokuje promjene ispod kože, iako se čini kao stanje kože.

Obično se stanice kože razmnožavaju svakih 28-30 dana. Kad osoba ima psorijazu plaka, njezin preaktivni imunološki sustav uzrokuje reprodukciju tih stanica svaka 3-4 dana. Kao rezultat toga, neki vidljivi dijelovi kože su debeli, crveni i svrbež.

Psorijaza noktiju često prati druge oblike bolesti jer su nokti dio kože. Oni rastu iz korijena nokta, koji se nalazi ispod kutikule, a psorijaza se može stvoriti u korijenu nokta.

Znakovi psorijatičnih noktiju uključuju:

• jamice, koje uključuju udubljenja ili rupe na noktu
• bijele mrlje na noktu
• žljebovi po noktu
• promjena oblika ili veličine nokta
• zadebljanje nokta
• odvajanje nokta od nokta
• raspadnuti nokti
• promjena boje, pri kojoj nokat može na primjer postati žut ili smeđ
• krv ispod nokta

Nokti se također mogu cijepati, zadebljati, drobiti ili odmaknuti od prsta. To može otežati obavljanje određenih zadataka, poput šivanja.

Ostale moguće promjene uključuju:

Oniholiza: Ako se nokat odvoji od nokta, u procjepu se može razviti infekcija. Ako se to dogodi, na vrhu nokta može se stvoriti žućkasta mrlja koja se proteže do kožice.

Subungualna hiperkeratoza: Ispod nokta može se razviti kredna tvar koja stvara pukotinu. Nokat se može osjećati nelagodno ili bolno kad osoba na njega vrši pritisak, a nokat na nogu koji je zahvaćen može ozlijediti kad nosi cipele.

Simptomi psorijaze noktiju razlikuju se, a svaki može ukazivati ​​i na druga stanja.

Stanja sa sličnim simptomima

Psorijaza noktiju može nalikovati gljivičnoj infekciji, poput onihomikoze. To također uzrokuje zadebljanje noktiju. Štoviše, onihomikoza se često javlja zajedno s psorijazom noktiju. To može otežati dijagnozu.

Dobivanje točne dijagnoze važno je jer se liječenje gljivične infekcije razlikuje od liječenja psorijaze noktiju. Svatko s psorijazom i promjenama na noktima trebao bi biti siguran da je njihov liječnik svjestan njihove psorijaze.

Liječenje

Lokalni tretman može pomoći u poboljšanju stanja noktiju.

Psorijaza noktiju ne uzrokuje uvijek fizičku bol, ali nekim ljudima to može biti neugodno i može izazvati neugodu. Liječenje može spriječiti njegovo pogoršanje.

Tretmani uključuju:

• lokalni lijekovi, poput krema koje se nanose izravno na nokte
• sistemski lijekovi koji utječu na cijelo tijelo
• intralezijske terapije, koje uključuju liječnika koji ubrizgava lijek u nokatni krevet

Aktuelne primjene

Kreme, masti ili lakovi za nokte koji sadrže sljedeće sastojke mogu pomoći u poboljšanju simptoma u blažim slučajevima:

• kortikosteroidi
• kalcipotriol, koji je sličan vitaminu D3
• tazaroten
• takrolimus

Njihove kombinacije, poput steroida s kalcipotriolom, mogu biti učinkovite.

Sistemski lijekovi

Ako psorijaza noktiju otežava hodanje ili upotrebu ruku, liječnik može propisati sistemske lijekove. Ovi lijekovi utječu na cijelo tijelo osobe, a ne samo na područja sa simptomima.

Primjeri lijekova uključuju:

• metotreksat
• ciklosporin (Neoral)
• retinoidi, poput acitretina (Neotigason)
• apremilast (Otezla)

Može proći dosta vremena dok se nokat vidljivo poboljša.

Biološki lijekovi

Nova klasa lijekova koji se zovu biološki lijekovi pokazuju se korisnima u liječenju niza stanja, uključujući neke oblike psorijaze.

Broj ovih sredstava učinkovit je u liječenju psorijaze noktiju.

Gljivična infekcija

Prema Nacionalnoj zakladi za psorijazu, otprilike jedna trećina ljudi s psorijazom noktiju također ima gljivičnu infekciju. Liječnik može istodobno propisati lijekove za liječenje oboje.

Ako osoba također ima gljivičnu infekciju, liječnik može propisati:

• terbinafin (Lamisil)
• itrakonazol (Sporanox)

Međutim, ti lijekovi mogu imati štetne učinke, od osipa na koži do oštećenja jetre.

Gljivična infekcija utječe na dio nokta koji je već formiran, ali psorijaza nokta uzrokuje probleme na kojima se formira novi nokat. Lokalni lijekovi za psorijazu možda nikada neće doseći ovo područje, pa liječnici obično prepisuju oralne lijekove.

Injekcije kortikosteroida

Liječnik će možda moći liječiti psorijazu noktiju injekcijama kortikosteroida u nokatnom krevetu. To kod nekih ljudi daje pozitivne rezultate, posebno kada se koriste zajedno s lokalnim tretmanima. Kako bi minimalizirao bol u injekciji, liječnik može koristiti sredstvo za otupljivanje, poput lokalnog anestetika.

Uklanjanje nokta

Ako je potrebno, liječnik može ukloniti nokat. Opcije za to uključuju:

• operacija
• RTG terapija
• primjenom visoke koncentracije uree u tom području

Međutim, nokat može imati neobičan izgled kad ponovno naraste.

Ako su zaraženi nokti bolni, liječnik može propisati lijekove protiv bolova.

Liječenje bez lijekova

Neki ljudi pokušavaju fototerapiju ili lasersku terapiju. Međutim, malo je dokaza da to djeluju, a istraživači ih ne preporučuju kao tretmane prve linije.

Lasersko liječenje može biti bolno, a uporaba fototerapije koja uključuje valne duljine ultraljubičastog A može povećati rizik od raka kože.

Homeopatski tretmani

Homeopatske antifungalne kreme, gelovi i masti dostupni su bez recepta u zdravstvenim trgovinama i ljekarnama, ali važno je pažljivo istražiti marku.

Kućni lijekovi

Neki kućni lijekovi, poput octa ili češnjaka, imaju za cilj ublažiti simptome gljivica noktiju, ali nedostaje dokaza koji bi sugerirali da ove metode pomažu.

Kućni lijekovi možda neće utjecati na sistemsku psorijazu noktiju. Također, neki od ovih tretmana mogu uzrokovati dodatnu bol ili neželjene nuspojave. Prije upotrebe bilo kojeg kućnog lijeka za psorijazu noktiju obratite se liječniku.

Čišćenje noktiju

Kućna njega i higijena ne mogu spriječiti psorijazu, ali mogu pomoći u sprječavanju infekcije.

Osoba s psorijazom noktiju trebala bi držati nokte na nogama i noktima uređenim i čistim kako bi spriječila nakupljanje bakterija. Obrežite nokte na rukama i nogama na noktu i podložite ih.

Da biste uklonili prljavštinu ispod noktiju, namočite ih u antibakterijsku sapunicu. Suzdržite se od čišćenja noktiju oštrim predmetom.

Utrljavanjem hidratantnih krema u nokat i kožicu pomaže noktima da budu mekani. Imati meku kožu također pomaže u sprečavanju urastanja noktiju.

Ako se nokti na nogama trljaju o vrh cipele, to može dovesti do nazubljenih i uraslih noktiju. Nošenje većih cipela može vam pomoći.

Kozmetički tretmani

Psorijaza na ruci također može utjecati na nokte.

Nekima su simptomi psorijaze na noktima neukusni i mogu se osjećati posramljeno.

U tom se slučaju osoba može obratiti kozmetičkim rješenjima. Podnošenje i oblikovanje noktiju može poboljšati njihov izgled.

Međutim, važno je upamtiti:

• Ne dirajte i ne produljujte kožicu jer to može pogoršati simptome. Može se razviti infekcija, što može dovesti do izbijanja psorijaze.
• Nemojte koristiti umjetne nokte, jer kemikalije u ljepilu mogu oštetiti i nadražiti nokatni sloj.

319851 Ponekad se nokat odvoji od kože ispod, u procesu koji se naziva oniholiza. Saznajte što učiniti ako se to dogodi.

Savjeti za njegu noktiju

Ljudi mogu poduzeti sljedeće korake za njegu noktiju:

Neka nokti budu kratki: To im može pomoći da ostanu čisti, smanjujući rizik od infekcije. Također može spriječiti lomljenje ili mrvljenje noktiju.

Zaštitite ruke: U radu s sredstvima za čišćenje nokte zaštitite pamučnim ili gumenim rukavicama. To je osobito važno ako osoba koristi topikalne lijekove. Izbjegavajte rukavice od lateksa, jer one mogu nadražiti osjetljivu kožu.

Koristite hidratantnu kremu: ljekarnik ili zdravstveni radnik može savjetovati o prikladnim proizvodima koji sprječavaju da ruke, stopala i nokti postanu presuhi. Najbolji je gusti proizvod bez mirisa.

Izbjegavajte branje noktiju: To može dovesti do infekcije i moguće izbijanja psorijaze.

Kada posjetiti liječnika

Psorijaza noktiju nije zarazna, a liječenje može smanjiti ili pomoći u kontroli simptoma.

Ako nokti pokazuju simptome psorijaze ili gljivične infekcije, posjetite liječnika. To je posebno važno za ljude koji već imaju neku vrstu psorijaze.

Osoba će možda morati isprobati nekoliko tretmana prije nego što pronađe onaj koji djeluje.

Poboljšavanju simptoma može trebati vremena, a uklanjanje može potrajati i do godinu dana. Jedan od razloga tome je što ploča nokta raste vrlo sporo. Simptomi se mogu vratiti i kasnije.

S novim lijekovima koji se pojavljuju na tržištu, na pomolu mogu biti učinkovitiji tretmani psorijaze noktiju.