BIPOLARNI POREMEĆAJ: KAKO UOČITI ZNAKOVE I KADA POSJETITI LIJEČNIKA - BIPOLARNI

Kako uočiti simptome bipolarnog poremećaja

Bipolarni poremećaj je poremećaj mentalnog zdravlja koji može uzrokovati dramatične promjene u raspoloženju i razini energije. Simptomi mogu ozbiljno utjecati na svakodnevni život. Uočavanje znakova bipolarnog poremećaja može pomoći osobi da se liječi.

Raspoloženje osobe može varirati od osjećaja ushićenja i visoke energije do depresije. Također može doći do poremećaja u načinu spavanja i razmišljanja te ostalim simptomima ponašanja.

Krajnosti raspoloženja poznate su kao manične epizode i epizode depresije.

Hipomanija ima simptome manične epizode koji su manje ozbiljni.

Prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti (NAMI), ljudi u prosjeku dobiju dijagnozu u dobi od 25 godina, ali simptomi se mogu pojaviti tijekom tinejdžerskih godina, a rjeđe tijekom djetinjstva.

znaci i simptomi

Simptomi manije uključuju euforiju.

Bipolarni poremećaj je stanje s promjenama raspoloženja koje mogu varirati od euforije do depresije.

Međutim, za dijagnozu bipolarnog I poremećaja, osoba treba imati samo maničnu epizodu.

U stvari, osoba s bipolarnim I poremećajem možda nikada neće doživjeti veliki depresivni poremećaj, unatoč nazivu bipolarni.

Znakovi manije

Kad netko ima maniju, ne osjeća se samo vrlo sretno. Osjećaju se euforično.

Osoba s manijom može:

imaju puno energije
osjećati se sposobnim učiniti i postići bilo što
imaju poteškoće sa spavanjem
koristite brzi govor koji skače između tema i ideja
osjećate se uznemireno, poskočeno ili "ožičeno"
upuštati se u rizična ponašanja, poput nepromišljenog seksa, trošenja puno novca, opasne vožnje ili nerazumne konzumacije alkohola i drugih supstanci
vjeruju da su važniji od drugih ili imaju važne veze
pokazuju ljutnju ili agresiju ako drugi osporavaju njihove poglede ili ponašanje

Teška manija može uključivati psihozu, s halucinacijama ili zabludama. Halucinacije mogu uzrokovati da osoba vidi, čuje ili osjeća stvari kojih nema.

Ljudi mogu imati zablude i iskrivljeno razmišljanje zbog kojih vjeruju da su određene stvari istinite kad nisu.

Oni mogu vjerovati, na primjer, da imaju važne prijatelje (poput predsjednika Sjedinjenih Država) ili da potječu od kraljevskih obitelji.

Osoba u maničnom stanju možda neće shvatiti da je njezino ponašanje neobično, ali drugi mogu primijetiti promjenu u ponašanju. Neki mogu vidjeti doživljaj osobe kao društven i zabavan, dok drugi mogu smatrati neobičnim ili bizarnim.

Pojedinac možda neće shvatiti da se ponaša neprimjereno ili biti svjestan potencijalnih posljedica svog ponašanja.

Možda će im trebati pomoć u traženju pomoći i osiguranju sigurnosti.

Hipomanija

Neće svi imati tešku maničnu epizodu. Manje ozbiljna manija poznata je kao hipomanija. Simptomi su slični simptomima manije, ali ponašanje je manje ekstremno i ljudi često mogu dobro funkcionirati u svom svakodnevnom životu.

Ako se osoba ne riješi znakova hipomanije, kasnije može preći u teži oblik stanja.

Depresija

Tijekom niske faze osoba se može osjećati depresivno i nesposobna učiniti bilo što.

Znakovi depresivne epizode isti su kao i simptomi velike depresivne epizode.

Oni mogu uključivati:

osjećajući se snuždno ili tužno
imaju vrlo malo energije
imate problema sa spavanjem ili spavanjem puno više nego obično
misleći na smrt ili samoubojstvo
zaboravljajući stvari
osjećajući se umorno
gubljenje užitka u svakodnevnim aktivnostima
imajući "ravnost" osjećaja koja se može pokazati u izrazu lica te osobe

U težim slučajevima osoba može doživjeti psihozu ili katatoničnu depresiju, u kojoj se ne može kretati, razgovarati ili poduzimati bilo kakvu akciju.

Iako je rijedak, bipolarni poremećaj mogao bi se javiti u male djece i tinejdžera.

Kod djece

Bipolarni poremećaj je cjeloživotno stanje. Može biti prisutan kod male djece, iako se često ne pojavljuje kasnije, često u kasnoj tinejdžerskoj dobi ili u ranoj odrasloj dobi.

To se može dogoditi kada okidač uzrokuje jasne znakove manije ili depresije, ali često nema jasnog okidača.

Može biti teško otkriti bipolarni poremećaj kod mališana ili male djece, jer djeca ove dobi često pokazuju nekontrolirano ponašanje dok ne nauče nove načine ponašanja. To je dovelo do kontroverze oko dijagnoze bipolarnog poremećaja u male djece.

Djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati ozbiljne gnjeve koji mogu trajati satima, možda s znakovima agresije. Oni se s godinama možda neće poboljšati, jer bipolarni poremećaj otežava učenje drugih načina ponašanja od drugih.

Roditelji također mogu primijetiti razdoblja krajnje sreće i glupih raspoloženja kod svog djeteta.

U ovoj dobi znakovi bipolarnog poremećaja mogu nalikovati znakovima drugog stanja, poput poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD).

Tinejdžeri

Tinejdžeri mogu pokazivati neke od najčešćih znakova bipolarnog poremećaja, posebno povećanje rizičnog ponašanja, poput:

nepromišljena seksualna aktivnost, uporaba droga ili alkohola
loš uspjeh u školi
borbe
razmišljajući više o smrti ili samoubojstvu

Važno je da svaka mlada osoba koja pokazuje ove simptome vidi stručnjaka za mentalno zdravlje.

Ovdje saznajte više o tome kako bipolarni poremećaj može utjecati na tinejdžere.

Uzroci

Liječnici ne znaju točno što uzrokuje bipolarni poremećaj, no čini se da sljedeću ulogu igra:

Genetski čimbenici: Osoba s bipolarnim poremećajem može imati roditelja s tim stanjem. Međutim, imati roditelja ili čak blizanca s bipolarnim poremećajem ne znači da će ga osoba imati.

Stres: Netko tko ima genetsku predispoziciju može doživjeti svoju prvu epizodu depresije ili manije tijekom ili nakon vremena jakog stresa, na primjer, gubitka posla ili voljene osobe.

Trebam li posjetiti liječnika?

Uvijek je dobra ideja razgovarati s liječnikom kada postoji zabrinutost zbog ozbiljnih promjena raspoloženja koje kao da dolaze i odlaze ili otežavaju rad.

Najbolja osoba za početak može biti liječnik primarne zdravstvene zaštite ili obiteljski liječnik. Međutim, vjerojatno će nekoga s tim simptomima uputiti psihijatru ili stručnjaku koji brine o osobama s mentalnim poremećajima.

Netko tko primijeti ove simptome kod prijatelja ili voljene osobe, također može razgovarati sa svojim liječnikom o svojim problemima. Liječnik može pomoći u pronalaženju lokalnih grupa za podršku ili drugih izvora mentalnog zdravlja.

Rizik od samoubojstva

Preuzimanje rizika i razmišljanje o samoubojstvu mogu predstavljati stvarne opasnosti za osobu s bipolarnim poremećajem.

Kad god postoji mogućnost ozljede ili samoubojstva, važno je zabrinutost riješiti brzo i izravno.

Ako postoji neposredni rizik, netko bi se trebao odmah obratiti lokalnoj policiji ili telefonu za pomoć u krizama za samoubojstvo.

Prevencija samoubojstva

Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
Slušajte osobu bez prosuđivanja.
Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava dostupna je 24 sata na dan na 1-800-273-8255.

Srodni uvjeti

Bipolarni poremećaj ima niz popratnih bolesti ili stanja koja se često javljaju uz njega.

Ostala stanja mentalnog zdravlja koja bi ljudi mogli doživjeti uključuju:

anksioznost
posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
ADHD
zlouporaba alkohola i drugih tvari

To može zakomplicirati dijagnozu.

Može potrajati vrijeme da se primi točna dijagnoza bipolarnog poremećaja, jer liječnik umjesto toga može identificirati jedno od ovih stanja ili poremećaj osobnosti.

Ako osoba doživi psihozu, to ponekad može dovesti do pogrešne dijagnoze shizofrenije, poremećaja mentalnog zdravlja obilježenog trajnim halucinacijama i zabludama.

Liječenje ovih stanja može otežati dijagnozu ili liječenje bipolarnog poremećaja. Također može potrajati vrijeme da se pronađe odgovarajući lijek i točna doza za pojedinca.

Međutim, nakon što osoba primi ispravnu dijagnozu i odgovarajuće liječenje, lijekovi mogu pomoći u kontroli simptoma bipolarnog poremećaja, a ta se povezana stanja obično također poboljšavaju.

Vrste bipolarnog poremećaja

The Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje peto izdanje (DSM-5) opisuje četiri vrste bipolarnog poremećaja.

1. Bipolarni I poremećaj

To uključuje razdoblja manije koja traju najmanje 7 dana ili bilo koje trajanje ako je osoba hospitalizirana.

Ako osoba doživi ozbiljne manične ili depresivne epizode, možda će joj trebati hitan tretman u bolnici kako bi spriječila štetu sebi ili drugima, na primjer nepromišljenim ponašanjem.

2. Bipolarni II poremećaj

Osoba s bipolarnim II poremećajem ima epizode depresije i hipomanije. Hipomanija je manje ekstremna od pune manične epizode.

Osobe s bipolarnim II poremećajem nemaju punu maniju.

Ovdje saznajte više o razlikama između bipolarnog poremećaja tipa I i II.

3. Ciklotimijski poremećaj

Netko s ciklotimijskim poremećajem također će imati naizmjenična razdoblja hipomanije i depresije koja će trajati najmanje 2 godine.

Glavna razlika između ciklotimijskog poremećaja i bipolarnog II je u tome što su simptomi osobe s ciklotimijom obično manje izraženi i ne udovoljavaju kriterijima za hipomaniju i depresiju.

4. Ostali specificirani i nespecificirani bipolarni poremećaji

Osoba može imati bipolarni poremećaj koji se ne uklapa u gornje obrasce. Mogu dobiti dijagnozu ili „drugi specificirani bipolarni poremećaj“ ili „nespecificirani bipolarni poremećaj“, ovisno o njihovim simptomima.

Dijagnoza

Liječnik će razgovarati s osobom o njezinim simptomima i upotrijebiti DSM-5 kriterije za postavljanje dijagnoze.

Da bi dijagnosticirao bipolarni poremećaj, pružatelj zdravstvenih usluga trebao bi započeti s cjelovitim medicinskim razgovorom i fizičkim pregledom kako bi se isključio fizički uzrok ponašanja te osobe.

Trenutno ne postoji test krvi ili slika koji mogu dijagnosticirati stanje, ali liječnik može predložiti pretrage kako bi se isključila druga medicinska stanja koja mogu imati slične simptome.

Ako nikakvi medicinski uvjeti ili lijekovi ne uzrokuju simptome, pružatelj zdravstvene zaštite razmotrit će bipolarni poremećaj. Osobu mogu uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje.

Najbolja osoba za dijagnozu bipolarnog poremećaja je psihijatar ili liječnik psihijatrijske medicinske sestre koji je specijaliziran za njegu osoba s poremećajima mentalnog zdravlja.

Liječenje

Propisnici obično bipolarni poremećaj liječe kombinacijom lijekova i terapije razgovorom ili psihoterapijom.

Budući da je bipolarni poremećaj cjeloživotna bolest, liječenje bi također trebalo biti cjeloživotno.

Lijekovi

Lijekovi za liječenje bipolarnog poremećaja uključuju:

stabilizatori raspoloženja, poput litija i nekih lijekova protiv napadaja
antipsihotici, koji pomažu u upravljanju manijom i psihotičnim simptomima
antidepresivi se mogu koristiti u nekim slučajevima, ovisno o simptomima i drugim razmatranjima osobe

Može potrajati vrijeme da se pronađe prikladan lijek i doza za pojedinca.

Neki prestaju uzimati lijekove jer imaju štetne učinke. Ako se pojave štetni učinci, neophodno je razgovarati s liječnikom koji propisuje lijek, koji će možda moći promijeniti dozu ili liječenje. Prestanak uzimanja lijekova za bipolarni poremećaj može rezultirati povratkom simptoma.

Neki ljudi prestaju uzimati lijekove jer propuštaju "visoke" koje donosi bipolarni poremećaj. Možda će osjećati da više nisu "oni sami". Ljudi s ovim stanjem mogu biti vrlo kreativni tijekom manične ili hipomanične faze i možda će im nedostajati ovaj aspekt njihove osobnosti.

Osobe s bipolarnim poremećajem vjerojatnije će se obratiti liječniku s depresijom nego s manijom.

Neki tretmani za depresiju mogu pokrenuti početnu maničnu fazu kod osobe koja ima takvo stanje. Ovo prvo iskustvo s manijom može biti prvi znak da osoba ima bipolarni poremećaj.

Terapija koja govori

Savjetovanje ili kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) mogu pomoći osobi s bipolarnim poremećajem, jer je mogu osvijestiti o negativnim aspektima njihovog ponašanja i okidačima koji mogu sabotirati njihovo liječenje, poput upotrebe supstanci.

Učenje savjeta za dovoljno spavanja, rješavanje stresa i uspostavljanje stabilne ravnoteže između poslovnog i privatnog života svibanj pomoći u kontroli promjena raspoloženja.

Elektrokonvulzivna terapija

Ako lijekovi i terapija razgovorom nisu učinkoviti u upravljanju simptomima bipolarnog poremećaja, psihijatar može razmotriti elektrokonvulzivnu terapiju (ECT).

U ECT-u liječnik primjenjuje kontrolirani električni udar na određena područja mozga kako bi izazvao napadaj. Liječnici ne znaju točno kako to djeluje, ali postoje dokazi da ECT može pomoći u regulaciji raspoloženja i drugih simptoma.

Liječnik će ga preporučiti samo ako su simptomi ozbiljni, ako lijekovi i savjetovanje ne djeluju ili ako osoba ne može uzimati ili tolerirati lijekove.