Što znati o mikropenisu
Micropenis se odnosi na abnormalno mali penis. Mikropenis je rijedak, a uzrok su najčešće hormonalni ili genetski problemi. Liječnici će obično dijagnosticirati i liječiti stanje pri rođenju.
U ovom ćemo članku razmotriti definiciju mikropenija, simptome i uzroke te načine na koje penis manji od prosjeka može ili ne mora utjecati na seksualne i druge funkcije.
Što je mikropenis?
Liječnici dijagnosticiraju mikropenis kada je penis osobe 2,5 standardne devijacije ispod prosječne protegnute duljine za njegovu dob i razinu spolnog razvoja.
Istraživanje je procijenilo da prosječna veličina penisa za odraslu osobu iznosi 13,24 centimetra (cm) ili 5,21 inča kada se istegne.Za odrasle, liječnici smatraju mikropenis za ispruženu duljinu penisa manju od 9,3 cm ili 3,66 inča.
Kad osoba ima mikropenis, njezini unutarnji genitalije i testisi su obično normalni.
Klinički izvori definiraju prosječne veličine i veličine mikropenija za svaki dobni raspon, kako slijedi:
Koliko su česti mikropeni?
Mikropenis je rijetko stanje koje može zahvatiti oko 1,5 od 10 000 muške novorođenčadi ili 0,015 posto muške novorođenčadi u Sjedinjenim Državama, prema procjenama provedenim između 1997. i 2000. godine.
Statistika prevalencije mikropenija razlikuje se između studija. Mikropeni i druge abnormalnosti pri rođenju mogu biti povezani s čimbenicima okoliša, poput izloženosti roditelja pesticidima tijekom trudnoće. Kao rezultat, ovo stanje može biti češće u određenim populacijama.
Uzroci
Hormonski problemi najčešći su uzrok mikropenija. Rjeđe se mikropeni i druge anomalije pri rođenju mogu pojaviti kada majka doživi izloženost pesticidima ili drugim otrovnim kemikalijama tijekom trudnoće.
Nedostaci testosterona tijekom trudnoće obično su uzrok mikropenija, a mogu uzrokovati i druge genitalne abnormalnosti.
Nedostatak testosterona može nastati kada muški fetus ne proizvodi dovoljno testosterona ili kada majka tijekom trudnoće ne stvara dovoljno humanog hormona horionskog gonadotrofina (hCG). hCG potiče razvoj testosterona u fetusu.
Kada su razine testosterona normalne, neka medicinska stanja mogu zaustaviti čovjekovo tijelo da pravilno reagira na testosteron. Taj se odgovor naziva androgena neosjetljivost.
Kad se pojavi bilo koji od ovih hormonalnih problema, penis muškog fetusa možda se neće razviti na uobičajeni način.
Muška beba doživjet će val testosterona oko 0–3 mjeseca nakon rođenja. Ovo je presudno razdoblje za rast penisa. Ako ovaj proces prekidaju hormonalni problemi, beba može imati manji penis.
U rijetkim slučajevima mikropenis je idiopatski, što znači da liječnik ne može pronaći određeni uzrok.
Budući da problemi s hormonima obično uzrokuju mikropenis, ljudi s ovim stanjem mogu imati i druge simptome.
Neke dijagnoze koje liječnici mogu povezati s mikropenisom uključuju:
- hipogonadotropni hipogonadizam
- Prader-Willijev sindrom
- Kallmannov sindrom
- nedostaci hormona rasta
- abnormalni kromosomi
- Laurence-Moon-ov sindrom
Ponekad je ono što se čini mikropenisom zapravo drugi problem. Na primjer, dijete rođeno s oteklinama u skrotumu može izgledati kao da ima mikropenis. Penis također može biti manje vidljiv zbog velikih masnih jastučića koji ga okružuju kada se naziva zakopani penis, a može se pojaviti kod ljudi s pretilošću.
Kako netko zna ima li mikropenis?
Mnogi se ljudi brinu o veličini penisa i obično misle da su manji od prosjeka čak i kad nisu.
Ako osoba sumnja da ima mikropenis, možda će htjeti posjetiti liječnika koji će moći izvršiti točna mjerenja i dijagnosticirati stanje. Međutim, liječnik će obično dijagnosticirati mikropenis po rođenju.
Ako liječnici sumnjaju na mikropenis, izmjerit će protegnutu dužinu djetetovog penisa i provjeriti ima li drugih znakova hormonalnih abnormalnosti.
Ako je penis novorođenčeta neobično malen, liječnik može provesti testove za procjenu uzroka, uključujući:
- Fizički pregledi: Uz mjerenje penisa, liječnik može potražiti i druge znakove, poput neobičnih masnih jastučića ili izraslina.
- Krvne pretrage: Oni mogu pomoći liječniku da provjeri razinu djetetovih hormona. Liječnici mogu provoditi i genetske testove kako bi utvrdili djetetov biološki spol. U rijetkim slučajevima beba koja kao da ima mikropenis može biti interspolna ili imati abnormalnost spolnog kromosoma.
- Skeniranje slike: Liječnik može koristiti slikovne testove, poput ultrazvuka zdjelice ili MRI, kako bi vidio genitalije i okolne strukture.
Nekoliko drugih stanja može učiniti penis manjim nego inače i može se zamijeniti s mikropenisom. Neke od njih mogu se dogoditi nakon obrezivanja.
Alternativne dijagnoze mikropenisu uključuju:
- zakopani penis, gdje masni jastučić skriva stvarnu veličinu penisa
- mrežasti penis, gdje postoji dodatna koža koja povezuje skrotum i penis
- zarobljeni penis, gdje nema dovoljno kože koja okružuje penis
Tretmani
Cilj tretmana je povećati veličinu penisa kako bi se osiguralo da osoba ima penis koji u potpunosti funkcionira i da se osjeća samopouzdano.
Liječnik može preporučiti sljedeće tretmane za mikropenis:
Hormonska terapija
Tretmani testosteronom često mogu pomoći penisu da raste. Primjena testosteronske kreme na genitalije tijekom dojenačke dobi ili davanje intramuskularnih injekcija testosterona može povećati veličinu penisa.
Tretmani testosteronom učinkovitiji su prije puberteta nego kasnije.
Liječnici mogu smatrati da je dobar odgovor na liječenje testosteronom 100-postotno povećanje duljine penisa ili adekvatan odgovor kao povećanje duljine od 3,5 cm.
Različiti hormonski tretmani mogu pomoći, ovisno o uzroku mikropenija, pa je važno da osoba dobije točnu dijagnozu.
Kirurgija
Ako hormonski tretmani ne uspiju, operacija može pomoći. Liječnik može staviti implantat u penis, zbog čega može izgledati veći nego prije. Međutim, ova operacija ima velike šanse za komplikacije.
Utječe li mikropenis na spolnu funkciju?
Većina ljudi s mikropenisom ima normalno spolno funkcioniranje. Mikropenis ne utječe na sposobnost osobe da mokri, masturbira ili orgazam. Nekim će ljudima biti teže mokriti mokreći uspravno.
Anksioznost oko veličine penisa može biti prepreka uživanju u seksu s partnerom. Muškarci mogu ostati nezadovoljni svojim izgledom čak i liječenjem, iako istraživanja pokazuju da mnogi muškarci imaju normalan seksualni identitet i funkcioniraju. Unatoč tome, ljudi mogu imati koristi od savjetovanja ili seksualne terapije.
Spolni odnosi samo su jedan od mnogih načina uživanja u seksu s partnerom. Ako osoba ima poteškoća sa spolnim odnosom, to ne mora biti prepreka seksualnom užitku za muškarce i njihove partnere.
Prema istraživanju iz 2018. godine, samo 18,4 posto žena može doživjeti orgazam samo vaginalnom penetracijom Fokusiranje na druge seksualne tehnike, poput oralnog seksa, može pomoći osobi da se osjeća sigurnije u seksualne interakcije, što može biti pozitivno za oba spolna partnera.
Outlook
Mikropenis je stanje u kojem je penis 2,5 standardne devijacije kraći od prosječne dužine ispruženog penisa za dob osobe.
Nedostatak testosterona tijekom trudnoće može uzrokovati mikropenis. Rjeđe, genetske abnormalnosti ili uvjeti okoline mogu uzrokovati stanje.
Micropenis se obično dijagnosticira i liječi u dojenačkoj dobi. Liječenje testosteronom u djetinjstvu pokazuje dobre rezultate. Osoba s mikropenisom možda neće dobiti penis prosječne veličine, ali to obično ne utječe na spolno funkcioniranje i identitet.
Širok raspon veličina penisa je normalno. Ljudi s penisima manjim od prosjeka i dalje mogu imati zdrav, aktivan seksualni život. Savjetovanje i seksualna terapija mogu pomoći ljudima da prevladaju strepnju zbog veličine penisa ili spola.
