Je li istina da "zdrava pretilost" povećava rizik od smrti?
Metabolički zdrava pretilost - također poznata i kao „zdrava pretilost“ - opisuje pretilost koja nije popraćena metaboličkim zdravstvenim komplikacijama, poput dijabetesa, hipertenzije ili visokog kolesterola.
Mnogo je rasprava o tome koliko je zapravo metabolički zdrava pretilost „zdrava“ i čini li ljude dugoročno ranjivijima na druge zdravstvene probleme.
Još prošlog mjeseca, Medicinske vijesti danas izvijestio je o studiji koja je sugerirala da zdrava pretilost zapravo određenim ljudima stavlja veći rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Ali što je s rizikom od prerane smrti? To je pitanje koje je postavio tim istraživača sa Sveučilišta York u Torontu u Kanadi i Sveučilišta Južne Karoline u Kolumbiji.
Istraživači - čijim je naporima vodila Jennifer Kuk, izvanredna profesorica na Školi za kineziologiju i zdravstvo na Sveučilištu York - otkrili su da sama pretilost, u odsustvu hipertenzije, dislipidemije (povišenog kolesterola) i dijabetesa, nije povezana s povećani rizik smrtnosti.
Ova otkrića - koja su opisana u radu objavljenom u časopisu Klinička pretilost - suprotstaviti se prethodnim pretpostavkama i može postaviti važna pitanja o trenutnim smjernicama u vezi s skrbi o osobama s dijagnozom pretilosti.
Nalazi 'za razliku od većine literature'
Kuk i tim posebno su definirali "zdravu pretilost" kao pretilost koja se javlja u odsustvu bilo kakvih metaboličkih čimbenika rizika. Istraživači su analizirali zdravstvene podatke 54.089 sudionika - i žena i muškaraca - koji su sudjelovali u pet različitih kohortnih studija.
Usporedili su rizik smrtnosti ljudi s pretilošću, ali bez metaboličkih bolesti, s rizikom od pretilosti popraćene metaboličkim problemom, a zatim opet s rizikom smrtnosti zdravih ljudi, bez pretilosti i bez čimbenika metaboličkog rizika.
Otkrili su da pretilost sama po sebi ne povećava rizik od prerane smrti. To je bilo u suprotnosti s drugim metaboličkim čimbenicima rizika - uključujući dijabetes, dislipidemiju i hipertenziju - koji svi neovisno povećavaju smrtnost.
"To je u suprotnosti s većinom literature i mislimo da je to zato što je većina studija definirala metaboličku zdravu pretilost kao da ima jedan faktor metaboličkog rizika", napominje Kuk.
„Ovo je očito problematično, jer samo hipertenzija povećava rizik od vaše smrtnosti, a prošla bi literatura te pacijente s pretilošću i hipertenzijom nazivala 'zdravima'. To je vjerojatno razlog zašto je većina studija izvijestila da je 'zdrava' pretilost i dalje povezana s većim rizikom smrtnosti . "
Jennifer Kuk
Prednosti mršavljenja ‘upitne’
Pretilost se dijagnosticira osobama s BMI-om 30 ili većim, a istraživači ističu da trenutne preporuke savjetuju ljudima da teže mršavljenju ako postignu ovu oznaku.
Međutim, 1 od 20 osoba s pretilošću nema drugih metaboličkih problema, utvrdili su Kuk i tim. A ako je to slučaj, pitaju se, hoće li mršavljenje donijeti neke koristi osobama s BMI 30 ili većim?
"Pokazujemo da osobe s metabolički zdravom pretilošću zapravo nemaju povišenu stopu smrtnosti", kaže Kuk. "Otkrili smo da je osoba normalne težine koja nema drugih metaboličkih čimbenika rizika jednako vjerojatno da će umrijeti kao i osoba s pretilošću i bez drugih čimbenika rizika", dodaje ona.
"To znači", naglašava Kuk, "da će stotinama tisuća ljudi u Sjevernoj Americi samo s metabolički zdravom pretilošću biti rečeno da smršave kada je upitno koliku će korist zapravo dobiti."
U nastavku možete pogledati Jennifer Kuk kako objašnjava nalaze nove studije i njihove moguće implikacije na postojeće smjernice javnog zdravstva.
