Koje su faze porođaja?

Iskustvo rada varira od osobe do osobe. Većina ljudi prolazi iste faze, iako se duljina svake faze može razlikovati.

Ovaj članak razmatra što se može očekivati ​​u svakoj od faza i kako osoba može reći da porod počinje. Također obuhvaća vrijeme odlaska u bolnicu, dostupne oblike ublažavanja boli i savjete za upravljanje pojedinom fazom.

Iskustvo rada svake osobe različito je. Neki ljudi ne primjećuju kontrakcije u najranijim fazama, a neki ne primjećuju njihovo pucanje vode.

Stoga se ljudi ne bi trebali čuditi ako se njihovo iskustvo razlikuje od iskustva koje ovaj članak opisuje.

Vremenska crta je približna i neke se faze mogu preklapati.

Rani znakovi trudova

Cerviks će se proširiti tijekom prve faze porođaja.

Postoji nekoliko znakova koji ukazuju na to da bi porod mogao početi uskoro. Na primjer, osoba može primijetiti sljedeće:

• Beba sjedi niže u zdjelici. To je poznato kao "ispuštanje" ili "osvjetljenje".
• Javljaju se promjene na cervikalu koje su uočljive tijekom fizikalnog pregleda.
• U nekim slučajevima majka može imati pojačani osjećaj "gniježđenja" ili želju za sređivanjem i uređenjem kuće.
• Može se pojaviti krvavi iscjedak sluzi, što ukazuje na gubitak čepa sluzi kako se porod bliži.
• Probijanje vode često je prvi pravi znak da porod treba početi.

Voda je amnionska tekućina. Kad se voda razbije, vrijeme je da kontaktirate zdravstvenog radnika. Ipak, ne primjećuju svi kad im pukne voda. Neki ga ljudi mogu čak zbuniti s urinom.

Ne doživljavaju svi ove znakove na isti način. Ako osoba ima bilo kakve zabrinutosti zbog simptoma ili drugih promjena, trebala bi zatražiti savjet od svog zdravstvenog radnika.

Ovdje saznajte više o fazama širenja cerviksa.

Faze rada

Postoje četiri glavne faze poroda, a neke imaju i podfaze. Dijelovi u nastavku razmotrit će ih detaljnije.

Prva faza porođaja

Ovo je obično najdulja faza porođaja. Obično traje oko 12–19 sati, ali varira od osobe do osobe. Također, obično je kraća za drugu isporuku.

Ova faza uključuje tri dijela:

• rani porod
• aktivni rad
• prijelaz u drugu fazu

Za to vrijeme, cerviks će se potpuno proširiti (otvoriti), na oko 10 centimetara (cm). Kontrakcije omogućuju da se to dogodi. Kada cerviks mjeri 4 inča, ovo je kraj prve faze.

Dijelovi u nastavku detaljnije će razmotriti svaki od tri dijela.

Rano rađanje

U ovoj se fazi, koja se ponekad naziva latentna faza, cerviks otvara na gotovo 3 in (6 cm).

Kontrakcije omogućuju da se to dogodi. Kontrakcije su obično blage za početak i traju oko 60–90 sekundi. Međutim, to se razlikuje od osobe do osobe.

Između kontrakcija može doći do pauze od oko 5–15 minuta. Kako vrijeme prolazi, kontrakcije će postajati sve jače.

Mogu se javiti donji bolovi u leđima, grčevi i pritisak ili zgušnjavanje u zdjelici, ali osoba će vjerojatno moći ostati kod kuće veći dio ove faze ako ima zdravu, dugotrajnu trudnoću.

Neke stvari koje mogu pomoći da ovo vrijeme bude ugodnije uključuju:

• odlazak u šetnju oko bloka, ako je moguće
• lagano prezalogajivši
• spavanje, ako je moguće
• tekućina za piće, poput vode
• praćenje duljine i učestalosti kontrakcija
• kupanje ili tuširanje
• pakiranje torbe za bolnicu, ako još nije spremna
• osiguravajući da je plan poroda dovršen

Ova faza može trajati oko 6-12 sati, ali može varirati u velikoj mjeri.

Voda se može slomiti tijekom ove ili sljedeće faze. Kad se voda razbije, osoba bi trebala ići u bolnicu. Za većinu ljudi, kontrakcije će se početi događati brže nakon ovoga.

Ovdje saznajte kako vremenski smanjivati ​​kontrakcije.

Aktivni rad

Tijekom ove faze, cerviks se širi oko pola inča svakih sat vremena, počevši od nešto manje od 6 inča (6 cm) do potpune dilatacije.

Kontrakcije će se pojačati, trajati oko 45 sekundi i javljati se svake 3 minute.

U stvari, možda će biti teže razgovarati zbog kontrakcija.

Neke stvari koje mogu pomoći uključuju:

• dišite polako i lako, što će vam pomoći uštedjeti energiju za kasnije
• mijenjanje položaja, poput uspravljanja i kretanja
• slušajući opuštajuću glazbu
• sjedeći u toploj (ali ne vrućoj) kupki ili bazenu
• često mokreći radi pražnjenja mjehura
• piti vodu

Ako osoba još nije krenula u bolnicu, sada je vrijeme za to.

Ova faza može trajati oko 4-8 sati, ali može varirati u velikoj mjeri.

Prijelazna faza

Tijekom ove faze cerviks će se otvoriti do punog širenja. Proširit će se s 3 na oko 4 inča (6 cm – 10 cm).

Ovo je često najizazovnija faza. Kontrakcije su obično intenzivne, traju oko 60–90 sekundi i događaju se svake 2-3 minute.

Osoba može osjećati:

• umoran
• preplavljeni
• razdražljiv
• mučno
• znojav i grozničav

Ova faza obično traje između 15 minuta i 1 sata.

Druga faza porođaja

U ovoj fazi vrat maternice bit će u potpunosti proširen, a kontrakcije će dijete progurati kroz rodni kanal. Kontrakcije će biti jake, ali između njih može biti više vremena.

Ova faza može se osjećati kao intenzivna potreba za stolicom. Osoba će možda morati gurnuti da pomogne bebi. S vremenom će se pokazati djetetova glava. To je poznato kao krunisanje. Uskoro će zdravstveni radnik početi voditi bebu.

Ova faza može trajati samo 20 minuta, ali obično traje do 2 sata. Za prvu isporuku može trajati i do 3 sata. Ostali čimbenici koji mogu promijeniti vremenski okvir za ovu fazu uključuju veličinu i položaj djeteta.

Ako je potrebno, zdravstveni će radnik možda trebati presjeći otvor rodnice ili koristiti pincetu ili usis kako bi pomogao bebi.

Na kraju ove faze, dijete će se roditi i netko će presjeći pupkovinu.

Treća faza porođaja

Tijekom treće faze poroda, kontrakcije će se nastaviti sve dok se ne porodi posteljica.

Obično traje oko 5–30 minuta, a započinje 5–30 minuta nakon rođenja djeteta.

Četvrta faza porođaja: Oporavak

Ova faza je vrijeme oporavka. Za to će vrijeme zdravstveni tim osobe:

• očistiti i izvagati bebu
• izmjerite bebu, procijenite njezino zdravlje i zabilježite Apgar skor
• osigurati sve šavove ili lijekove koji su neophodni
• predstavite bebu majci na prvom dojenju, ako je moguće

Njega uskoro nakon porođaja:

• pomozite maternici da se stegne
• pomoći zaustaviti svako krvarenje
• inicirati vezu između majke i djeteta

Ako je potreban carski rez, faza oporavka bit će malo drugačija. Ovdje saznajte više o tome što možete očekivati ​​od poroda carskim rezom.

Proces oporavka također će biti drugačiji ako je dijete mrtvorođeno. Ako je to slučaj, zdravstveni tim osobe ponudit će podršku i smjernice.

Brz ili dugotrajan porod

Trajanje poroda razlikuje se od osobe do osobe, ali ponekad može biti puno duže ili puno kraće nego obično.

Tijekom brzog porođaja netko može primijetiti samo znakove aktivnog rada, rođenja i porođaja posteljice. To može potrajati 3-5 sati ili manje.

Ako je porod produžen ili ne napreduje, može trajati do 20 sati ili više. Ovisno o razlogu, zdravstveni radnik može preporučiti određene mjere za ubrzavanje porođaja, kao što su:

• razbijanje vode, ako je potrebno
• davanje oksitocinske kapalice
• pomoću uređaja za praćenje za praćenje napretka

U nekim slučajevima može biti potreban carski rez.

Ako porod ne započne u 41–42 tjednu, zdravstveni radnik može izazvati porod. Saznajte više o tome ovdje.

Kada ići u bolnicu

Zdravstveni radnik pružit će osobi određene upute o tome kada treba ići u bolnicu.

Međutim, osoba bi se trebala obratiti svom davatelju usluga kad god se brine o napretku porođaja ili simptomima.

Važno je otići u bolnicu ako:

• Kontrakcije su jake, redovite i javljaju se u sve kraćim intervalima.
• Bolovi u donjem dijelu leđa ili grčevi se razvijaju i ne nestaju.
• Voda se lomi, bilo kao udarac ili kapljica.
• Postoji krvavo-smeđa vaginalna sluz ili iscjedak.
• Postoji krvarenje.
• Pojavljuju se i druge brige.
• Pokreti fetusa se smanjuju ili zaustavljaju.

Osoba treba ponijeti sa sobom torbu preko noći, kao i medicinsku dokumentaciju i plan rođenja, ako je potrebno.

Zdravstveni radnici većini ljudi savjetuju bolničku dostavu, jer je lakše odgovoriti ako se pojave komplikacije. Ovdje saznajte više o mogućim komplikacijama.

Lažni rad: Braxton-Hicks

Ponekad će kontrakcije započeti i prije porođaja. To se nazivaju Braxton-Hicks-ove kontrakcije ili vježbanje kontrakcija. Iako su slične trudovima, te rane kontrakcije obično nisu znak da porod započinje.

Braxton-Hicksove kontrakcije:

• su nepravilne
• otići na vrijeme
• može se riješiti hodanjem, ležanjem ili drugim promjenama u aktivnosti

Prave kontrakcije trajat će i pojačavati intenzitet. Ovdje saznajte više o tome kako razlikovati.

Ublažavanje boli

Trudovi gotovo uvijek uključuju bol, ali to će na ljude utjecati drugačije. Načini upravljanja bolima tijekom porođaja uključuju i prirodne i ljekovite metode.

Sljedeći odjeljci detaljnije će razmotriti ove mogućnosti.

Prirodne metode

Neke prirodne metode upravljanja bolovima tijekom porođaja uključuju:

• isprobavanje tehnika disanja i opuštanja
• sjedeći u toploj vodi
• primanje masaže
• primjena toplih ili hladnih obloga
• dobivanje podrške od suputnika ili doule
• promjena položaja
• pokušavajući vizualizaciju i vođene slike
• pokušavajući aromaterapiju
• slušati muziku
• pomoću radničke lopte

Medicinske metode

Mnogi ljudi radije izbjegavaju medicinske metode liječenja boli, ako je moguće. Međutim, to možda nije uvijek moguće.

Neke ljekovite metode upravljanja boli uključuju:

• Opioidi: Zdravstveni radnik može ubrizgati lijekove u venu ili mišić.
• Epiduralno: Ovo je kateter u donjem dijelu leđa koji pruža kombinaciju lijekova, uključujući narkotike i lokalne anestetike.
• Spinalni blok: To obično uključuje jedno ubrizgavanje lijekova za ublažavanje boli u kičmenu tekućinu.
• Pudendalni blok: Zdravstveni radnik može ubrizgati lijekove poput lidokaina ili kloroprokaina u rodnicu i pudendalni živac.
• Opći anestetici: Zdravstveni radnici ih rijetko koriste, jer dovode do potpunog gubitka svijesti. Uključuju mišićni relaksant i dušikov oksid.

Osoba može razgovarati sa zdravstvenim radnikom o rizicima i prednostima svakog oblika ublažavanja boli kako bi utvrdila koja je opcija najbolja za njih i njihovu bebu.