Kako Zoloft utječe na bipolarni poremećaj?
Zoloft je vrsta lijekova koju liječnici nazivaju selektivnim inhibitorom ponovnog uzimanja serotonina ili SSRI. Mogu ga preporučiti za stanja mentalnog zdravlja, uključujući određene vrste bipolarnog poremećaja.
Prije upotrebe ovog lijeka treba razmotriti neke nuspojave, a neke mogu biti razlog za zabrinutost.
Svatko tko nije siguran u svom liječenju trebao bi posjetiti liječnika, jer mogu postojati alternative Zoloftu koje bi možda željeli isprobati.
Liječi li Zoloft bipolarno?
Bipolarno uzrokuje da osoba ima epizode ekstremnog raspoloženja, u rasponu od niskog, depresivnog stanja do pretjerano uzbuđenog, maničnog stanja.
Sam Zoloft obično nije prva linija liječenja bipolarnih bolesti. Liječnici u početku obično preporučuju lijekove za stabilizaciju raspoloženja, kako bi pomogli uravnotežiti simptome manične ili depresivne epizode.
Stabilizatori raspoloženja mogu uključivati lijekove kao što su:
- litij
- valproat
- lamotrigin
- olanzapin
- kvetiapin
Ti su lijekovi često prva linija liječenja bipolarnog poremećaja zajedno s psihoterapijom. Mnogo puta samo ti lijekovi mogu biti dovoljni da simptome kontroliraju.
Pregled u časopisu Bipolarni poremećaji utvrdio da je litij najučinkovitiji pojedinačni tretman za bipolarni poremećaj. Međutim, neki ljudi možda neće dobro reagirati na lijek ili mogu osjetiti nuspojave. U drugim slučajevima liječnici mogu preporučiti drugi lijek.
Zoloft može biti korisno sredstvo u slučajevima kada ljudi ne reagiraju dobro na stabilizatore raspoloženja ili stabilizatori raspoloženja nisu dovoljni da kontroliraju svoje simptome.
U drugim slučajevima stabilizatori raspoloženja mogu biti nepotrebni. Na primjer, osoba s bipolarnim II možda neće doživjeti manijakalne epizode kakve ima netko s bipolarnim I. Ljudi s bipolarnim II često imaju epizode depresije, ali tada imaju vrlo malo simptoma manije, poznatih kao hipomanija.
U tim slučajevima liječnici mogu preporučiti lijek kao što je Zoloft koji pomaže ublažiti simptome depresije, što može biti dovoljno da toj osobi pomogne u funkcioniranju.
Nedavno istraživanje u Američki časopis za psihijatriju primjećuje da je Zoloft učinkovit poput litija ili kombiniranog liječenja kod ljudi s bipolarnim II. To može značiti da nekim ljudima treba manje lijekova za upravljanje simptomima.
Sigurnost Zolofta
Zoloft je SSRI, koji može biti češći za poremećaje poput depresije i posttraumatskog stresnog poremećaja. SSRI lijekovi pomažu pojačavanjem funkcije specifičnih živčanih stanica u mozgu koje koriste serotonin.
Neki ljudi s bipolarnim poremećajem mogu dobro reagirati na Zoloft. To je možda češće u slučajevima bipolarnog II, koji ne uzrokuje jake epizode manije, ali još uvijek dovodi do razdoblja depresije. U tim slučajevima pomaganje uravnoteženju simptoma depresije pomoću SSRI-a, kao što je Zoloft, može biti sve što osobi treba.
Ponekad postoji zabrinutost da uzimanje SSRI-a kada osoba ima bipolarni poremećaj može pokrenuti maničnu epizodu. U tim će slučajevima liječnici preporučiti Zoloft ili druge SSRI-e zajedno s lijekovima za stabilizaciju raspoloženja. To može pomoći smanjiti rizik od prelaska u manično stanje tijekom uzimanja lijeka.
Nuspojave Zolofta
Zoloft može uzrokovati kratkoročne i dugoročne nuspojave. Te se nuspojave mogu malo razlikovati, a neki će ljudi doživjeti teže nego drugi.
Nuspojave Zolofta mogu uključivati probleme kao što su:
- mučnina
- proljev
- probavne smetnje
- umor ili umor
- gubitak apetita
- drhtanje ili tresenje
- iritacija
- povećana pospanost
- nesanica
- smanjen libido
- anksioznost
Uz to, osobe s bipolarnim poremećajem koje uzimaju Zoloft bez stabilizatora raspoloženja mogu biti izloženije riziku od prelaska na maničnu epizodu uzimanja lijeka. To ne znači da osobe s poremećajem ne bi trebale uzimati lijek, već da bi oni i njihovi liječnici trebali nadgledati simptome kako bi pomogli u upravljanju rizikom.
Rijetke nuspojave Zolofta
Uzimanje Zolofta također može izazvati ozbiljnije nuspojave kod nekih ljudi, iako su ove nuspojave rjeđe.
Rijetke nuspojave primjene Zolofta uključuju:
- krvarenja iz desni
- pojačano krvarenje iz jednostavnih rana
- niska razina natrija
- alergijska reakcija, uključujući osip, osip i otekline
- napadaji ili konvulzije
Mlađi ljudi koji koriste Zoloft mogu vjerojatnije imati suicidalne misli. Međutim, samoubilačke misli također su simptom bipolarnog poremećaja, pa je važno pratiti mlađe odrasle, tinejdžere i djecu na Zoloftu i pitati o njihovim nuspojavama i mentalnom zdravlju koje je u tijeku.
Svatko tko osjeća da se bori s samoubilačkim mislima ili prijeti da nanese štetu sebi ili drugima, treba potražiti hitnu pomoć.
Kako Zoloft tjera da tijelo nastavlja cirkulirati serotonin, postoji i rizik da pojedinac razvije komplikaciju opasnu po život koju liječnici nazivaju serotoninskim sindromom.
Uobičajene nuspojave serotoninskog sindroma uključuju:
- proljev
- drhtavica i jeza
- vrućica
- jaka stezanje mišića ili grčevi
- zbunjenost
- napadaj
Serotoninski sindrom može biti vjerojatniji ako osoba kombinira druge lijekove sa Zoloftom. Prije upotrebe Zolofta presudno je razgovarati o svim lijekovima i dodacima koje osoba uzima s liječnikom.
Kada posjetiti liječnika
Pronalaženje pravog liječenja za bipolarni poremećaj može potrajati.
Čak i nakon što liječnici prepišu lijek kao što je Zoloft, oni će se htjeti redovito provjeravati kod osobe kako bi nadzirali koliko dobro djeluje liječenje ili doziranje.
Kao takav, svatko tko koristi Zoloft za bipolarni poremećaj trebao bi usko surađivati sa svojim liječnikom kako bi nadzirao simptome i odredio njihovo liječenje.
Čak i nakon što liječnici pronađu pravu kombinaciju lijekova i terapije koja pomaže u upravljanju simptomima, redoviti pregledi mogu pomoći u praćenju stanja i liječenja.
Kako je bipolarni poremećaj cjeloživotna bolest, ljudi koji boluju od njega trebaju se obratiti svom liječniku i stručnjaku za mentalno zdravlje kao dijelu svog plana liječenja. Trebali bi se osjećati ugodno i otvoreno i detaljno razgovarati sa svojim liječnikom o svom liječenju, simptomima ili nuspojavama, jer im to može pomoći da pronađu nove tretmane ili doze za ublažavanje simptoma.
Svatko tko doživi trajne nuspojave koje postanu preteške, trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom. Možda postoje mogućnosti liječenja za upravljanje tim nuspojavama. U drugim slučajevima liječnici mogu preporučiti promjenu sličnog lijeka koji može uzrokovati manje nuspojava.
Alternative
Ako Zoloft uzrokuje neželjene nuspojave ili ne uspije dovoljno upravljati simptomima, liječnici mogu preporučiti drugi SSRI lijek.
Alternativa uključuje lijekove kao što su:
- fluoksetin, robne marke Prozac
- sertralin, robne marke Zoloft
- escitalopram, robna marka Lexapro
- citalopram, marka Celexa
- paroksetin, robna marka Paxil
U nekim slučajevima SSRI lijekovi sami po sebi ne mogu donijeti više koristi od lijekova koji stabiliziraju raspoloženje. Liječnici će možda htjeti nadzirati osobu dok koristi sam lijek za stabilizaciju raspoloženja, a zatim opet dok koriste SSRI zajedno sa stabilizatorom raspoloženja kako bi vidjeli pomaže li SSRI u upravljanju simptomima.
Oduzeti
Iako ne postoji lijek za bipolarni poremećaj, Zoloft mnogim ljudima nudi potencijalno rješenje za pomoć u upravljanju simptomima koje imaju tijekom depresivnih epizoda. Međutim, lijek nije za svakoga.
Svatko tko primijeti da njihovi simptomi ne reagiraju na Zoloft ili tko ima posebno jake nuspojave, trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom o alternativi.
Strpljenje je važno, jer treba vremena da antidepresivi počnu djelovati. Može proći nekoliko tjedana prije nego što osoba koja uzima Zoloft primijeti da joj se simptomi poboljšavaju.
Također će trebati vremena da se pronađe najbolji način liječenja u svakom slučaju. Uz to, većina ljudi može pronaći odgovarajući tretman izravnom suradnjom s liječnikom i stručnjakom za mentalno zdravlje.
