Što uzrokuje Bitkov znak?

Battleov znak je modrica koja se pojavljuje nakon što osoba slomi kost na dnu lubanje. Ova vrsta loma poznata je kao bazilarni prijelom lubanje.

Bazilarni prijelomi lubanje mogu dovesti do trajne ozljede mozga, meningitisa ili drugih komplikacija.

Manji bazikularni prijelomi, međutim, imaju dobre izglede ako osoba dobije hitnu medicinsku pomoć, ako se pažljivo promatra u bolnici i slijedi odgovarajuću njegu kod kuće.

Što je Battleov znak?

Znak bitke može biti pokazatelj ozbiljne ozljede glave.

Battleov znak je modrica u obliku polumjeseca koja se pojavljuje iza jednog ili oba uha. Ime je dobio po engleskom kirurgu, dr. Williamu Henryju Battleu, i može biti pokazatelj ozbiljne ozljede glave.

Lubanja se sastoji od više od 20 različitih kostiju. Bazilarne kosti na dnu lubanje štite sljedeće strukture:

• oči
• živci na glavi i vratu
• uši
• moždano deblo
• mali mozak ili centar za koordinaciju i ravnotežu

Kad je jedna od bazilarnih kostiju slomljena, krv se može skupiti iza uha, stvarajući modricu znaka bitke.

Iako Battleov znak može izgledati kao obična modrica, nije rezultat izravnih ozljeda iza uha. Umjesto toga, to je znak da su jedna ili više kostiju lubanje slomljene.

Veličina Bojevog znaka može se razlikovati, ali se može proširiti i niz stražnji dio vrata.

Znakovi prijeloma bazilarne lubanje

Osoba s prijelomom bazilarne lubanje može imati i druge simptome uz znak Boja, uključujući:

• krv ili tekućina koja curi iz ušiju ili nosa
• modrice oko očiju
• problemi sa sluhom
• gubitak osjeta njuha
• promjene vida
• slabost u licu zbog oštećenja živaca
• umor
• vrtoglavica
• problemi s koordinacijom
• glavobolja
• gubitak svijesti
• mučnina i povračanje
• poteškoće u govoru
• problemi s pamćenjem

Znak bitke možda se neće pojaviti odmah. Može proći dan ili više da se modrica pojavi nakon loma lubanje.

Svatko tko je mogao zadobiti ozljedu glave trebao bi potražiti hitnu medicinsku pomoć, čak i ako se ne vide modrice.

Uzroci

Kontaktni sportovi i fizičko nasilje mogu biti uzroci Battleovog znaka.

Znak bitke javlja se zbog slomljene kosti u lubanji, obično nakon jakog udara u glavu. Najčešći uzroci prijeloma lubanje i Bitkovog znaka uključuju:

• fizičko nasilje
• kontaktni sportovi
• automobilske i motociklističke nesreće
• nezgode na biciklu bez kacige
• Slapovi

Nošenje pravilnih kaciga, korištenje sigurnosnih pojaseva i nošenje zaštitne opreme za sport i aktivnosti mogu smanjiti rizik od prijeloma lubanje.

Komplikacije

Svaka ozljeda glave može prouzročiti ozbiljne komplikacije i postati opasna po život. Ozljeda glave može rezultirati trajnom ozljedom mozga, krvarenjem i drugim problemima. Iz tog je razloga potrebna hitna medicinska pomoć kako bi se provjerio je li udarac u glavu.

Neke komplikacije prijeloma bazilarne lubanje uključuju:

Meningitis

Bakterijski meningitis opasna je infekcija mozga i leđne moždine koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Propuštanje tekućine iz mozga i kralježnice događa se u do 20,8 posto ljudi s prijelomima bazilarne lubanje. To povećava rizik od bakterijskog meningitisa. Zapravo, do 40 posto ljudi s curenjem kičmene moždine razvit će meningitis.

Meningitis se može pojaviti nakon prijeloma jer bakterije iz nosa, ušiju i grla mogu ući u mozak ili leđnu moždinu ako je ozlijeđena baza lubanje.

Znakovi meningitisa uključuju:

• vrućica
• ukočeni vrat
• glavobolja
• zbunjenost
• osjetljivost na svjetlost
• mučnina ili povraćanje
• gubitak svijesti

Osoba mora potražiti hitnu pomoć nakon ozljede glave, posebno ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, jer je meningitis opasan po život.

Iako se meningitis liječi antibioticima, stručnjaci kažu da davanje antibiotika nakon svih bazikularnih fraktura lubanje možda neće biti od pomoći.

Jedno je istraživanje pokazalo da nema dovoljno dokaza koji podržavaju davanje ljudima antibiotika samo za bazikularne frakture lubanje.

Drugi pregled također navodi da upotreba antibiotika za prevenciju meningitisa nakon frakture bazilarne lubanje ne poboljšava ishode. Istraživači zaključuju da bi se antibiotici trebali davati samo ako osoba ima meningitis.

Ozljeda krvnih žila

Bazilarni prijelomi lubanje također mogu uzrokovati ozljede krvnih žila koje opskrbljuju mozak. To se nazivaju cerebrovaskularne ozljede.

Osobe s bazilarnim prijelomima lubanje imaju visok rizik od cerebrovaskularne ozljede. Ova vrsta ozljede može uzrokovati trajno oštećenje mozga ili smrt.

Stoga bi ljudi s mogućim prijelomima bazilarne lubanje trebali proći računarsku tomografiju (CT) kako bi provjerili ima li ove komplikacije.

Liječenje

Preporučuje se hitna medicinska pomoć s Battleovim znakom.

Battleov znak znači da bi osoba trebala odmah potražiti liječničku pomoć. Ali, pojava ove modrice nije dovoljna da bi se utvrdilo koji je tretman potreban. Liječnik će morati procijeniti i neurološko zdravlje osobe.

Neki testovi koje osoba može dobiti uključuju:

• CT skeniranje
• magnetska rezonancija ili MRI
• elektroencefalografija ili EEG
• RTG
• fizički ispit
• krvne pretrage

Ovi testovi mogu pokazati je li mozak ozlijeđen i opseg ozljede kako bi pomogli liječniku da odluči o planu liječenja. Također mogu otkriti jesu li se slomljene kosti pomakle.

U težim slučajevima može biti potrebna operacija za liječenje slomljenih kostiju, ozljeda mozga ili curenja mozga i kičmene tekućine.

Nisu svi ovi testovi potrebni nakon lakših ozljeda glave, ovisno o dobi osobe, osnovnim zdravstvenim problemima i svim lijekovima koje uzima.

Obično se mlađa djeca koja nemaju simptome neuroloških problema dobro oporavljaju nakon lakših ozljeda glave.

Međutim, sve ozljede glave treba pregledati liječnik kako bi se isključili prijelomi lubanje, ozljede mozga i druge komplikacije.

Ako nema znakova ozljede mozga, krvarenja ili drugih komplikacija, pažljivo promatranje liječnika i kućna njega mogu biti adekvatan tretman za neke manje frakture bazilarne lubanje.

Djeca s bazilarnim prijelomima lubanje mogla bi biti puštena iz bolnice na oporavak kod kuće ako:

• nemaju neuroloških problema kako su utvrdili liječnici
• na CT-u ne pokazuju oštećenja mozga
• nemaju slomljene kosti koje nisu na svom mjestu
• nemaju curenje mozga i kičmene tekućine

Oporavak

Iako se mnogi prijelomi bazilarne lubanje zacijele sami, potrebna je marljiva pomoć kod kuće. Nakon što je osoba primila odgovarajući medicinski tretman i otpuštena, trebala bi:

• Pazite da im ponovno ne ozlijede glavu dok zarasta. To uključuje izbjegavanje određenih sportskih i tjelesnih aktivnosti tijekom nekoliko mjeseci.
• Osigurajte da prisustvuju svim naknadnim sastancima.
• Pažljivo pripazite na simptome meningitisa, poput vrućice, ukočenosti vrata ili glavobolje i potražite hitnu pomoć ako se pojave.
• Odmah posjetite liječnika radi novih simptoma, poput pogoršanja glavobolje, vrtoglavice, zbunjenosti ili gubitka svijesti.

Oduzeti

Bazilarni prijelomi lubanje mogu biti od manjih do teških. Čak i ako su simptomi neke osobe blagi, Battle-ov znak nikada ne treba zanemariti. Samo liječnik može utvrditi koja je medicinska njega potrebna nakon ozljede glave.

Svaka ozljeda glave, uključujući i one s Battleovim znakom, pokazatelj je da osoba treba potražiti hitnu pomoć.

Srećom, mnogi prijelomi bazilarne lubanje dobro zarastaju nakon što se osoba liječi.