Procjena traume umjetnošću: Znakovi unutarnje borbe
Aktivni pripadnici vojske koji su doživjeli traumatične ozljede mozga često moraju rješavati i posttraumatski stresni poremećaj, depresiju ili anksioznost. Može li umjetnost koju izrađuju pomoći stručnjacima da prepoznaju ozbiljnost njihovih unutarnjih borbi?
"Traumatska ozljeda mozga" (TBI) odnosi se na iznenadnu traumu glave koja nanosi štetu čovjekovom mozgu.
Kontekst u kojem bi se TBI mogao dogoditi je vojna služba, u kojoj je osoba uvijek izložena opasnosti i tjelesnim ozljedama.
Onima koji su doživjeli TBI moglo bi se dijagnosticirati i psihijatrijsko stanje, obično: posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), velika depresija ili generalizirani anksiozni poremećaj.
Kako bi pronašla učinkovitiji način pružanja podrške pripadnicima vojne službe u suočavanju s psihološkom traumom koja često prati TBI, terapeutica Melissa Walker - iz Nacionalnog neustrašivog centra izvrsnosti Waltera Reeda u Bethesdi, MD, pokrenula je program umjetničke terapije u 2010.
Walkerov pristup je pružiti sudionicima generičke maske ljudskih lica, koje se potom potiču da personaliziraju na bilo koji način koji smatraju prikladnim ili korisnim.
Novo istraživanje koje je vodio Girija Kaimal sa sveučilišta Drexel u Philadelphiji, PA - provedeno u suradnji s Walkerom i kolegama iz drugih institucija - proučavalo je maske koje je stvorilo 370 aktivnih vojnih pripadnika s TBI-om, tražeći uzorke koji bi mogli biti u korelaciji različite razine psiholoških ozljeda.
Njihova otkrića, objavljena u časopisu BMJ Otvoreno, ukazuju na to da određene vrste slika govore o trajnom psihološkom stresu, dok druge ukazuju na stanje unutarnje elastičnosti.
„Nekoliko studija umjetničke terapije“, objašnjava Kaimal, „povezalo je vizualne simbole s postojećim standardiziranim kliničkim mjerama. To nam pomaže da vidimo postoje li obrasci vizualnih prikaza koji se odnose na psihološka stanja "
Metafore pripadnosti sugeriraju otpornost
Maske analizirane u svrhu ove studije sudionici su stvorili tijekom četverodjednog programa art-terapije.
Kredit za sliku: BMJ Open
Svi sudionici dobili su praznu masku koju su mogli izmijeniti na bilo koji način, s željom da izraze kako se osjećaju.
Zatim su istraživači kategorizirali maske prema redovnim temama koje su identificirali.
Znanstvenici su povezali teme koje se ponavljaju s podacima iz upitnika koji procjenjuju stanje depresije, stresa, anksioznosti ili PTSP-a kod sudionika.
Kaimal i kolege primijetili su da su sudionici koji su koristili slike koje sugeriraju stanja unutarnjih nemira imali i akutnije oblike PTSP-a od vršnjaka koji su koristili metafore pripadnosti, poput simbola svojih vojnih jedinica ili zastave Sjedinjenih Država.
Preko četvrtine svih maski uključivalo je simbole psihološkog stresa, a otprilike trećina pokazala je razne metafore, koje su bile povezane sa simptomima niže anksioznosti. Oko 10 posto maski imalo je simbole pripadnosti.
"Iznenadilo nas je koliko su snažne reference na osjećaj pripadnosti povezane s pozitivnim zdravstvenim ishodima", napominje Kaimal.
Suptilne iznimke
Međutim, čak i kada su u pitanju prividni amblemi pripadnosti, postoji upozorenje: nisu svi takvi slučajevi ukazivali na osjećaj psihološke otpornosti.
Neki od takvih prikaza "doma" korišteni su na iskrivljene načine - na primjer, usitnjene zastave - što sugerira suprotno: stanje otuđenosti i nevolje.
"Fragmentirani prikazi vojnih simbola" bili su prisutni u oko 10 posto maski i odgovarali su povećanoj razini anksioznosti.
"Ovdje postoji suptilna razlika između identifikacije s vojnom granom i upotrebe fragmentiranih slika povezanih s vojnim simbolima", kaže Kaimal.
"Može biti da su integrirani osjećaj pripadnosti i identiteta povezani s elastičnošću, dok je uporaba fragmentiranih slika povezana s nekim tekućim borbama."
Girija Kaimal
Znanstvenici upozoravaju da ove asocijacije možda neće vrijediti za bilo koju osobu koja se suočava s problemima mentalnog zdravlja.
Istražitelji naglašavaju da se ova studija posebno bavila aktivnim vojnim pripadnicima koji su se morali nositi s određenim traumatičnim kontekstom.
Također, sudionici koji su pružali maske i podatke za novo istraživanje bili su pretežno muškarci, što znači da istraživači nisu imali priliku provjeriti hoće li veze predstavljati značajne razlike u slučaju žena.
'Obrasci snaga i borbi'
Ipak, autori primjećuju da bi uspostavljanje korelacije između obrazaca koji se pojavljuju u terapijskoj umjetnosti i mentalnih stanja sudionika moglo pomoći pružateljima zdravstvenih usluga da pruže bolju podršku svojim pacijentima.
"Glavno sredstvo za iznošenje", kaže Kaimal, "jest da vizualni prikazi ugrađuju obrasce snaga i borbi koji mogu pomoći kliničarima i istraživačima da bolje služe ovoj populaciji u suočavanju s njihovim ozljedama i psihološkim simptomima koji ih prate."
U budućnosti joj je cilj još bliže istražiti veze između slika stvorenih u umjetnosti u terapijske svrhe i kliničkih simptoma.
Točnije, Kaimal bi želio provjeriti može li takva umjetnost pružiti naznake vidi li pacijent poboljšanja u svom mentalnom stanju kao rezultat terapije.
"[D] o određene vrste slika koreliraju s poboljšanim ishodima tijekom vremena?" pita Kaimal dodajući: "Nadamo se da ćemo ta saznanja objaviti u sljedećih nekoliko mjeseci."
