Sve što trebate znati o alergijama

U ožujku 2020., Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je sigurnosno upozorenje kako bi upozorila javnost da automatski injektori epinefrina (EpiPen, EpiPen Jr. i generički oblici) mogu pokvariti. To bi moglo spriječiti osobu da dobije potencijalno spasonosni tretman tijekom hitnih slučajeva. Ako osoba ima recept za auto-injektor epinefrina, ovdje može pregledati preporuke proizvođača i razgovarati sa svojim liječnikom o sigurnoj uporabi.

Alergijska reakcija javlja se kada imunološki sustav osobe postane preosjetljiv na određene tvari, poput hrane, peludi, lijekova ili pčelinjeg otrova.

Tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju naziva se alergenom. Mnogi alergeni svakodnevne su tvari koje su bezopasne za većinu ljudi. Međutim, sve može biti alergen ako imunološki sustav ima određenu vrstu nuspojava.

Jedna od uloga imunološkog sustava je uništavanje štetnih tvari u tijelu. Ako osoba ima alergiju na neku tvar, njezin imunološki sustav reagirat će kao da je ta tvar štetna i pokušat će je uništiti.

Preko 50 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine doživi alergijsku reakciju. Ova reakcija može dovesti do simptoma poput otekline. Ako oteklina utječe na dišne ​​putove, može postati opasna po život.

U ovom članku saznajte više o čimbenicima rizika, simptomima i liječenjima povezanim s alergijama.

Što je alergija?

Alergija se razvija kada imunološki sustav pretjerano reagira na tvar koja je obično bezopasna.

Alergije se razvijaju kada imunološki sustav osobe pretjerano reagira na tvari koje su obično bezopasne.

Prvi put kad je osoba izložena alergenu, obično ne doživi reakciju. Često treba vremena da imunološki sustav stvori osjetljivost na tvar.

S vremenom imunološki sustav nauči prepoznavati i pamtiti alergen. Dok to čini, počinje stvarati antitijela koja ga napadaju kada se pojavi izloženost. Ova nakupina naziva se senzibilizacija.

Neke su alergije sezonske. Primjerice, simptomi peludne groznice mogu doseći vrhunac između travnja i svibnja, kada je broj peludi drveća i trave u zraku veći. Osoba može doživjeti ozbiljniju reakciju kako raste broj peludi.

Je li to alergija ili netolerancija? Ovdje saznajte o razlikama.

Simptomi

Alergijska reakcija uzrokuje upalu i iritaciju. Međutim, specifični simptomi ovisit će o vrsti alergena. Na primjer, alergijske reakcije mogu se pojaviti u crijevima, koži, sinusima, dišnim putovima, očima ili nosnom prolazu.

Ispod su neki okidači i simptomi koje mogu izazvati kod osoba s alergijom.

Prašina i pelud

• začepljen ili začepljen nos
• svrbež očiju i nosa
• curenje iz nosa
• natečene i suzne oči
• kašalj

Hrana

• povraćanje
• natečeni jezik
• trnci u ustima
• oticanje usana, lica i grla
• grčevi u trbuhu
• otežano disanje
• rektalno krvarenje, uglavnom u djece
• svrbež u ustima
• proljev

Ubodi insekata

• teško disanje
• značajna oteklina na mjestu uboda
• nagli pad krvnog tlaka
• svrbež kože
• otežano disanje
• nemir
• osip ili crveni i vrlo svrbežni osip koji se širi tijelom
• vrtoglavica
• kašalj
• stezanje u prsima

Lijekovi

• teško disanje
• oticanje jezika, usana i lica
• osip
• svrbež

Ako simptomi postanu ozbiljni, može se razviti anafilaksa.

Simptomi anafilaksije

Anafilaksija je najteži oblik alergijske reakcije. To je hitna medicinska pomoć i može biti opasna po život. Anafilaksija se može brzo razviti, a simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko minuta ili sati nakon izlaganja alergenu.

Istraživanja sugeriraju da anafilaksija najčešće utječe na kožu i dišni sustav.

Neki simptomi uključuju:

• osip, ispiranje i svrbež
• teškoće u disanju
• teško disanje
• oteklina
• niski krvni tlak
• promjene brzine otkucaja srca
• vrtoglavica i nesvjestica
• gubitak svijesti

Prepoznavanje ovih simptoma može biti presudno za pravovremeno liječenje.

Ovdje saznajte više o simptomima anafilaktičkog šoka.

Uzroci

Kada se javi alergijska reakcija, alergeni se vežu na antitijela koja tijelo proizvodi, a koji se nazivaju imunoglobin E (IgE). Protutijela se bore protiv stranih i potencijalno štetnih tvari u tijelu.

Jednom kada se alergen veže za IgE, određene vrste stanica - uključujući mastocite - oslobodit će kemikalije koje pokreću simptome alergijske reakcije.

Histamin je jedna od ovih kemikalija. Uzrokuje zatezanje mišića u dišnim putovima i zidovima krvnih žila. Također upućuje sluznicu nosa da proizvodi više sluzi.

Faktori rizika

Ljudi mogu imati veći rizik od alergija ako su mlađi od 18 godina ili ako imaju osobnu ili obiteljsku anamnezu astme ili alergija.

Neki su istraživači sugerirali da oni koji su rođeni carskim rezom mogu imati i veći rizik od alergija, jer tijekom porođaja nisu izloženi majčinom mikrobiomu.

Uobičajeni alergeni

Potencijalni alergeni mogu se pojaviti gotovo bilo gdje.

U teoriji, osoba može imati alergiju na bilo koju hranu. Specifične komponente - poput glutena, proteina prisutnog u pšenici - također mogu potaknuti reakcije.

Osam namirnica koje najvjerojatnije mogu izazvati alergije su:

• jaja, posebno bijela
• riba
• mlijeko
• kikiriki
• orašasti plodovi
• školjke rakovi
• pšenica
• soja

Ovdje saznajte više o alergijama na hranu.

Neki drugi uobičajeni alergeni uključuju:

• krzno, perut, kućne ljubimce, ljuskice ili slina
• plijesan i plijesan
• lijekovi, poput penicilina
• uboda i ugrizi insekata
• žohari, caddflies, mušice i moljci
• peludi biljaka
• kemikalije za kućanstvo
• metali, poput nikla, kobalta, kroma i cinka
• lateks

Dijagnoza

Ako osoba vjeruje da može imati alergiju, liječnik će joj moći pomoći prepoznati što uzrokuje reakciju.

Osoba bi trebala biti spremna objasniti:

• bilo koji simptom koji su primijetili
• kada i koliko često se javljaju
• ono što se čini da ih uzrokuje
• bilo koja obiteljska anamneza alergija
• bez obzira imaju li i drugi članovi kućanstva sličnu reakciju

Liječnik može preporučiti neke pretrage ili uputiti osobu stručnjaku.

Ispitivanja

Slijedi nekoliko primjera testova alergije:

• Krvne pretrage: Ovim se mjeri razina IgE antitijela na određene alergene u imunološkom sustavu.
• Testovi uboda kože: Liječnik će naboditi kožu malom količinom mogućeg alergena. Ako koža reagira i postane svrbež, crvenilo ili natečenost, osoba može imati alergiju.
• Ispitivanja zakrpa: Da bi provjerio postoji li kontaktni ekcem, liječnik može metalnim diskom zalijepiti malu količinu sumnjivog alergena na leđa osobe. Provjerit će kožnu reakciju 48 sati kasnije, a zatim ponovno nakon 2 dana.

Američki koledž za alergije, astmu i imunologiju može pomoći osobi da pronađe certificiranog alergologa.

Liječenje

Najbolji način za upravljanje alergijom je izbjegavanje alergena, ali to nije uvijek moguće. U tim slučajevima medicinski tretman može pomoći.

Lijekovi

Lijekovi neće izliječiti alergiju, ali mogu pomoći osobi da upravlja simptomima reakcije.

Mnogi tretmani dostupni su bez recepta. Prije upotrebe lijeka, međutim, osoba treba razgovarati s ljekarnikom ili liječnikom.

Opcije uključuju:

• Antihistaminici: Oni blokiraju djelovanje histamina, koji imunološki sustav oslobađa tijekom reakcije.
• Dekongestivi: Oni mogu pomoći u ublažavanju začepljenog nosa.
• Kortikosteroidi: dostupni su u obliku tableta, kreme, spreja za nos ili inhalatora. Pomažu u smanjenju upale.
• Imunoterapija: To može pomoći osobi da razvije dugoročnu toleranciju. Osoba će uzimati postupno sve veće doze alergena, bilo u obliku tableta ili injekcije.
• Antagonisti leukotrienskih receptora (antileukotrieni): Oni mogu pomoći kod nekih alergija ako drugi tretmani nisu uspjeli. Lijekovi blokiraju neke kemikalije koje uzrokuju oticanje.

Liječenje anafilaksije

Anafilaksija je potencijalno opasna po život medicinska nužda koja može zahtijevati hospitalizaciju.

Ako osoba ima poteškoće s disanjem nakon izlaganja alergenu, trebat će joj hitno liječenje. To će obično biti u obliku automatske injekcije.

Korištenje auto-injektora

Uprava za hranu i lijekove (FDA) preporučuje da ljudi kojima prijeti anafilaksija stalno nose sa sobom dva auto-injektora epinefrina. Ako jedna doza nije učinkovita, osoba će trebati drugu.

Upotrijebite automatsku injektoricu za isporuku izmjerene doze epinefrina (adrenalina) u roku od nekoliko minuta nakon pojave ozbiljnih simptoma. Netko bi također trebao nazvati hitne službe.

EpiPen je uobičajeni automatski injektor. Kada koristite EpiPen, FDA savjetuje ljudima da:

1. Držite injektor u jednoj šaci, s narančastim krajem usmjerenim prema dolje.
2. Uklonite plavo sigurnosno otpuštanje drugom rukom, bez savijanja, uvijanja ili vršenja bilo kakvih bočnih pokreta.
3. Zamahnite i čvrsto gurnite narančasti kraj prema vanjskoj strani bedra, pod pravim kutom u odnosu na nogu. Začut će klik kad igla izlazi s narančastog kraja.
4. Držite iglu na mjestu najmanje 3 sekunde.
5. Nakon aktiviranja, narančasti će kraj prekriti iglu, a prozor će biti blokiran. Ako je vrh igle i dalje vidljiv, nemojte ga ponovno koristiti.

Ne koristite palac da biste otklonili plavo sigurnosno otpuštanje. Uvijek koristite dvije ruke za pripremu injektora.

Nepravilno uklanjanje sigurnosnog uređaja može uzrokovati prerano puštanje mlaznice. Kao rezultat, u uređaju možda nema lijekova kada ga osoba treba.

EpiPen je samo jedna vrsta injektora; postoji mnogo različitih verzija. Sve mlaznice imaju isti učinak, ali načini njihove upotrebe mogu se razlikovati.

Donje poveznice sadrže upute za upotrebu različitih vrsta:

• Adrenaclick
• Auvi-Q
• SYMJEPI

Ovdje saznajte više o lijekovima za alergije.

Prevencija i mjere opreza

Ne postoji način da se alergija spriječi ili izliječi, ali moguće je spriječiti reakciju ili upravljati simptomima ako se reakcija dogodi.

Oni kojima prijeti alergijska reakcija trebali bi:

• Poduzmite mjere kako biste izbjegli izlaganje poznatim alergenima.
• Nosite dvije automatske mlaznice i znajte kako ih pravilno koristiti.
• Obavijestite prijatelje, rodbinu, kolege i druge o alergiji i načinu korištenja automatskog injektora.
• Razmislite o nošenju medicinske identifikacijske narukvice s detaljima alergije.
• Potražite alergijske testove kako biste znali koje tvari treba izbjegavati.