Koja stanja kože mogu oponašati psorijazu?

Psorijaza je često stanje kože s karakterističnim simptomima, ali nekoliko drugih stanja kože ima slične simptome, što može dovesti do pogrešne dijagnoze psorijaze.

Psorijaza je najčešća autoimuna bolest u Sjedinjenim Državama, a pogađa više od 7,5 milijuna ljudi ili oko 2,2 posto stanovništva.

Ako osoba utvrdi da njezino liječenje psorijaze ne djeluje, možda će htjeti zatražiti drugo mišljenje ili daljnje dijagnostičke testove. Ostale provjere mogu uključivati ​​biopsiju kože kako bi se osiguralo da osoba ima psorijazu, a ne nešto drugo.

Ovaj se članak bavi različitim vrstama psorijaze i drugim stanjima sa sličnim simptomima.

Je li psorijaza ili nešto treće?

Možda je teško razlikovati psorijazu od ostalih stanja kože.

Liječnici svrstavaju psorijazu i druga stanja koja imaju slične učinke na kožu u skupini koju nazivaju psorijaziformni dermatitis.

Unatoč tome, dermatologu, koji je specijalist za kožu, i dalje može biti teško razdvojiti neke od njih.

U nastavku ćemo detaljnije razmotriti neka od ovih stanja i objasniti kako se razlikuju od psorijaze.

Različite vrste psorijaze

Postoji pet glavnih vrsta psorijaze, s nizom različitih simptoma:

• Psorijaza plaka: Prikazuju se mrlje gustih, ljuskavih, srebrnastih plakova na koži. Otprilike 80 posto ljudi s psorijazom ima psorijazu s plakovima.
• Guttate psorijaza: Osip velikih razmjera koji se sastoji od malih, crvenkastih kvrga.
• Inverzna psorijaza: suhe, crvene, ljuskave mrlje kože u naborima kože, poput pazuha i genitalija. Inverzna psorijaza uzrokuje tanje ljuske od psorijaze plaka.
• Pustularna psorijaza: U ovoj se vrsti mjehurići ispunjeni gnojem stvaraju na koži osobe.
• Eritrodermična psorijaza: agresivni oblik psorijaze koji uzrokuje rašireno ljuštenje kože, intenzivno pečenje, groznicu i upale.

Psorijaza plaka uzrokuje da se stanice kože množe brže nego inače. Karakteriziraju je simetrična, prozirna područja upaljene kože s perutavim, srebrnasto bijelim ljuskavim plakovima koji mogu svrbjeti. Ovi se dijelovi obično razvijaju na vanjskim laktovima i koljenima, donjem dijelu leđa, rukama i vlasištu.

Osobe s psorijazom mogu primijetiti Koebnerov fenomen, gdje se područja psorijaze razvijaju na mjestima gdje je došlo do ozljede kože.

Ekcem

Liječnici mogu pogrešno dijagnosticirati ili zbuniti psorijazu s ekcemom i obrnuto. To je zato što imaju sličan izgled, a dermatolozi svoju dijagnozu često temelje na vizualnom pregledu.

Obično će razgovarati i o povijesti bolesti neke osobe, što često može biti isto za psorijazu i ekcem.

Međutim, dermatolog obično može razlikovati ekcem od psorijaze plaka gledajući specifične simptome i njihovo mjesto.

Ekcemi vjerojatnije od psorijaze utječu na unutrašnjost ruku i koljena. Psorijaza se često javlja na vanjskoj strani laktova i koljena, donjem dijelu leđa i tjemenu.

U usporedbi s ekcemom, psorijaza će težiti zahvaćati točno definirana područja kože.

Seboroični dermatitis

Seboroični dermatitis oblik je ekcema koji često zahvaća vlasište. Uzrokuje razvoj grube, ljuskave kože na licu i tjemenu.

Seboroični dermatitis može uzrokovati slične simptome kao psorijaza vlasišta, kao što su:

• perutanje kože na tjemenu
• mrlje od svrbeža kože koje mogu biti upaljene
• područja crvenila kože

Iako psorijaza obično uzrokuje razvoj debelih ljuskica, seboreični dermatitis stvara tanje, malo masnije ljuskice kože.

Pityriasis rubra pilaris

Pityriasis rubra pilaris odnosi se na skupinu stanja kože koja uzrokuju upalu i ljuštenje.

Slično psorijazi plaka, simptomi pityriasis rubra pilaris razvijaju se na dlanovima, tjemenu i tabanima. Ljudi također mogu primijetiti kako im se nokti zadebljavaju i mijenjaju boju.

Dermatolog često može razlikovati ta stanja pomoću dermoskopije. Ovaj postupak uključuje pažljivo promatranje kože specijaliziranim ručnim mikroskopom bez potrebe za biopsijom kože.

Ringworm

Gljiva uzrokuje lišajeve, a ne crva. Ringworm i psorijaza uzrokuju crvene, ljuskave mrlje kože. Ovi su dijelovi kružniji i ujednačeniji kada je uzrok lišaji, a ne psorijaza.

Ovdje saznajte više o tome kako razlikovati lišajeve od psorijaze.

Jock svrbi

Jock svrbež obično utječe na područja tijela gdje se znoj nakuplja.

Jock svrbež je gljivična infekcija koja potječe od gljive tinea cruris. Ovaj gljivični organizam uzrokuje ljuskavi osip na mjestima gdje se nabor kože nakuplja i znoj nakuplja.

Područja koja svrbe svrbež uključuju prepone, pazuhe i genitalije. To su ista mjesta na koja utječe inverzna psorijaza.

Glatke, crvene, sjajne mrlje na naborima kože, poput stražnje strane koljena osobe, ispod ruke ili oko prepona, međutim, karakteriziraju inverznu psorijazu.

Ovdje saznajte više o razlikama između svrbeža i psorijaze.

Tinea versicolor

Tinea versicolor je gljivična infekcija koja uzrokuje male, crvene, ponekad ljuskave tragove na koži. Ljudi mogu zbuniti tineju versicolor s guttatnom psorijazom koja proizvodi slične male crvene tragove.

Tinea versicolor također može uzrokovati mrlje svijetle i tamne kože, a ljudi je mogu zamijeniti s vitiligom.

Ovdje saznajte više o razlikama između tinea versicolor i psorijaze.

Pityriasis rosea

I pityriasis rosea i psorijaza plaka uzrokuju mrlje ljuskavog osipa na koži. Pityriasis rosea karakterizira jedan veliki, ljuskavi flaster, koji liječnici nazivaju matičnim flasterom, te manji flasteri koje nazivaju kćernim flasterima.

Ovdje saznajte više o razlikama između pityriasis rosea i psorijaze.

Lupus

Lupus i psorijaza su autoimuna stanja. Oboje uzrokuju kožni osip, premda lupus utječe i na unutarnje organe. Lupus je također rjeđi i teži od psorijaze.

Ljudi mogu zbuniti lupus s psorijatičnim artritisom, jer oba stanja mogu uzrokovati bol u zglobovima. Psorijatični artritis je vrsta artritisa.

Ovdje saznajte o razlikama između lupusa i psorijaze.

Rak kože

Nije uobičajeno da liječnik pogrešno dijagnosticira rak kože i psorijazu. Ako liječnik posumnja na rak kože, naručit će dijagnostičke testove kako bi saznali više.

Neke vrste karcinoma kože, poput karcinoma bazalnih stanica i karcinoma skvamoznih stanica, mogu uzrokovati ljuskave, grube ili povišene dijelove kože koji mogu svrbjeti.

Malo je vjerojatno da bi osoba zamijenila melanom s psorijazom jer su simptomi različiti.

Ovdje saznajte kako razlikovati rak kože od psorijaze.

Ostale psorijaze oponašaju

Sekundarni sifilis može nalikovati psorijazi plaka, ali također uzrokuje vrućicu i natečene limfne čvorove.

Ovisno o specifičnim simptomima, ljudi mogu dobiti pogrešnu dijagnozu različitih vrsta psorijaze.

Ljudi bi mogli zbuniti psorijazu plaka kao jedno od sljedećih stanja:

• Lichenificirani dermatitis, gdje koža osobe postaje kožnata.
• Sekundarni sifilis, koji uključuje osip na koži, plus otečene limfne čvorove i vrućicu.
• Mycosis fungoides, rijetka vrsta raka kože.
• Upalni linearni verrukozni epidermalni nevus, genetsko stanje kože.

Inverzna psorijaza također može oponašati:

• Intertriginozna kožna kandidijaza.
• Dermatofitoza, gljivična infekcija.
• Keratosis follicularis, genetski poremećaj koji uzrokuje papule oko vlasišta, čela i gornjeg dijela prsnog koša.
• Benigni obiteljski kronični pemfigus, genetski poremećaj koji uzrokuje stvaranje mjehura.

Pustularna psorijaza karakteristična je po bijelim mjehurićima na koži osobe, koji se najčešće nalaze na rukama ili nogama.

Ljudi bi mogli pomiješati ovaj oblik psorijaze s raznim sistemskim infekcijama ili s bolešću koja uzrokuje slične bijele mjehuriće. Jedna od takvih bolesti je akutna generalizirana egzantematozna pustuloza.

Eritrodermična psorijaza je težak oblik psorijaze, koja pokazuje raširena područja crvene, vrlo bolne, svrbežne kože. Može oponašati druga upalna stanja kože koja uzrokuju široko crvenilo kože osobe, simptom poznat kao eritem.

Na koga djeluje psorijaza?

Psorijaza podjednako pogađa muškarce i žene. Često se razvija u dobi između 15 i 35 godina, ali može se razviti u bilo kojoj dobi. U rijetkim slučajevima može utjecati na dojenčad.

Psorijaza je češća u bijelaca, u usporedbi s Afroamerikancima. Vjerojatnije je da će je i ljudi s članom obitelji koji boluje od psorijaze.

Savjeti za postavljanje prave dijagnoze

Za najbolje šanse za postavljanje prave dijagnoze, osoba treba osigurati točnu povijest bolesti kada je pita liječnik ili dermatolog. Što više informacija mora imati s medicinskim radnikom, to je vjerojatnije da će ispravno dijagnosticirati bolest neke osobe.

To je posebno važno kod kožnih bolesti poput psorijaze. Medicinski se profesionalci obično oslanjaju i na povijest i na vizualnu procjenu kako bi utvrdio kakvo je stanje kože osobe. Samo vizualna procjena možda neće biti dovoljna.

Ako osoba nije sigurna u dijagnozu, može zatražiti daljnja dijagnostička ispitivanja. To može uključivati ​​razgovor s dermatologom, koji bi mogao koristiti dermoskopiju ili preporučiti biopsiju kože.

Biopsija kože uključuje uzimanje malog uzorka kože i slanje u laboratorij na testiranje.

Sažetak

Ako liječenje neke osobe ne uspije ili ako se simptomi pogoršavaju, možda je dobila pogrešnu dijagnozu psorijaze.

Inače, možda još nisu pronašli najučinkovitiji tretman koji im odgovara. Različiti ljudi mogu različito reagirati na niz mogućih tretmana psorijaze.

Ljudi mogu razgovarati sa svojim liječnikom ili dermatologom o svojoj zabrinutosti u vezi s dijagnozom ili pogrešnom dijagnozom psorijaze.