Sindrom kroničnog umora: novi dokaz imunološke uloge
Istraživači su nedavno istraživali ulogu imunološkog sustava u sindromu kroničnog umora u neviđenoj dubini. Nalazi bi mogli pomoći u dizajniranju budućih tretmana.
Sindrom kroničnog umora (CFS) ili mijalgijski encefalomielitis (ME) misteriozno je stanje.
Glavni simptom CFS-a je ekstremni i često neprestani umor. Drugi uključuju bolove u mišićima i zglobovima, probleme sa spavanjem i simptome slične gripi.
Istraživači još ne znaju što uzrokuje CFS. Prijedlozi uključuju virusnu ili bakterijsku infekciju, promjene u imunološkom sustavu, neravnotežu hormona i stanja mentalnog zdravlja.
Zbog toga još nisu uspjeli izraditi test koji može dijagnosticirati CFS, a trenutni tretmani samo ublažavaju simptome.
Tijekom godina rastao je interes za ulogu koju bi imunološki sustav mogao igrati kod CFS-a.
Često ljudi s CFS-om izvještavaju da su njihovi simptomi počeli nakon infekcije ili drugog vrijeđanja imunološkog sustava. Ta su izvješća uobičajena, ali nakon što se pojave simptomi, nemoguće je procijeniti kako se tijelo ponašalo prije nego što su stigli.
Istraživači s Instituta za psihijatriju, psihologiju i neuroznanost na King’s Collegeu u Londonu u Ujedinjenom Kraljevstvu koristili su zanimljiv model kako bi dublje zašli.
Interferon-alfa
Istraživači su istraživali ljude koji su liječili hepatitis C pod nazivom interferon-alfa. Interferon-alfa djeluje pokretanjem imunološkog sustava na isti način kao što bi to učinila značajna infekcija.
Ljudi koji uzimaju ovaj tečaj lijekova često prijavljuju simptome slične CFS-u tijekom liječenja.
Manji broj ljudi nastavlja s CFS-sličnim stanjem koje može trajati 6 mjeseci nakon završetka liječenja. Simptomi uključuju umor, kognitivna oštećenja i bolove u zglobovima i mišićima.
Znanstvenici su pratili 55 ljudi koji su podvrgnuti ovom liječenju. Procijenili su razinu umora i izmjerili imunološke markere prije nego što je započelo liječenje interferonom-alfa.
Pomoću ovih osnovnih podataka mogli su nadzirati kako imunološki sustav svakog pojedinca reagira na interferon-alfa.
Od sudionika, 18 je dalje razvilo simptome slične CFS-u. Znanstvenici su sada svoja otkrića objavili u časopisu Psihoneuroendocrinology.
Izmijenjeni imunološki odgovor
Kod onih koji su i dalje imali simptome slične CFS-u, istraživači su primijetili veće imunološke reakcije na liječenje interferonom-alfa.
Točnije, ova je skupina proizvela približno dvostruko više interleukin-10 i interleukin-6. Obje ove molekule važni su glasnici imunološkog sustava.
Oni koji su nastavili razvijati simptome prijavili su veću razinu umora tijekom liječenja, ali nisu prijavili veću razinu umora prije liječenja.
Istražujući imunološke markere, znanstvenici su vidjeli da je razina interleukina-10 kod ovih ljudi bila povišena prije početka liječenja interferonom-alfa. Također su pokazali pretjerani odgovor na interleukin-10 i interleukin-6 na početku liječenja.
Tim se pita može li to značiti da je imunološki sustav već bio pripremljen za pretjerano reagiranje.
"Po prvi puta smo pokazali da ljudi koji su skloni razviti bolest sličnu CFS-u imaju preaktivan imunološki sustav, i prije i tijekom izazova imunološkom sustavu."
Vodeća istraživačica dr. Alice Russell
Nastavlja, "Naša otkrića sugeriraju da ljudi koji imaju pretjerani imunološki odgovor na okidač mogu biti izloženiji riziku od razvoja CFS-a."
Još mnogo toga za naučiti
Zanimljivo je da, nakon što se razvila bolest slična CFS-u, više nije bilo uočljivih razlika između imunološkog sustava onih koji su razvili simptome i onih koji nisu.
U drugom dijelu svoje studije znanstvenici su uspoređivali imunološki sustav 54 osobe s CFS-om s 57 osoba bez CFS-a. Ovdje nisu pronašli značajne razlike u razinama interleukina.
Istraživači se nadaju da bi ovi nalazi mogli otvoriti buduću mogućnost pregleda ljudima koji bi mogli biti u najvećem riziku od razvoja CFS-a. Naravno, u početku će biti presudno ponoviti ove rezultate kod ljudi koji razviju CFS, a ne stanje koje odražava CFS.
Budući da znanstvenici još uvijek u potpunosti ne razumiju CFS, svaki je uvid presudan. Autori navode kako žele napredovati u razumijevanju, rekavši:
"Buduća istraživanja trebat će ispitati molekularne mehanizme koji su u osnovi pretjeranog imunološkog odgovora i koji su uključeni u konverziju iz akutnih u trajne simptome umora."
