Bolesti srca: 'Samo jedna cigareta dnevno' povećava rizik

Nakon novog pregleda objavljenih studija, istraživači potiču da pušači potpuno prestanu, a ne da ih smanje, ako žele značajno smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Istraživači kažu da bi pušači trebali potpuno napustiti tu naviku ako žele smanjiti rizik od lošeg zdravlja srca.

A BMJ izvješće o pregledu - koje vodi Allan Hackshaw, profesor na University College London u Velikoj Britaniji - otkriva da je čak i ako pušite oko jedne cigarete dnevno, vaš rizik od moždanog udara i koronarne bolesti "mnogo veći od očekivanog".

On i njegovi kolege izračunali su da je rizik od pušenja oko jedne cigarete dnevno otprilike "upola manji od onih koji puše 20 dnevno".

Nalazi osporavaju široko rasprostranjeno stajalište da je pušenje samo nekoliko cigareta dnevno „relativno sigurno“.

Umjesto toga, izvještaj zaključuje da: "Ne postoji sigurna razina pušenja za kardiovaskularne bolesti."

'Uzrok prerane smrti koji se može spriječiti'

"Duhan je jedini legalni lijek koji ubija mnoge svoje korisnike kada se koristi točno onako kako su ga namijenili proizvođači", izjavila je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO).

Najnovije procjene SZO otkrivaju da više od 7 milijuna ljudi u svijetu svake godine umre od upotrebe duhana. Ova brojka uključuje oko 890 000 smrtnih slučajeva zbog izloženosti pasivnom dimu.

U Sjedinjenim Državama pušenje je "uzrok prerane smrti koji se najviše može spriječiti", prema Američkom udruženju za srce, koji navodi da pušenje smanjuje "toleranciju na tjelesnu aktivnost i povećava sklonost ka zgrušavanju krvi".

Pušenje povećava rizik od razvoja mnogih trajnih zdravstvenih problema, uključujući aterosklerozu, stanje u kojem se masne naslage nakupljaju u arterijama, a time i rizik od moždanog udara i koronarne bolesti. Slijedom toga, rizik od srčanih bolesti kod pušača dvostruko je veći od nepušača.

Veći rizik za muškarce, još veći za žene

Profesor Hackshaw i kolege potaknuti su da svoj pregled provedu povremenim pojedinačnim studijama i pregledom pet studija izviještenih prije 20 godina koje su utvrdile da je rizik od koronarne bolesti od pušenja manje od pet cigareta dnevno veći od očekivanog.

Dakle, za svoj sustavni pregled i metaanalizu koristili su podatke iz 141 objavljene studije za izračunavanje rizika od koronarne bolesti i moždanog udara za one koji puše jednu, pet i 20 cigareta dnevno u usporedbi s nepušačima.

Koristeći podatke svih studija, izračunali su da je pušenje oko jedne cigarete dnevno povezano s 48 posto povišenim rizikom od koronarne bolesti i 25 posto s povećanim rizikom od moždanog udara u muškaraca.

Međutim, kada su koristili samo podatke iz studija koje su prilagodile svoje rezultate kako bi uzeli u obzir učinak drugih čimbenika koji mogu povećati te rizike, otkrili su da su porasli do 74 posto, odnosno 30 posto.

Analiza za žene otkrila je još veće procjene rizika povezanog s pušenjem oko jedne cigarete dnevno: 57 posto za koronarnu bolest srca i 31 posto za moždani udar.

Opet, kada smo analizirali samo studije koje su uzimale u obzir zbunjujuće čimbenike, ove su brojke porasle na 119 posto, odnosno 46 posto.

Pušenje jedan ili dva dnevno nosi veliki rizik

Istraživači su također izveli usporedbu između pušenja nekoliko i 20 cigareta dnevno.

Otkrili su da u usporedbi s nikad pušenjem, pušenje oko jedne cigarete dnevno nosi 40-50 posto rizika od koronarne bolesti i moždanog udara povezanog s pušenjem 20 dnevno.

"Pokazali smo", tvrde oni, "da veliki udio rizika od koronarne bolesti i moždanog udara dolazi od pušenja samo nekoliko cigareta dnevno."

Sugeriraju da bi mnogi ljudi mogli biti iznenađeni ovim nalazima. "Ali postoje i biološki mehanizmi koji pomažu objasniti neočekivano visok rizik povezan s niskom razinom pušenja", dodaju.

‘Samo potpuni prestanak je zaštitni’

"Raspršena je svaka pretpostavka da pušenje manje štiti od srčanih bolesti ili moždanog udara", napominje Kenneth Johnson, dodatni profesor na Sveučilištu Ottawa u Kanadi.

U uvodniku povezanom s recenzijom, on raspravlja o njegovom značaju za javno zdravlje i zaključuje: "samo je potpuni prestanak zaštitni i treba ga naglasiti u svim preventivnim mjerama i politikama."

Poziva regulatore koji se bave novim duhanskim proizvodima s "smanjenim rizikom" da to uzmu u obzir jer "svaka sugestija o ozbiljno smanjenoj koronarnoj bolesti i moždanom udaru zbog upotrebe ovih proizvoda preuranjena je".

"Poruka pušača da pođu kući jest da je svako izlaganje cigaretnom dimu previše."

Prof. Kenneth C. Johnson

none:  aritmija hitna medicina melanom - rak kože