Tjelovježba može najviše pomoći osobama s kardiovaskularnim bolestima
Novo istraživanje uspoređujući blagodati vježbanja za zdrave ljude u odnosu na ljude s kardiovaskularnim bolestima otkrilo je da bi potonji mogli imati najviše koristi od tjelesne aktivnosti.
Postojeći dokazi pokazuju da zadržavanje tjelesne aktivnosti može pomoći čovjeku da živi duže i da redovita tjelovježba može spriječiti mnoga kronična stanja, uključujući kardiovaskularne bolesti.
Međutim, niti jedna studija nije proučavala kako vježbanje stvarno koristi osobama koje već imaju kardiovaskularne bolesti.
Sada su po prvi puta istraživači - mnogi sa Nacionalnog sveučilišta u Seulu u Južnoj Koreji - usporedili učinke vježbanja na rizik od smrti u skupini zdravih sudionika i skupini sudionika s već postojećim kardiovaskularnim bolestima.
Studija je otkrila da se čini da osobe s kardiovaskularnim bolestima imaju više koristi od vježbanja nego zdrave osobe - a što su više vježbale, to bolje.
Tim koji je vodio dr. Sang-Woo Jeong objavio je nalaze u European Heart Journal prošlog tjedna, a također ih je predstavio na Kongresu Europskog kardiološkog društva (ESC) 2019, održanom u Parizu, Francuska.
14% smanjenje rizika od smrti tijekom 6 godina
Dr. Jeong i kolege analizirali su podatke 441.798 sudionika, koji su bili dio Korejske nacionalne zdravstvene skupine za zdravstveno osiguranje.
Od toga je 131.558 sudionika već imalo kardiovaskularne bolesti, dok je 310.240 bilo zdravo. Svi sudionici bili su u dobi od 40 ili više godina, s prosječnom dobi od 60 godina. Svi su sudjelovali u programu zdravstvenog probira između 2009. i 2015. godine i pružili su informacije o svojoj razini tjelesne aktivnosti.
U svojoj analizi istraživači su također imali pristup praćenim podacima tijekom gotovo 6 godina, kao i informacijama u vezi sa smrću i njezinim uzrokom, kojima se pristupa putem Korejskog nacionalnog indeksa smrti.
Sudionici su pružali informacije o svojoj razini tjelesne aktivnosti putem anketa kojima su tražili da prijave koliko su često bili tjelesno aktivni proteklog tjedna. U ovom se slučaju fizička aktivnost uglavnom odnosila na slučajeve aerobnih vježbi i nije obuhvaćala svakodnevne aktivnosti, poput kućanskih poslova.
Istraživači su pretvorili ove podatke u jedinice metaboličkih ekvivalentnih minuta zadataka tjedno (MET-min / tjedan), što im je omogućilo da kvantificiraju razine aktivnosti.
Dr. Jeong i tim otkrili su da su nakon šestogodišnjeg razdoblja praćenja sudionici s kardiovaskularnim bolestima imali više koristi od tjelesne aktivnosti nego zdravi sudionici.
Točnije, za svakih 500 MET-minuta tjedno, zdrave osobe zabilježile su 7% smanjenja rizika od prerane smrti, dok su one s kardiovaskularnim bolestima zabilježile smanjenje od 14%.
Među zdravim osobama, oni koji su vidjeli najviše koristi bili su oni koji su se podvrgavali 0–499 MET-minuta tjedno. Prednosti su bile manje značajne za zdrave ljude koji su poduzimali 500–1000 MET-min / tjedan, da bi se ponovno povećali tek nakon orijentacije od 1,000 MET-min / tjedan.
Što se tiče sudionika s kardiovaskularnim bolestima, još jednom su pojedinci koji su poduzimali 0–499 MET-minuta tjedno vježbanja vidjeli najznačajnije koristi. Međutim, u slučaju ove kohorte, smanjenje rizika nastavilo je rasti i dalje od točke od 500 MET-minuta tjedno.
Ipak, istodobno su istraživači primijetili da je gotovo 50% svih sudionika vježbalo vrlo malo, a oko 25% sudionika nije prijavilo nikakvu tjelesnu aktivnost.
"Otkrili smo da otprilike polovica ljudi u studiji nije dosegla preporučenu razinu tjelesne aktivnosti u slobodno vrijeme, a četvrtina je imala potpuno sjedilački način života", kaže dr. Jeong.
“Ljudi s kardiovaskularnim bolestima imali su nižu razinu tjelesne aktivnosti od onih bez nje, ali što su ljudi više vježbali, to je manji rizik od smrti tijekom 6 godina praćenja. Glavno novo otkriće ove studije je da ljudi s kardiovaskularnim bolestima u većoj mjeri imaju koristi od fizički aktivnog načina života od zdravih ljudi bez kardiovaskularnih bolesti “, objašnjava dr. Jeong.
Kako doći do željene razine aktivnosti
O tome zašto osobe s kardiovaskularnim bolestima izvlače veće koristi od vježbanja od zdravih osoba, istraživači mogu samo nagađati.
„Postoji nekoliko vjerojatnih objašnjenja zašto su ljudi s [kardiovaskularnim bolestima] imali najviše koristi od vježbanja. Prvo, sjedilački način života dobro je poznat čimbenik rizika za [kardiovaskularne bolesti]. Pacijenti s [kardiovaskularnim bolestima] možda su imali sjedilački način života, pa bi promjena načina života kako bi postali fizički aktivniji mogla biti korisnija ”, napominje koautor studije dr. Si-Hyuck Kang.
„Drugo“, dodaje, „niz prethodnih studija pokazao je da tjelesna aktivnost pomaže u kontroli kardiovaskularnih čimbenika rizika poput krvnog tlaka, kolesterola i glukoze u krvi. Korist od tjelesne aktivnosti u sekundarnoj prevenciji može doći boljim kontroliranjem takvih čimbenika rizika. "
"I na kraju, pacijenti s [kardiovaskularnim bolestima] obično imaju višu razinu sistemske upale od onih bez [ovog stanja], a postoje dokazi da tjelesna aktivnost smanjuje sistemsku razinu upale", objašnjava dr. Kang.
Istraživač dalje savjetuje da liječnici potiču osobe s kardiovaskularnim problemima da ne odustaju od vježbanja i objašnjavaju kako tjelesna aktivnost može koristiti zdravlju.
"ESC-ove smjernice za primarnu prevenciju iz 2016. preporučuju da zdrave odrasle osobe svih dobnih skupina trebaju izvoditi najmanje 150 minuta tjedno umjerenog intenziteta ili 75 minuta tjedno snažne aerobne tjelesne aktivnosti ili ekvivalentnu kombinaciju", napominje dr. Kang.
“Jedan od načina na koji možete postići 500 MET-minuta tjedno je brzo hodanje 30 minuta, pet puta tjedno. Ako ste jako zauzeti [...], drugi način postizanja približno 500 MET-minuta tjedno je snažno bavljenje tjelesnom aktivnošću, poput penjanja na brda bez opterećenja, 75 minuta, jednom tjedno. "
Dr. Si-Hyuck Kang
"Možete postići 1.500 MET-minuta tjedno brzim hodanjem 30 minuta, pet puta tjedno, plus uspon na brda 2,5 sata, jednom tjedno", sugerira dr. Kang.
