Eksperimentalni lijek može ublažiti simptome ustezanja opioida
Lijek koji su znanstvenici izvorno razvili za liječenje depresije možda obećava za liječenje opioidnog povlačenja, kažu istraživači.
Povlačenje opioida izazovno je iskustvo, i premda na tržištu već postoje lijekovi koji mogu pomoći u suzbijanju simptoma ustezanja, ti lijekovi uzrokuju negativne nuspojave.
Trenutni lijekovi za povlačenje također često zahtijevaju od ljudi da ih uzimaju dulje vrijeme, što nije idealno i moglo bi dovesti do recidiva.
No, na pomolu mogu biti ohrabrujuće vijesti. Novo istraživanje naglašava moguće koristi eksperimentalnog lijeka nazvanog rapastinel, koji su znanstvenici u početku stvorili kako bi pomogli onima s velikim depresivnim poremećajem.
Ovo novo istraživanje pokazalo je da su štakori pozitivno reagirali na rapastinel u ispitivanjima odvikavanja od opioida. Istraživači su primijetili da je rapastinel imao značajan učinak na povlačenje u samo nekoliko dana, što bi ga moglo učiniti kandidatom za buduća ispitivanja na ljudskim sudionicima u kliničkom okruženju.
Prvih nekoliko dana nakon prestanka uzimanja opioida može biti vrlo teško, jer simptomi ustezanja mogu biti izuzetno ozbiljni. U ovoj je fazi rapastinel mogao biti koristan, jer može pomoći u ublažavanju tih simptoma bez dodatnog tereta nuspojava. Također bi mogao smanjiti potrebu za lijekovima na recept koji zahtijevaju dugotrajnu upotrebu da bi se izbjegla relapsa.
"Otkrili smo da rapastinel ima potencijal novog liječenja ovisnosti o opioidima, jer je učinkovit u smanjenju znakova povlačenja i nije pokazano da proizvodi bilo kakve negativne nuspojave", napominje Julia Ferrante, studentica sveučilišta Villanova u Pennsylvaniji.
Ferrante je istraživanje proveo s dr. Cynthiom M. Kuhn, profesoricom farmakologije i biologije raka na Sveučilištu Duke u Durhamu, NC. Nalazi predstavljeni na godišnjem sastanku Američkog društva za farmakologiju i eksperimentalnu terapiju, koji se nedavno održao tijekom sastanka Experimental Biology 2019 u Orlandu, FL.
Ovisnost o opioidima i povlačenje
Poremećaj upotrebe opioida kronično je stanje koje može značajno utjecati na zdravlje, posao i financijsku situaciju osobe. Dok liječnici propisuju opioide u slučajevima jakih, posthirurških ili kroničnih bolova, oni su često dostupni i na crnom tržištu.
Zakonski opioidi uključuju oksikodon, oksimorfon, hidrokodon, kodein, morfij, fentanil i buprenorfin. Heroin, ilegalna droga, još je jedan primjer opioida.
U nekim slučajevima upotreba opioida može dovesti do ovisnosti. Ovi lijekovi također mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme, a ponekad čak rezultiraju predoziranjem i gubitkom života. Prema procjenama, zlouporaba opioidnih lijekova na recept i heroina svake godine pogađa više od 2 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama.
Fizička i psihološka ovisnost predstavljaju novi skup problema kad osoba prestane uzimati drogu. Tijekom povlačenja, simptomi uključuju mučninu, povraćanje, anksioznost, nesanicu, navale vrućine ili hladnoće, znojenje, grčeve i gastrointestinalne tegobe.
Ljudi obično uzimaju metadon ili buprenorfin kako bi ublažili neke od ovih simptoma, ali ti su lijekovi također opioidi i mogu izazvati ovisnost. Oni također imaju vlastite nuspojave i često mogu spriječiti recidiv samo ako ih ljudi koriste dulje vrijeme.
Rapastinel kao povlačenje
Nedavna klinička ispitivanja otkrila su da rapastinel nije učinkovit za depresiju, no otkrili su da ljudi mogu dobro podnijeti lijekove i da ne uzrokuje značajne nuspojave.
Novo istraživanje koje je uključivalo štakore koji su prolazili kroz povlačenje pokazalo je da glodavci koji su primili rapastinel imaju mnogo manje znakova povlačenja od onih koje su istraživači dali ili ketamin ili fiziološku otopinu.
Iako su ovi rezultati obećavajući, proći će neko vrijeme dok rapastinel ne dođe do kliničkih ispitivanja na ljudima. Do tada će istraživači provesti više studija kako bi utvrdili kako rapastinel djeluje na molekularnoj razini i kako bi mogao djelovati na sprečavanje recidiva.
"Smanjivanjem simptoma odvikavanja, pacijent osjeća manje nelagode tijekom liječenja i pretpostavljamo da bi to moglo smanjiti rizik od recidiva", kaže Ferrante.
"Istraživanje ovisnosti o opioidima o rapastinelu trenutno se provodi samo na glodavcima, ali ako lijek i dalje bude imao uspješna ispitivanja, mogao bi ući u klinička ispitivanja za upotrebu na ljudima."
Julia Ferrante
