Što znati o ovisnosti o hrani

Neki koriste izraz ovisnost o hrani kako bi razgovarali o kompulzivnoj ili nekontroliranoj želji da se jede hrana koja se ne odnosi na osjećaj gladi. Ovakvo ponašanje može se dogoditi kao odgovor na emociju, poput stresa, tuge ili ljutnje.

Međutim, definiranje ovisnosti o hrani bilo je izazovno. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, 5. izdanje (DSM-5) ne uključuje samostalnu kategoriju za dijagnosticiranje ovisnosti o hrani.

Ljudskom tijelu treba hrana za opskrbu energijom i prehranom. Međutim, ljudi se mogu osjećati ovisnima o hrani kad postanu ovisni o određenim vrstama hrane. Bilo koja hrana može natjerati osobu da osjeća sklonost ovisnosti.

U ovom članku definiramo ovisnost o hrani i njezine karakteristike, kao i dajemo savjete o tome kako upravljati potencijalnim prisilnim ishranama kada se pojave.

Što je ovisnost o hrani?

Osoba s ovisnošću o hrani može imati nekontrolirani poriv da jede hranu.

Prema istraživanju iz 2019. godine, tri stava rezimiraju trenutnu raspravu o ovisnosti o hrani:

• Potencijal ovisnosti određenih namirnica, poput one s visokom razinom ugljikohidrata ili masti, kvalificira ovisnost o hrani kao poremećaj u uporabi tvari.
• Istraživači nisu identificirali određenu tvar koja izaziva ovisnost, poput nikotina u cigaretama, u potencijalno ‘ovisnoj’ hrani. To znači da se ovisnost o jelu ponaša i nije povezana sa supstancom.
• Ništa od gore navedenog nema znanstvenu težinu, pa čak i da jesu, dijagnosticiranje kompulzivnog jedenja kao ovisnosti o hrani ne bi bilo klinički korisno.

Iako nemaju formalnu dijagnozu u DSM-5, neki zdravstveni radnici i dalje koriste izraz "ovisnost o hrani".

Voditelj studije, dr. Miele, tvrdi da neki ljudi navode prevenciju pretilosti kao opravdanje za dijagnozu ovisnosti o hrani, te da mnogi zakoni oko ograničavanja potencijalno ‘ovisničke’ hrane crpe inspiraciju iz sličnih zakona oko duhana i alkohola, poput većeg oporezivanja.

Oko 35% odraslih u Sjedinjenim Državama ima pretilost. Međutim, ljudi s pretilošću iznose približno jednu trećinu onih koji kompulzivno jedu, iako ovisnost o hrani ima neke asocijacije na debljanje.

Iako ovisnost o hrani nekim ljudima može pridonijeti pretilosti, to također nije jedini čimbenik. Jedan raniji pregled pokazao je da je do 10% ljudi s normalnim rasponom težine ili prekomjernom težinom imalo ovisnost o hrani. Međutim, malo je novijih studija o njegovoj prevalenciji.

Stoga dr. Miele drži da liječenje kompulzivnog jedenja može imati neizravne koristi za prevenciju pretilosti na nacionalnoj razini, ali da uspjeh ovih inicijativa ne ovisi o tome da ljudi kompulzivno jedu.

Drugi istraživači tvrde da nema dovoljno dokaza koji ukazuju na to da hrana ima iste ovisničke osobine kao alkohol ili cigarete. Ovo istraživanje navodi da je pojam ‘ovisnost o hrani’ obmanjujući, jer sugerira da sami sastojci izazivaju ovisnost.

Oni koji su na strani dijagnoze ovisnosti o hrani sugeriraju da konzumacija hrane u mozgu izaziva ugodne kemikalije, poput dopamina, koje djeluju kao nagrada. Te kemikalije mogu djelovati i kao oslobađanje od emocionalne nevolje.

Pročitajte više o kompulzivnom seksualnom ponašanju, još jednoj vrućoj raspravi o dijagnozi ovisnosti.

Okidač hrane

Neke namirnice s visokim udjelom šećera, masti ili škroba mogu biti usko povezane s ovisnošću o hrani. To su poznate kao hiperprihvatljive namirnice - iako same po sebi ne izazivaju ovisnost, njihov ih okus čini jednostavnim za kompulzivno jedenje.

Međutim, bilo koja hrana koju osoba osjeća utješno može dovesti do nekontroliranih poriva.

Skala za ovisnost o hrani Yale identificirala je određene namirnice za koje se činilo da su usko povezane s ovisnošću o hrani. Ovo je upitnik koji pomaže liječnicima u dijagnozi ovisnosti o hrani. Primjeri mogućih okidačkih namirnica uključuju:

• čips
• pomfrit
• bombon
• čokolada
• kolačiće
• bijeli kruh
• tjestenina
• sladoled

Međutim, vrijedno je napomenuti da bi osoba mogla razviti prisilu da jede bilo koju hranu koja joj donosi utjehu.

Poremećaji prejedanja uključuju razdoblja pretjeranog prejedanja. Više pročitajte ovdje.

Simptomi

Simptomi ovisnosti o hrani mogu biti fizički, emocionalni i socijalni. Ti simptomi uključuju:

• opsesivne žudnje za hranom
• zaokupljenost dobivanjem i konzumiranjem hrane
• nastavak pijanstva ili kompulzivnog jedenja
• kontinuirani pokušaji zaustavljanja prejedanja, praćeni recidivima
• gubitak kontrole nad količinom, pravilnošću i mjestom na kojem se jede
• negativan utjecaj na obiteljski život, socijalnu interakciju i financije
• potreba da se jede hrana za emocionalno oslobađanje
• jesti sam kako bi izbjegao pažnju
• jesti do fizičke nelagode ili boli

Nakon prisilnog konzumiranja velike količine hrane, osoba također može iskusiti negativne osjećaje, kao što su:

• sram
• krivnja
• nelagoda
• smanjena vlastita vrijednost

Ovisnost o hrani također može potaknuti fizičke reakcije, uključujući:

• intenzivno ograničenje hrane
• kompulzivna vježba
• samoinducirano povraćanje

Liječenje

Tretman za kompulzivno jedenje trebao bi se baviti emocionalnim, fizičkim i psihološkim potrebama pojedinca.

Liječenje će se usredotočiti na suzbijanje razorne navike kroničnog prejedanja. Cilj je zamijeniti nefunkcionalne prehrambene navike zdravim i riješiti probleme poput depresije ili anksioznosti.

Tretmani koji mogu biti učinkoviti uključuju:

• Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT): Ova grana psihoterapije ima za cilj identificiranje i promjenu negativnih obrazaca razmišljanja, kao i stvaranje novih mehanizama suočavanja s pokretačima ovisnosti o hrani. Ljudi mogu pohađati tečaj CBT-a bilo pojedinačno ili u grupnoj sesiji.
• Lijekovi: Osoba može uzimati lijekove za ublažavanje simptoma depresije ili anksioznosti koji mogu biti nedovoljno kompulzivno jedenje.
• Terapija usmjerena na rješenje: Terapeut može pomoći pojedincu da pronađe rješenja za određene probleme, okidače i stresore u čovjekovom životu koji dovode do prejedanja.
• Terapija traumom: Psihoterapeut pomaže osobi da se pomiri s traumom koja može imati veze za pokretanje kompulzivnog jedenja.
• Nutricionističko savjetovanje i planiranje prehrane: To može pomoći osobi da razvije zdrav pristup odabiru hrane i planiranju obroka.

Savjeti za životni stil

Nekoliko promjena načina života također može pomoći osobi u upravljanju nekontroliranim porivima za konzumacijom određene hrane, uključujući:

• zamjena prerađene hrane i zaslađivača hranjivim ili manje kaloričnim alternativama, poput zamjene stolnog šećera za steviju ili čipsa od čička od leće i kokica
• izbjegavanje kofeina
• dopuštajući vrijeme da želja za hranom popusti, što može biti 2–5 dana ili duže (http://foodaddictionresearch.org/question-and-answer/if-im-addicted-to-food-what-can-i-do /)
• jedući tri uravnotežena obroka dnevno
• pijući puno vode
• pažljivo jelo, što je podrazumijevalo sjedenje za jelo, fokusiranje na okus i teksturu hrane i polagano žvakanje
• priprema i držanje popisa namirnica zdrave hrane
• kuhanje jela kod kuće
• redovito vježbajući
• naspavajući se dovoljno
• smanjenje stresa u društvenim okruženjima i na radnom mjestu

Jaka dijeta nije korisna za suzbijanje prehrambenih potreba, jer se žudnja može vratiti kad unos hrane postane manje restriktivan.

Ljudi koji kompulzivno jedu određenu hranu i smatraju da bi im koristila određena prehrana, trebali bi razgovarati s dijetetičarom, nutricionistom ili liječnikom prije nego što počnu ograničavati unos.

Jednostavne, ostvarive promjene najvjerojatnije će podržati dugoročne, zdrave prehrambene navike.

Kada posjetiti liječnika

Svatko tko osjeća da im je jesti izvan kontrole ili tko želi pomoći u postizanju zdrave težine, trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom.

Isto tako, ako se promjene načina života koje sami propisuju ne slijepe ili se kompulzivno ponašanje u prehrani nastavi, osoba može imati koristi od traženja medicinske pomoći.

Liječnik će vam pomoći predložiti metode i rutine liječenja zdrave prehrane, gubitka kilograma onima koji bi imali koristi i redovito vježbanje.

Terapeut također može pomoći osobi da razvije nove mehanizme suočavanja i pozitivniji odnos s hranom.