Što je test tolerancije glukoze?
Test tolerancije glukoze krvni je test za dijagnosticiranje dijabetesa melitusa, poznatog i kao dijabetes. Test pokazuje kako tijelo reagira na glukozu.
Dijabetes je kronično stanje krvi u kojem tijelo ne može učinkovito preraditi glukozu zbog nedostatka inzulina ili rezistencije na inzulin u stanicama. To rezultira visokom razinom šećera u krvi.
Dijabetes je sedmi uzrok smrti u Sjedinjenim Državama, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Rano dijagnosticiranje može biti ključ za učinkovito liječenje i smanjenje rizika od dugoročnih komplikacija. Najčešći tip je oralni test tolerancije glukoze (OGTT).
Doznajte o testu tolerancije na glukozu, svim rizicima postupka i drugim načinima za potvrđivanje dijabetesa.
Koji je test?
Test tolerancije glukoze može pomoći u dijagnosticiranju dijabetesa.
Test tolerancije glukoze mjeri razinu glukoze u tijelu.
Pružatelj zdravstvene zaštite izmjerit će i usporediti razinu glukoze u krvi osobe prije i nakon slatkog pića.
Budući da osoba radi test tijekom 2 sata, on može pokazati liječniku kako tijelo obrađuje glukozu.
U zdrave osobe razina glukoze u krvi porast će nakon što pojede slatku hranu i vratiti se u normalu nakon što tijelo apsorbira glukozu. Kod osoba s dijabetesom razina šećera u krvi može ostati visoka.
Test mjeri ovaj odgovor.
Što očekivati
Prije polaganja testa, osoba treba postiti 8-12 sati. Ne mogu jesti ni piti, ali u to vrijeme obično mogu pijuckati malo vode.
Osoba bi trebala unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom o:
- bilo koji redoviti lijek koji uzimaju
- bilo koji režim vježbanja koji slijede
- bilo koja druga zdravstvena stanja koja mogu imati
Liječnik može dati savjet kako uzimati bilo kakve redovite lijekove u vrijeme posta.
Na dan
Na taj dan davatelj zdravstvenih usluga će:
- uzmite uzorak krvi prije početka ispitivanja
- zamolite osobu da konzumira slatko piće koje sadrži glukozu i vodu
- uzimati daljnje uzorke krvi svakih 30-60 minuta, ukupno 2 sata
Rezultati
Konačni rezultat ukazat će na to ima li osoba rizik od dijabetesa ili mu prijeti:
- Uobičajeno: Ispod 140 miligrama po decilitru (mg / dL)
- Predijabetes: 140-199 mg / dL
- Dijabetes: 200 mg / dL ili više
Ako rezultat ispitivanja sugerira prediabetes ili dijabetes, liječnik će razgovarati o mogućnostima liječenja za rješavanje ovog problema.
Točnost testa mogu promijeniti različiti čimbenici.
Za pouzdane rezultate osoba mora:
- imaju relativno stabilno zdravlje
- učinkovito upravljati bilo kojim drugim zdravstvenim uvjetima
Neki lijekovi i drugi čimbenici mogu dovesti do visoke razine glukoze u krvi.
Ponekad će osoba napraviti drugi test ili ponoviti test kako bi potvrdila rezultate.
Tolerancija glukoze tijekom trudnoće
Test tolerancije glukoze također može pomoći u dijagnozi gestacijskog dijabetesa.
Osoba može polagati dvodijelni test:
Probirni test glukoze: Osoba radi test krvi bez posta, zatim popije napitak glukoze i jedan sat kasnije napravi još jedan test krvi. Ako je rezultat 140 mg / dL, liječnik može preporučiti drugi test, test tolerancije glukoze.
Test tolerancije glukoze: Osoba će napraviti test krvi natašte, zatim popiti napitak glukoze i napraviti dodatne pretrage krvi 1, 2, a možda i 3 sata kasnije.
Ako su razine šećera u krvi visoke, a osoba prije nije imala dijagnozu dijabetesa, liječnik će vjerojatno dijagnosticirati gestacijski dijabetes.
Što je gestacijski dijabetes?
Gestacijski dijabetes započinje kada tijelo ne može stvoriti sav inzulin potreban za trudnoću.
Niska razina inzulina, u kombinaciji s hormonalnim promjenama, može dovesti do inzulinske rezistencije. Kada se to dogodi, u krvi se nakuplja visoka razina glukoze.
To može dovesti do sljedećih komplikacija:
- visoka glukoza u krvi u fetusu i niska razina nakon rođenja
- poteškoće tijekom porođaja i potreba za carskim porodom
- veći rizik od pucanja rodnice tijekom porođaja i krvarenja nakon poroda
- rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 u budućnosti
Liječnici obično preporučuju test tolerancije na glukozu između 24. i 28. tjedna trudnoće. Osobe s većim rizikom možda će trebati test ranije u trudnoći.
Tko je u opasnosti?
Čimbenici rizika za gestacijski dijabetes uključuju:
- koja je imala gestacijski dijabetes u ranijoj trudnoći
- obiteljska anamneza dijabetesa
- koji imaju pretilost ili druga stanja povezana s dijabetesom
- visoki krvni tlak
- biti fizički neaktivan
- starija dob
Ako osoba dobije više kilograma nego što je uobičajeno tijekom trudnoće, to može biti znak gestacijskog dijabetesa, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK).
Studija objavljena 2015. godine primjećuje da gestacijski dijabetes svake godine pogađa 14 posto trudnoća.
Liječenje
Ako rezultati sugeriraju da je razina šećera u krvi visoka, liječnik može preporučiti sljedeće:
- slijedeći zdravu prehranu koja je pogodna za gestacijski dijabetes
- uzimajući dovoljno vježbe
- praćenje razine šećera u krvi
- pohađanje češćih probira i traženje liječničke pomoći ako razina glukoze poraste
- upotreba inzulina, u nekim slučajevima
Pružatelj zdravstvene usluge savjetovat će o potrebama i planu liječenja svake osobe, jer dijabetes na sve utječe različito.
Rizici i nuspojave
Većina ljudi nema nuspojava od ispitivanja glukoze, a ozbiljne komplikacije su rijetke.
Budući da uključuje post i ispitivanje krvi, test tolerancije na glukozu može kod nekih ljudi uzrokovati mučninu, vrtoglavicu, otežano disanje i znojenje.
Liječnik koristi iglu za vađenje krvi, pa injekcija nekima može nanijeti umjerenu bol.
Ozbiljniji, ali rjeđi rizici uključuju:
- pretjerano krvarenje
- nesvjestica
- prikupljanje krvi ispod kože
- infekcija
Ostali testovi za dijabetes
Test tolerancije glukoze nije jedini način dijagnoze dijabetesa. Liječnici koriste druge testove za dijagnozu i praćenje stanja.
Hemoglobin A1C
Ovaj test mjeri prosječnu glukozu u krvi tijekom 2-3 mjeseca. Pokazuje postotak šećera u krvi koji je vezan za hemoglobin, protein koji u kisiku prenosi kisik. Normalne razine su 5,6 ili manje posto, 5,7–6,4 posto sugerira predijabetes, a 6,5 posto i više ukazuje na dijabetes.
Glukoza u plazmi natašte
Ovaj test mjeri razinu glukoze u krvi dok osoba posti. Osoba neće moći jesti ili piti ništa, osim gutljaja vode, najmanje 8 sati prije toga.
Razine glukoze od 126 mg / dL ili više ukazuju na dijabetes. Razine predijabetesa su 100–125 mg / dL, a normalne su ispod 100 mg / dL.
Slučajni test šećera u krvi
Liječnik uzima uzorak krvi u bilo koje vrijeme, a ne nužno i kad posti. Ljudi koji imaju ozbiljne simptome dijabetesa mogu imati ovaj test. Ako su razine glukoze u krvi u bilo kojem trenutku 200 mg / dL, to znači da je dijabetes prisutan.
Osobe s dijabetesom trebale bi redovito nadzirati razinu glukoze u krvi, koristeći kućni komplet za testiranje ili kontinuirani monitor glukoze.
Oduzeti
Ispitivanje tolerancije na glukozu važan je dijagnostički alat za prepoznavanje dijabetesa. Ako su razine glukoze u krvi iznad 140 mm / dL, to može ukazivati na dijabetes.
Trenutne smjernice preporučuju redoviti pregled za osobe starije od 45 godina ili mlađe za one s čimbenicima rizika, poput pretilosti, prethodnog gestacijskog dijabetesa ili obiteljske povijesti dijabetesa.
P:
Kada bih trebao prvi put dobiti test tolerancije glukoze?
O:
Muškarci ili žene koje nisu trudne mogu dobiti OGTT ako su razine glukoze u krvi natašte veće od normalnih, ali nisu dosegle razinu koja sugerira dijabetes.
OGTT će tada pomoći da se utvrdi ima li osoba prediabetes ili dijabetes. Za ženu koja je trudna i ima niski rizik za gestacijski dijabetes (GDM), liječnik će obično izvesti OGTT u 24-28 tjednu gestacijske dobi kada je OGTT gotov.
Za one za koje se utvrdi da su u većem riziku od GDM-a, OGTT bi trebalo učiniti ranije tijekom trudnoće. Što se tiče testiranja dijabetesa općenito, liječnik će vam moći uputiti odgovarajuće testiranje, kao i propisati sve promjene koje ćete možda trebati poduzeti u svojoj medicinskoj njezi, ako je potrebno.
Stacy Sampson, DO Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
