Trebam li se brinuti zbog ptičje gripe H5N1?

Ptičja gripa ili ptičja gripa odnosi se na skupinu bolesti koje su posljedica infekcija određenim virusima gripe. Ti virusi zaraze ptice i - rijetko - se šire među ljudima. Jedan virus koji uzrokuje ptičju gripu naziva se H5N1.

Virus H5N1 može uzrokovati ozbiljnu gripu s visokom stopom smrtnosti.
Međutim, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), prijenos je među ljudima rijedak.

Do sada virus nije pokazivao znakove genetske promjene kako bi se učinkovitije proširio među ljudima. Međutim, zbog težine bolesti koju virus može prouzročiti, vlasti nastavljaju nadzirati ove genetske promjene. Ptičja gripa H5N1 fatalna je u 60% slučajeva.

Prvo izbijanje ptičje gripe H5N1 kod ljudi dogodilo se 1997. godine u Hong Kongu. Sveukupno, vlasti su prijavile više od 700 slučajeva zaraze H5N1 ljudima - u Africi, Aziji i Europi. Indonezija, Vijetnam i Egipat imali su najveći broj slučajeva.

U nastavku istražujemo predstavlja li virus H5N1 globalnu prijetnju zdravlju. Također opisujemo simptome, uzroke i liječenje ptičje gripe H5N1.

Hoće li biti pandemije?

Prijenos H5N1 sa životinja na ljude rijedak je.
Kredit za sliku: BAY ISMOYO / AFP putem Getty Images.

Nije lako virus H5N1 prenijeti sa životinja na ljude. Još je teže virus prenijeti s čovjeka na čovjeka.

Međutim, ako osoba sa sezonskom gripom tada razvije ovu ptičju gripu, virus H5N1 možda će moći razmjenjivati ​​genetske podatke s virusom sezonske gripe. Ako se to dogodi, virus H5N1 mogao bi steći daljnju sposobnost širenja među ljudima.

Soj virusa ptičje gripe koji razvija veću sposobnost širenja među ljudima mogao bi imati ozbiljne posljedice.

Trenutno suzbijanje izbijanja ptičje gripe kod životinja i ljudi može pomoći spriječiti razvoj virusa te sposobnosti i spriječiti daljnje širenje koje bi moglo dovesti do pandemije.

Ovdje saznajte više o pandemiji.

Što je H5N1?

Sojevi tipa A virusa gripe, uključujući H5N1, uzrokuju ptičju gripu ili ptičju gripu.

Virus H5N1 može zaraziti nekoliko vrsta ptica. Vlasti su uglavnom prijavile bolest kod uzgojene peradi, poput pilića, gusaka, purana i patki.

Međutim, u siječnju 2015. godine zdravstveni radnici pronašli su divlju patku u Sjedinjenim Državama koja je imala ptičju gripu H5N1. Virolozi - znanstvenici koji se usredotočuju na virusne bolesti - virus su pronašli i kod svinja, mačaka, pasa i kuna kuna, kao i leoparda i tigrova u zatočeništvu.

Virus se lako širi među pticama kroz pljuvačku, nosne izlučevine, izmet i hranu. Virus mogu dobiti s kontaminiranih površina, poput kaveza i druge poljoprivredne opreme.

Većina ljudi s infekcijom imala je izravan kontakt sa zaraženom peradi ili predmetima koji su dodirnuli kontaminirani ptičji izmet ili izlučevine, navodi CDC.

Do sada se dogodilo vrlo malo slučajeva prijenosa s čovjeka na čovjeka.

Najnovija zabilježena incidencija ptičje gripe H5N1 dogodila se u Maleziji u ožujku 2017. Od izbijanja je usmrćen niz pilića, ali vlasti nisu izvijestile o ljudskim infekcijama.

Ovdje saznajte više o H1N1, poznatijem kao svinjska gripa.

Simptomi

"Razdoblje inkubacije" virusa je vrijeme između infekcije i domaćina koji razvija simptome. U to vrijeme virus može biti zarazan.

Pregled 2019. procjenjuje da je razdoblje inkubacije H5N1 u ljudi najviše 7 dana, ali češće 2–5 dana.

Ptičja gripa H5N1 može izazvati ozbiljne simptome u ljudi. Osoba može osjetiti ozbiljnije tipične simptome gripe, uključujući:

• groznica iznad 38 ° C
• kašalj
• bolovi u mišićima

Sljedeći znakovi i simptomi bolesti mogu se kretati od blagih do teških:

• promukao glas
• Grlobolja
• slabost
• umor
• uznemireni želudac, koji ponekad uključuje proljev
• mučnina
• povraćanje
• bolovi u trbuhu
• bol u prsima
• izmijenjeno mentalno stanje
• napadaji

Neki ljudi s ptičjom gripom H5N1 razvijaju ozbiljne respiratorne probleme, uključujući upalu pluća i bez daha.

Prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) iz 2005., otežano disanje javlja se oko 5 dana nakon što se pojave prvi simptomi.

Stanje osobe s ptičjom gripom H5N1 može se brzo pogoršati. Mogu doživjeti respiratorno zatajenje i zatajenje više organa, što dovodi do smrti.

Uzroci

Ljudi mogu dobiti infekciju i razviti bolest nakon što dođu u nezaštićeni kontakt s pticama koje nose virus. Prijenos s čovjeka na čovjeka je rijedak.

Prema Agenciji za hranu i poljoprivredu SAD-a, sljedeće bolesti mogu dovesti do bolesti kod ljudi:

• dodirivanje zaraženih ptica
• dodirivanje ili disanje izmeta ili drugih izlučevina zaraženih ptica
• priprema zaražene peradi za kuhanje
• klanje ili mesanje zaražene peradi
• rukovanje pticama na prodaju
• prisustvovanje tržnicama na kojima se prodaju žive ptice

Infekcija se može prenijeti na ljude kroz čovjekove oči, nos ili usta. Međutim, neki ljudi zaraze čak i bez izlaganja pticama s virusom.

Jedenje kuhane peradi ili jaja ne uzrokuje infekciju. Međutim, važno je kuhati perad dok joj unutarnja temperatura ne bude najmanje 165 ° F (74 ° C) i jaja dok se bjelanjci i žumanjci ne stegnu.

Ptičji izmet može sadržavati virus i može kontaminirati hranu, opremu, vozila, obuću, odjeću, tlo, prašinu i vodu. Tijela, a posebno stopala životinja također mogu nositi virus H5N1.

Dijagnoza

Rano primanje dijagnoze ptičje gripe H5N1 može dovesti do boljih izgleda.

Prije donošenja dijagnoze, liječnik će:

• uzeti u obzir simptome osobe
• potražite znakove ptičje gripe
• pitajte o nedavnom putovanju
• pitajte za bilo kakav kontakt s pticama
• sakupiti respiratorni uzorak i poslati ga u laboratorij na analizu

Ako osoba da ovaj respiratorni uzorak u prvih nekoliko dana bolesti, rezultati analize vjerojatno će biti točniji.

FDA je 2009. odobrila test gripe AVantage A / H5N1 koji može otkriti prisutnost virusa u brisima nosa ili grla.

Test može identificirati specifični protein, nazvan NS1, koji ukazuje na prisutnost virusa.

Budući da je ptičja gripa H5N1 rijetka, liječnik ne bi očekivao da će postaviti ovu dijagnozu, osim ako osoba nije bila u kontaktu s pticama ili je nedavno boravila na mjestu gdje je vjerojatna infekcija H5N1.

Liječenje

Prema WHO-u, antivirusni lijekovi mogu usporiti brzinu kopiranja virusa i poboljšati ishode za pacijente. Protivirusna sredstva mogu spriječiti da neki slučajevi postanu fatalni.

Liječnici bi trebali primijeniti oseltamivir (Tamiflu) u roku od 48 sati od pojave simptoma. Međutim, kako su stope smrtnosti visoke, liječnici također mogu primijeniti lijek nakon 48 sati kako bi poboljšali izglede pojedinca.

Tamiflu ima standardnu ​​dozu od 75 miligrama za osobe starije od 13 godina. Djeci mlađoj od ove dobi bit će potrebna manja doza, kao i osobama s bubrežnim problemima ili u završnoj fazi bubrežne bolesti.

Standardni kurs Tamiflua je 5 dana, iako liječnik može preporučiti duži kurs za osobu koja je teško bolesna ili ima oslabljeni imunološki sustav.

Ljudi kojima ptičja gripa H5N1 uzrokuje gastrointestinalne probleme možda neće moći apsorbirati lijek jednako učinkovito kao ljudi koji ne osjećaju bolove u trbuhu, proljev ili povraćanje.

Također, studije sugeriraju da bi neki slučajevi ptičje gripe H5N1 mogli biti rezistentni na ovaj tretman.

Svatko tko je dijagnosticirao ili sumnja na ptičju gripu trebao bi ostati izoliran, kod kuće ili u bolnici.

Osim uzimanja Tamiflua, zdravstveni radnici savjetuju ljudima da:

• odmor
• pijte puno tekućine
• hranite se uravnoteženo i zdravo
• uzimati druge lijekove koji pomažu u upravljanju bolovima i vrućicom

Komplikacije, poput bakterijske upale pluća, česte su u ljudi s ptičjom gripom H5N1. Svatko s bakterijskom upalom pluća morat će uzimati antibiotike, a nekim će ljudima možda trebati dodatni kisik.

Pročitajte više o tome kako liječnici liječe nisku razinu kisika.

Prevencija

Nije moguće spriječiti širenje ptičje gripe. Međutim, vlasti mogu pomoći zajednicama da se pripreme za moguće infekcije praćenjem obrazaca migracije ptica.

Cijepljenje je moguće protiv sezonske gripe, ali ne i ptičje gripe.

Prema WHO, cjepiva za infekciju H5N1 su razvijena, ali još nisu spremna za široku upotrebu.

Pojedinci mogu smanjiti širenje ptičje gripe poduzimajući mjere predostrožnosti. To uključuje:

• Higijena ruku: Redovito perite ruke toplom vodom i sapunom prije i nakon korištenja kupaonice, rukovanja hranom ili kašljanja.
• Kašljanje: Najbolje je kašljati u lakat ili maramicu i pažljivo odlagati upotrijebljene maramice - također, dodirivanje površine nakon kašljanja u rukama može ostaviti virus na površini, omogućujući mu širenje.
• Izolacija: Oni koji imaju simptome trebaju se kloniti javnih mjesta i izbjegavati kontakt s ljudima, kad god je to moguće.

SZO objašnjava da cjepivo protiv sezonske gripe ne štiti ljude od ptičje gripe H5N1.

Mjere predostrožnosti oko ptica

Pri pripremi jela nemojte koristiti isti pribor za kuhano i sirovo meso. Prije i nakon rukovanja sirovom peradi, neophodno je oprati ruke vodom i sapunom.

Izbjegavajte mrtve ili bolesne ptice. Da biste uklonili mrtve ptice, nazovite nadležne lokalne vlasti. Ljudi koji rade s domaćim pticama trebaju slijediti lokalne i nacionalne smjernice.

Svatko tko putuje u područje u kojem ptičja gripa može biti aktivna treba izbjegavati:

• ptičji izmet
• tržnice živih životinja
• peradarske farme

Sažetak

Svjesnost rizika od infekcija - i poduzimanje svih potrebnih mjera opreza - učinkovit je način za izbjegavanje ovih bolesti.

Ljudi u područjima s potvrđenim napadima ptičje gripe H5N1 trebali bi poduzeti sve mjere predostrožnosti i zatražiti hitnu medicinsku pomoć ako počnu primjećivati ​​simptome, posebno ako redovito rukuju peradom ili pticama.

Ptičja gripa H5N1 može uzrokovati ozbiljne simptome i ima visoku stopu smrtnosti. Međutim, virus se ne prenosi lako među ljudima, a rizik od pandemije je nizak.

Nije dostupno cjepivo, ali održavanje higijene ruku, izolacija i kašljanje samo u lakat ili tkivo mogu smanjiti šanse za stjecanje ili prijenos virusa.