Dermatolozi: Čime se bave?
Dermatolog je liječnik specijaliziran za liječenje poremećaja i bolesti kože, kose, noktiju i sluznice.
Također se mogu pozabaviti kozmetičkim problemima, pomažući revitalizirati izgled kože, kose i noktiju.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da je u Sjedinjenim Državama 2010. godine bilo 39 milijuna posjeta dermatolozima iz ureda koji nisu bili zaposleni u saveznim državama.
U nastavku istražujemo uobičajena pitanja s kojima se susreću dermatolozi, tretmane koje nude i uključene kvalifikacije.
Što je dermatologija?
Kredit za sliku: FRED TANNEAU / AFP putem Getty Images.
Dermatologija je područje medicine koje se usredotočuje na zdravstvene probleme koji utječu na kožu, kosu, nokte i sluznicu.
Koža je najveći organ tijela. To je ujedno i prva linija obrane od patogena i ozljeda, a može biti i dobar pokazatelj ukupnog zdravlja.
Kvalifikacije
Važno je znati da dermatolog ima punu licencu ili certifikat prije nego što ih posjeti. Neki se liječnici u lječilištima i kozmetičkim salonima nazivaju dermatolozima, ali nemaju potrebnu akreditaciju.
U SAD-u će kvalificiranog dermatologa certificirati Američki odbor za dermatologiju, Američki osteopatijski odbor za dermatologiju ili Kraljevsko učilište liječnika i kirurga iz Kanade.
Američka akademija za dermatologiju (AAD) najveća je dermatološka grupa u Sjedinjenim Državama s više od 20 000 članova.
Da bi se kvalificirao za registraciju kod AAD-a, dermatolog mora završiti fakultet i medicinsku školu ili kao liječnik (MD) ili kao doktor osteopatske medicine (DO). Također će završiti boravak koji uključuje 1 godinu praktičnog rada.
Neki dermatolozi imaju imena inicijala FAAD. Ova kratica stoji za: Član američke akademije za dermatologiju. To ukazuje da dermatolog:
- ima licencu za bavljenje medicinom
- položio je ispite ili Američki odbor za dermatologiju ili Kraljevsko učilište liječnika i kirurga iz Kanade
- je član AAD-a
AAD pruža alat za pretraživanje koji pomaže osobama s kožom, kosom ili noktima da pronađu dermatologa u blizini.
Uobičajeni uvjeti
Biti dermatologom zahtijeva veliku dubinu kliničkog znanja, uključujući, na primjer, razne unutarnje zdravstvene probleme koji mogu uzrokovati simptome kože.
Dermatolozi mogu liječiti više od 3.000 stanja. Ispod su primjeri onih koje najčešće vide:
Akne: Među najčešćim problemima na koži, akne imaju niz uzroka koji mogu dovesti do različitih vrsta prištića. Neki ljudi imaju ožiljke, nisko samopoštovanje i druge komplikacije.
Dermatitis i ekcemi: Dermatitis je upala kože i obično dovodi do oteklina sa svrbežnim osipom. Postoje različiti oblici, uključujući atopijski dermatitis, koji je najčešći tip ekcema.
Gljivične infekcije: one su česte i ponekad uključuju kožu, nokte i kosu. Skupina kvasca nazvala Candida mogu uzrokovati širok spektar gljivičnih infekcija, uključujući oralnu drozd, lišajeve, atletsko stopalo i balanitis.
Gubitak kose: Oko 80 milijuna ljudi u SAD-u ima nasljedni gubitak kose. Niz zdravstvenih problema također može uzrokovati gubitak kose, uključujući uši, koje godišnje pogađa oko 6-12 milijuna djece u dobi od 3-11 godina u SAD-u.
Bradavice: To su zarazne, benigne izrasline na koži koje se pojavljuju kada virus zarazi gornji sloj kože. Dermatolog može koristiti razne tretmane za uklanjanje trajnih bradavica.
Problemi s noktima: Dermatolozi također liječe zdravstvene probleme koji oštećuju kožu oko i ispod noktiju. Urastali nokti, gljivične infekcije i razna druga stanja mogu uzrokovati ovu štetu.
Vitiligo: To uključuje da koža gubi melanin, pigment. Zbog toga su neke mrlje kože svjetlije boje od drugih.
Psorijaza: Ovaj kronični autoimuni poremećaj ubrzava rast stanica kože, što rezultira dijelovima kože koji mogu biti gusti, crveni, ljubičasti ili srebrnasti i ljuskavi. Postoji nekoliko vrsta psorijaze.
Rosacea: To uzrokuje crvenilo na licu, ponekad uz kvrge ispunjene gnojem, vidljive krvne žile i oticanje kapaka. Simptomi se mogu proširiti od nosa i obraza do čela, brade, ušiju, prsa i leđa.
Šindra ili herpes zoster: Ova virusna infekcija uzrokuje osip koji može biti bolan. Možda će se očistiti za nekoliko tjedana bez liječenja, ali medicinska intervencija može ubrzati oporavak i spriječiti komplikacije, koje mogu biti ozbiljne.
Rak kože: Otprilike 1 od 5 ljudi u SAD-u razvije vrstu raka kože do 70. godine života. Najčešći oblici su karcinom bazalnih stanica, melanom i karcinom skvamoznih stanica.
Postupci
Dermatolozi koriste niz medicinskih i kozmetičkih postupaka za upravljanje problemima koji utječu na kožu, nokte i kosu.
Lijekovi i neinvazivne terapije mogu liječiti mnoga stanja kože, dok drugi zahtijevaju invazivniji pristup. Ti se postupci mogu odvijati u ambulantnim uvjetima, poput liječničke ordinacije ili u bolnici.
Kemijski pilinzi
To uključuje primjenu kemijske otopine koja uzrokuje ljuštenje sloja kože, otkrivajući regeneriranu kožu ispod koje je obično glatko.
Dermatolozi koriste ovaj postupak za liječenje kože oštećene suncem i nekih vrsta akni. Također se može pozabaviti kozmetičkim prigovorima, poput staračkih pjega i linija ispod očiju.
Kozmetičke injekcije
Bore, ožiljci i smanjena punoća lica mogu se privremeno riješiti injekcijama. Dermatolog može ubrizgati botox ili punila poput kolagena i masti tijekom posjeta uredu.
Rezultati obično traju nekoliko mjeseci, a održavanje učinaka zahtijeva redovite injekcije. Međutim, neki ljudi razvijaju antitijela na botox koja injekcije čine neučinkovitima.
Krioterapija
Krioterapija može biti brzi tretman mnogih dobroćudnih problema s kožom, poput bradavica.
Postupak uključuje zamrzavanje kožnih lezija - često tekućim dušikom - kako bi se uništile zahvaćene stanice.
Dermoabrazija
Dermoabrazija može pomoći u smanjenju ožiljnog tkiva, pojave finih bora i tetovaža te potencijalno prekanceroznih područja kože.
Pomoću rotirajuće četke velike brzine dermatolog uklanja gornji sloj kože.
Ekscizija lezija
Dermatolozi izrezuju kožne lezije iz nekoliko razloga.Oni mogu presjeći ove lezije:
- kako bi se spriječilo širenje bolesti
- iz kozmetičkih razloga
- kako bi se spriječila ponovljena infekcija
- za ublažavanje simptoma
- dijagnosticirati temeljni problem
Ovisno o veličini lezije, osoba može prije uklanjanja dobiti lokalni ili opći anestetik.
Uklanjanje ili obnavljanje dlaka
Dermatolog se može koristiti različitim metodama za rješavanje gubitka kose, uključujući transplantaciju.
Alternativno mogu ukloniti neželjenu dlaku na tijelu pomoću lasera.
Laserska operacija
Dermatolozi također mogu koristiti lasersku operaciju za liječenje raznih problema s kožom ili kozmetičkih pritužbi, uključujući:
- tumori
- bradavice
- madeži
- neželjene tetovaže
- rodne marke
- ožiljci
- bore
Postupci vena
Površinske vene nogu su male, proširene površinske vene. Ljudi ih ponekad nazivaju paukovim žilama i mogu zatražiti njihovo uklanjanje.
Skleroterapija je obično izbor liječenja paukovih vena. Uključuje ubrizgavanje pjene ili posebne otopine u venu, što iritira sluznicu, uzrokujući da se vena zatvori, a zatim postane manje različita ili nestane.
Tumescentna liposukcija
Dermatolozi koriste tumescentnu liposukciju za uklanjanje masnoće. Uključuje ubrizgavanje velikih količina lokalnog anestetika u masno tkivo, a zatim isisavanje iz tijela.
Tumescentna liposukcija nije liječenje pretilosti - to je kozmetički postupak za konturiranje tijela.
Dermatolozi također mogu koristiti lasere za selektivno pucanje masnih stanica.
Transplantati i preklopci kože
Dermatolozi mogu vratiti nestalu kožu pomoću kože s drugih dijelova tijela.
Ili mogu popraviti gubitak kože tako što će stvoriti preklop kože s obližnjeg područja i njime prekriti oštećeni flaster.
Biopsije
Dermatolog obično izvodi biopsiju kože kako bi dijagnosticirao ili isključio određena stanja.
Obično koriste jedan od sljedeća tri pristupa:
- Biopsijama za brijanje uklanjaju se mali dijelovi gornjeg sloja kože.
- Punch biopsija uklanja male, kružne dijelove kože, uključujući dublje slojeve.
- Ekscizijskim biopsijama uklanjaju se cijela područja kože koja se čine nezdravima.
PUVA
PUVA znači: psoralen u kombinaciji s ultraljubičastim zračenjem A. Psoralen je lijek koji kožu čini osjetljivijom na liječenje zračenjem.
Dermatolozi koriste PUVA za liječenje kožnih bolesti, poput psorijaze, dermatitisa i vitiliga.
Mohsova operacija
Mohs operacija je liječenje raka kože.
Prvo dermatolog uklanja slojeve kože kako bi se riješio stanica raka, a zatim ih pregledava pod mikroskopom.
Zatim uklanjaju sukcesivne slojeve dok više nema kancerogenih stanica. Izvođenje ove operacije zahtijeva specijaliziranu obuku.
Kada posjetiti dermatologa
Ako simptomi kože, kose ili noktiju ne reagiraju na kućno liječenje, možda je vrijeme da potražite stručnu pomoć.
Ako su zabrinutosti kozmetičke, osoba može potražiti specijaliziranog kozmetičkog dermatologa.
Važno je da ljudi razgovaraju o budućim dermatološkim tretmanima sa svojim pružateljima osiguranja, koji često ne financiraju kozmetičke postupke.
Obavezno pribavite kopije svih medicinskih izvještaja, napomena o savjetovanju i rezultata dijagnostičkih testova kako biste osigurali osiguravatelja u medicinskoj nužnosti liječenja.
