Što može uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa?
Bolovi u donjem dijelu leđa vrlo su česti. Obično se razvija zbog pretjerane upotrebe ili manje ozljede, ali ponekad možda nema očitog uzroka. Bolovi u donjem dijelu leđa također mogu biti simptom osnovnog zdravstvenog stanja.
Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, oko 80% odraslih u određenom će trenutku tijekom života imati bolove u donjem dijelu leđa.
Bol se može pojaviti iznenada ili postupno, a može varirati od tupe bol do intenzivne, oštre boli. U nekih ljudi bol može biti kronična.
U ovom ćemo članku pogledati neke od mogućih uzroka bolova u donjem dijelu leđa i njihove načine liječenja. Također pokrivamo kada posjetiti liječnika.
Uganuća i sojevi
Uganuća i istegnuća čest su uzrok bolova u donjem dijelu leđa. Istegnuće se događa kada osoba prekomjerno istegne ili rastrga ligament, dok to isto radi na tetivi ili mišiću i uzrokuje naprezanje.
Uganuća i istegnuća leđa mogu nastati zbog pretjerane upotrebe, sportskih ozljeda, nezgodnog uvijanja ili dizanja nečega preteškog ili nepravilnog.
Simptomi uganuća ili istegnuća leđa mogu uključivati osjetljivost, oticanje i grčenje mišića.
Ovdje saznajte više o sojevima i uganućima.
Liječenje
Uganuće i uganuća leđa kod kuće često može liječiti odmorom, oblogama od leda i protuupalnim lijekovima koji se prodaju bez recepta (ITC) kao što su ibuprofen i naproksen.
Nježno istezanje i uključivanje u aktivnosti s malim utjecajem poput hodanja mogu spriječiti da mišići leđa postanu pretijesni.
Ozljede
Snažni udar na leđa može prouzročiti oštećenje kralježnice u obliku prijeloma kralježaka i hernija ili puknuća diskova. Mogući uzroci toga mogu biti padovi, nesreće na motornim vozilima i sportske ozljede.
Bolovi u leđima obično se javljaju gotovo odmah nakon ozljede. Ostali simptomi mogu uključivati trnce i utrnulost koja zrači niz noge.
Liječenje
Opcije liječenja ovisit će o vrsti i težini ozljede. Lakše ozljede kod kuće osoba može liječiti odmorom, ledom, ublaživačima bolova bez recepta i nježnim istezanjem.
Osobama s težim ozljedama liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju, lijekove na recept ili operativni zahvat.
Cauda equina sindrom
Sindrom Cauda equina rijetko je stanje koje se razvija kada nešto stisne ili ošteti cauda equinu, koji je snop živaca u donjem dijelu leđne moždine.
Ovo stanje obično proizlazi iz hernije diska, ali drugi uzroci uključuju stenozu kralježnice i prijelome, infekcije i tumore koji utječu na kralježnicu. Ponekad se može pojaviti i kao komplikacija operacije kralježnice.
Simptomi sindroma cauda equina mogu uključivati:
- jake bolove u donjem dijelu leđa
- problemi s crijevima i mokraćnim mjehurom
- utrnulost, slabost ili gubitak osjeta u jednoj ili obje noge
- poteškoće u hodu
Liječenje
Sindrom Cauda equina hitna je medicinska pomoć koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija ako osoba ne dobije hitno liječenje.
Liječnici će općenito preporučiti operaciju za ublažavanje pritiska na živce. To smanjuje rizik osobe da razvije trajnu paralizu i inkontinenciju.
Infekcije
Kralježnica i okolna tkiva mogu se ponekad zaraziti štetnim bakterijama, virusima ili gljivicama.
Infekcije kralježnice mogu se dogoditi kada infekcije iz drugih dijelova tijela putuju do kralježnice. Također se mogu razviti nakon ozljeda ili operacija kralježnice ili kao komplikacija stanja kao što su dijabetes, rak i HIV.
Neki primjeri infekcija kralježnice uključuju vertebralni osteomielitis, koji je infekcija kostiju kralježnice, i kralježnični epiduralni apsces, koji je infekcija koja se razvija u zaštitnim membranama oko leđne moždine.
Simptomi infekcije kralježnice mogu uključivati:
- jake bolove u leđima
- oticanje, crvenilo i osjetljivost na leđima
- grčevi mišića
- gubitak osjeta u nogama
- groznica i zimica
Liječenje
Liječenje ovisi o uzroku, ali može uključivati uzimanje antibiotika ili antifungalnih lijekova. Osobama s ozbiljnim infekcijama liječnik može preporučiti operaciju za ublažavanje pritiska na kralježnicu i dreniranje zaraženog područja.
Degenerativna bolest diska
Degenerativna bolest diska nastaje kad se diskovi između kralježaka kralježnice počnu trošiti.
Ti diskovi djeluju kao zaštitni jastuci, pa kad se degeneriraju, kralješci se mogu početi trljati jedan o drugi, što može uzrokovati bolove u leđima.
Ta se bol može pogoršati savijanjem, uvrtanjem i dizanjem, ali se poboljšava hodanjem ili kretanjem.
Ovdje saznajte više o degenerativnoj bolesti diska.
Liječenje
Mogućnosti liječenja degenerativne bolesti diska uključuju:
- isprobavanje fizikalne i radne terapije
- održavanje zdrave težine
- uzimanje OTC-a i lijekova protiv bolova na recept
Ako ovi tretmani ne uspiju, liječnik može preporučiti operaciju.
Išijas
Išijas izaziva oštre bolove u leđima koji zrače kroz stražnjicu i dolje u noge. Javlja se kada se ishijadični živac stisne. Uzroci mogu biti kralježnična stenoza i hernija ili puknuće diska.
Dodatni simptomi mogu uključivati utrnulost ili osjećaje žarenja i peckanja koji teku niz nogu. Simptomi se mogu pogoršati kada se osoba kreće, kihne ili kašlje.
Liječenje
Osoba kod kuće često može liječiti blage simptome odmaranjem, ledom i ublaživačima bolova bez recepta. Za ozbiljnije simptome liječnik može preporučiti injekcije steroida ili operativni zahvat.
Ovdje saznajte više o ublažavanju bolova išijasa.
Skolioza
Skolioza je bočna zakrivljenost kralježnice koja može uzrokovati nejednaka ramena i bokove. To stanje obično utječe na djecu u dobi od 11 do 12 godina, često neposredno prije nego što im potakne rast. Međutim, skolioza se može razviti u bilo kojoj dobi.
Djeca sa skoliozom vjerojatnije će razviti bolove u donjem dijelu leđa u odrasloj dobi.
Ovdje saznajte više o skoliozi.
Tretmani
Liječenje ovisi o opsegu zakrivljenosti i dobi osobe. Za dijete bi moglo biti korisno nositi posebni nosač za leđa dok još raste, jer to može spriječiti daljnje savijanje kralježnice.
U odraslih, liječenje može uključivati lijekove protiv bolova i vježbe za poboljšanje fleksibilnosti i držanja tijela.
Liječnik može preporučiti operaciju djeci ili odraslima s teškom skoliozom. Uobičajeni kirurški pristup skoliozi je fuzija kralježnice, pri čemu kirurg spaja dva ili više kralješaka kako bi ispravio kralježnicu.
Spinalna stenoza
Spinalna stenoza je suženje kralježničnog kanala, što može vršiti pritisak na leđnu moždinu i korijene živaca.Ovo je stanje najčešće kod osoba starijih od 50 godina.
Simptomi kičmene stenoze mogu uključivati:
- bolovi u donjem dijelu leđa
- išijas
- utrnulost ili slabost na jednoj ili obje noge
- poteškoće u hodu
Liječenje
Tretmani kralježnične stenoze kod kuće mogu uključivati OTC sredstva za ublažavanje boli poput ibuprofena ili naproksena i vježbe za jačanje mišića leđa i poboljšanje pokretljivosti.
Osobama s ozbiljnijim simptomima liječnik može preporučiti injekcije steroida, blokatore živaca ili operativni zahvat.
Ostali uzroci
Bolovi u donjem dijelu leđa ponekad mogu biti i simptom stanja koja se ne odnose izravno na leđa.
Neki drugi mogući uzroci bolova u donjem dijelu leđa mogu uključivati:
- aneurizma trbušne aorte
- endometrioza
- fibromialgija
- bubrežni kamenci
- trudnoća
Kada posjetiti liječnika
Ne postoje uvijek očiti uzroci bolova u donjem dijelu leđa, a često i sami postaju bolji. Odmaranje, isprobavanje tople ili hladne terapije, uzimanje OTC sredstava za ublažavanje boli i nježno istezanje mogu pomoći ubrzavanju oporavka.
Međutim, osoba bi trebala posjetiti liječnika zbog jakih bolova u donjem dijelu leđa, koji se čine da im nije bolje ili se javljaju zajedno s drugim zabrinjavajućim simptomima, kao što su trnci ili utrnulost nogu.
Osobe s bolovima u donjem dijelu leđa trebaju odmah potražiti liječničku pomoć ako imaju bilo koji od sljedećih simptoma:
- otežano hodanje ili pomicanje nogu
- gubitak funkcije crijeva ili mjehura
- gubitak osjeta u nogama
- vrlo jaka bol
Liječnik može pomoći osobi da prepozna potencijalne uzroke bolova u donjem dijelu leđa i preporučiti odgovarajući tretman.
Sažetak
Bolovi u donjem dijelu leđa vrlo su česti i ne postoji uvijek očiti uzrok. Međutim, bol u donjem dijelu leđa ponekad može biti simptom osnovnog stanja, poput ozljede, infekcije ili problema s kralježnicom.
Redovito vježbanje, dobro držanje tijela i održavanje zdrave tjelesne težine mogu smanjiti rizik od bolova u donjem dijelu leđa.
Osoba kod kuće često može liječiti bolove u donjem dijelu leđa odmarajući se, iskušavajući vruću ili hladnu terapiju, uzimajući OTC sredstva za ublažavanje boli i lagano se istežući.
Međutim, osoba bi trebala posjetiti svog liječnika zbog jakih bolova u donjem dijelu leđa, koji ne postaju bolji ili se javljaju istodobno s ostalim simptomima.
Odmah potražite liječničku pomoć ako bolovi u donjem dijelu leđa utječu na koordinaciju ili kontrolu mokraćnog mjehura ili crijeva.
