Koje su komplikacije psorijatičnog artritisa?
Psorijatični artritis vrsta je artritisa za koju je vjerojatnije da će utjecati na ljude s psorijazom. Osobe s psorijatičnim artritisom imaju bolove u zglobovima i kronične upale. Stanje također može uzrokovati komplikacije koje se kreću od blagih do potencijalno opasnih po život.
Iako većina ljudi koji razvijaju psorijatični artritis (PsA) već imaju psorijazu, moguće je razviti je bez da prethodno imate psorijazu. Psorijaza je autoimuno stanje koje utječe na kožu.
Analiza iz 2015. pokazala je da procjene prevalencije PsA među ljudima s psorijazom variraju od 6% do 41%, ovisno o definicijama koje su stručnjaci koristili.
U ovom članku saznajte o mogućim komplikacijama psorijatičnog artritisa.
Dijabetes
Dijabetes je moguća komplikacija PsA.
Nalazi studije iz 2018 Reumatologija sugeriraju da PsA povećava rizik osobe od dijabetesa tipa 2 kod neke osobe.
Istraživači su ljude s PsA uspoređivali s onima s psorijazom i onima u općoj populaciji.
Rizik od dijabetesa tipa 2 u ljudi s PsA bio je oko 40% veći nego u onih u općoj populaciji i više od 50% veći u usporedbi s onima s psorijazom.
Problemi sa zdravljem očiju
Prema Zakladi za artritis, između 7% i 25% ljudi s PsA razvija uveitis, koji je upala uvee - srednjeg očnog sloja između mrežnice i bjeloočnice. Uveitis je bolan, a može ugroziti i čovjekov vid. PsA također može utjecati na kožu oko očiju.
Steroidi mogu pomoći u smanjenju upale i zaštiti očiju, ali imaju i nuspojave. Važno je s liječnikom razgovarati o rizicima i koristima.
Neke osobe također razviju infekcije oka, poput konjunktivitisa, koje ljudi često nazivaju ružičastim okom.
Kardiovaskularni problemi
Psorijaza uzrokuje kroničnu upalu. Vremenom ova upala može oštetiti krvne žile, povećavajući rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i srčanog udara.
Osobe s PsA imaju čak i veći rizik od srčanih bolesti od onih koji imaju samo psorijazu, prema autorima recenzije iz 2018.
Zdrav životni stil može vam pomoći smanjiti rizik od zdravstvenih problema sa srcem. Način života zdrav u srcu uključuje:
- održavanje zdrave težine
- biti fizički aktivan
- jesti uravnoteženu i raznoliku prehranu
Depresija
Jake bolovi u zglobovima čest su simptom PsA. Nekim ljudima bolovi u zglobovima mogu utjecati na pokretljivost i sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka, poput tipkanja, rada, nege djece ili kuhanja. To također može utjecati na mentalno zdravlje osobe.
Neki ljudi s kroničnom boli razvijaju depresiju ili tjeskobu. Depresija izazvana bolom može biti otpornija na liječenje od tipične depresije, prema analizi iz 2017.
U drugoj analizi iz 2017. godine, u kojoj je sudjelovalo 186.552 osoba s psorijatičnim artritisom, prevalencija depresije iznosila je 21,2%.
Zdravstveni problemi s plućima
Kronična upala može naštetiti plućima, što može dovesti do zdravstvenog problema pluća koji se naziva intersticijska bolest pluća (ILD).
ILD se odnosi na skupinu plućnih stanja koja uzrokuju ožiljke na plućima. Vremenom ovo ožiljavanje dovodi do ukočenosti ovih organa, što može otežati disanje.
Intersticijska upala pluća potencijalno je opasna po život komplikacija ILD-a. Analiza iz 2018. otkrila je da je 2% od 392 osobe s psorijazom imalo intersticijsku upalu pluća. Međutim, samo je petina sudionika imala i psA.
Želučani i probavni problemi
Kronična upala može otežati probavu, uzrokujući probleme poput proljeva i zatvora. Osobe s PsA-om također su ranjivije na upalne bolesti crijeva (IBD).
Studija iz 2013. godine na ženama otkrila je da osobe s psorijazom i PsA imaju veći rizik od Crohnove bolesti od osoba sa samo psorijazom.
Problemi s jetrom i bubrezima
PsA također povećava rizik od bolesti bubrega i bezalkoholne masne bolesti jetre.
Rizik od bolesti jetre može biti veći kod osoba s drugim čimbenicima rizika od bolesti jetre, poput pretilosti i metaboličkog sindroma.
Kako pijenje alkohola može oštetiti jetru, liječnik može preporučiti smanjenje alkohola.
Prevencija
Kako bi spriječili komplikacije psorijatičnog artritisa, osobe oboljele od psorijaze trebaju surađivati s liječnikom koji je specijaliziran za njihovo stanje.
Psorijaza je komplicirana bolest. Mnogi ljudi s bolešću primjećuju da čimbenici okoliša, poput hrane, sezonskih promjena ili infekcija, pokreću simptome. Kontrola ovih čimbenika može smanjiti rizik od pogoršanja psorijaze, kao i umanjiti simptome PsA.
Sveobuhvatno liječenje psorijaze, uključujući upotrebu lijekova za psorijazu, može pomoći. Autori studije iz 2019. godine navode da ciljanje specifičnih upalnih biljega može poboljšati ishode psorijaze, iako nema dokaza da ova strategija smanjuje ukupni rizik od psA.
Nije uvijek moguće spriječiti PsA ili njegove komplikacije. Osobama koje razviju bolove u zglobovima unatoč preventivnim strategijama, liječenje može minimizirati rizik od ozbiljnih oštećenja zglobova i drugih komplikacija.
Liječnik može preporučiti:
- protuupalni lijekovi
- kortikosteroidi
- svjetlosna terapija
- lijekovi koji se nazivaju antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD)
- biološki lijekovi koji smanjuju upalu
Neke strategije životnog stila, poput redovitog vježbanja, hranjive prehrane i održavanja zdrave tjelesne težine mogu smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.
Ljudi koji razviju komplikacije možda će morati usvojiti dodatne strategije kako bi spriječili da te komplikacije uzrokuju ozbiljne zdravstvene probleme.
Na primjer, osoba s dijabetesom možda će trebati jesti prehranu s niskim glikemijskim indeksom ili koristiti inzulin za kontrolu šećera u krvi. Osoba sa srčanim bolestima možda će trebati uzimati lijekove za krvni tlak.
Sažetak
Psorijatični artritis ozbiljna je autoimuna bolest koja tjera imunološki sustav tijela da napada zdravo tkivo zglobova.
Sveobuhvatna medicinska skrb može značajno smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija, a istovremeno olakšati upravljanje simptomima.
Većina ljudi s psorijatičnim artritisom mora surađivati s reumatologom ili stručnjakom za autoimune bolesti kako bi dobili najbolju moguću njegu.
