Studija veže nezdrave zubno meso s rizikom od raka jetre
Veliko istraživanje ljudi koji žive u Ujedinjenom Kraljevstvu pokazalo je da oni koji su izvijestili da imaju loše oralno zdravlje, poput bolnih ili krvarećih desni ili opuštenih zuba, imaju 75% veći rizik od razvoja raka jetre.
Prethodne studije već su utvrdile da su desni i zubi lošeg zdravlja čimbenik rizika za niz dugotrajnih stanja, uključujući moždani udar, bolesti srca, dijabetes i neke karcinome.
“Međutim,” kaže Haydée WT Jordão iz Centra za javno zdravstvo na Sveučilištu Queen's Belfast u Velikoj Britaniji, “postoje nedosljedni dokazi o povezanosti lošeg oralnog zdravlja i specifičnih vrsta karcinoma gastrointestinalnog trakta, što je i cilj našeg istraživanja . "
Jordão je glavni autor nedavno objavljene knjige United European Gastroenterology Journal rad na studiji.
Karcinomi probavnog ili gastrointestinalnog sustava glavno su svjetsko javnozdravstveno pitanje.
Autori navode globalno istraživanje koje je procijenilo da je približno 28% novih slučajeva raka i 37% smrtnih slučajeva od raka posljedica karcinoma probavnog sustava u 2018. godini.
Broj ljudi s probavnim karcinomom raste. Starenje populacije i povećanje "određenih čimbenika rizika iz okoliša i ponašanja" među mogućim su razlozima.
Neke su prethodne studije povezivale loše oralno zdravlje s rakom probavnog sustava. Međutim, mjera u kojoj pušenje, prehrana i uporaba alkohola mogu utjecati na vezu ostaje nejasna.
Studija je proučavala rak probavnog sustava
Karcinomi probavnog sustava uključuju, na primjer, karcinome: jednjaka, želuca, tankog crijeva, debelog crijeva, rektuma, anusa, jetre, žučnih kanala i gušterače.
Za istraživanje su istraživači uključili karcinome probavnih organa koje je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) navela u 10. reviziju Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-10) verzija 2016 C15 – C26 klasifikacijskih kodova.
Oni su se oslanjali na podatke iz projekta UK u Velikoj Britaniji. Konačni skup podataka sadržavao je podatke o više od 490 000 odraslih iz Engleske, Škotske i Walesa koji su imali između 40 i 69 godina kad su se prijavili tijekom 2006–2010.
Tim nije obuhvaćao pojedince koji su izvijestili o nedovoljnim detaljima o svom oralnom zdravlju ili koji su imali povijest raka kad su se pridružili projektu.
Sve u svemu, analiza je uzela podatke o 469.628 ljudi, među kojima je 4.069 razvilo gastrointestinalni rak tijekom prosječnog praćenja od 6 godina.
Od osoba koje su razvile probavni rak, 13% je prijavilo da imaju loše oralno zdravlje na početku ispitivanja.
Iz ostalih informacija koje su sudionici dali, istraživači su otkrili da oni koji su prijavili loše oralno zdravlje imaju veću vjerojatnost da imaju pretilost i budu žene mlađe dobi i "žive u siromašnim socijalno-ekonomskim područjima". Također je bilo manje vjerojatno da će biti nepušači i jeli će više od dvije dnevne porcije voća i povrća.
Istraživači su loše oralno zdravlje definirali kao "bolne desni, krvarenje desni i / ili otpuštanje zuba." Učestalost karcinoma probavnog sustava pratili su putem registara karcinoma.
Rizik od oralnog zdravlja i raka jetre
Analizom nije utvrđena veza između oralnog zdravlja i ukupnog rizika od karcinoma probavnog sustava.
Međutim, kada su ispitivali karcinome određenih organa, pronašli su veze između lošeg oralnog zdravlja i karcinoma hepatobilijarnih bolesti, koji se javljaju u jetri, žučnom mjehuru ili žučnim kanalima.
Najjača od ovih veza bila je s hepatocelularnim karcinomom, najčešćim od odraslih karcinoma koji započinju u jetri.
Analiza je pokazala da je loše oralno zdravlje povezano sa 75% većim rizikom od razvoja hepatocelularnog karcinoma.
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS), učestalost raka jetre u Sjedinjenim Državama "više se nego utrostručila od 1980."
ACS procjenjuje da će u SAD-u liječnici dijagnosticirati oko 42.030 ljudi s karcinomom koji započinje u jetri i blizu 31.780 ljudi koji će umrijeti od tih bolesti tijekom 2019. godine.
Razlog veze nije jasan
Jordão i kolege kažu da znanstvenici nisu sigurni zašto loše zdravstveno stanje usne šupljine može imati tako jaku vezu s rakom jetre, a ne s drugim karcinomima probavnog sustava.
Sugeriraju da bi crijevne bakterije mogle ponuditi jedno objašnjenje. "Jetra", objašnjava Jordão, "pridonosi uklanjanju bakterija iz ljudskog tijela."
Možda, kada bolesti kao što su ciroza, rak i hepatitis napadaju jetru, one narušavaju njezinu funkciju, što zauzvrat rezultira time da bakterije žive dulje i potencijalno mogu nanijeti veću štetu.
Postoji bakterija tzv Fusobacterium nucleatum koji naseljava usta, ali znanstvenici još ne znaju ima li ulogu u raku jetre.
"Stoga su opravdane daljnje studije koje istražuju mikrobiom i rak jetre."
Haydée W. T. Jordão
