Tonsilektomija: Postupak i oporavak

Krajnici, koji čine zaštitni prsten oko stražnjeg dijela usta i nosne šupljine, dio su imunološkog sustava. Tonzilektomija je kirurški postupak uklanjanja tonzila, koji je ponekad potreban za liječenje osnovne bolesti.

Krajnici pomažu u hvatanju klica, poput virusa i bakterija, i sprječavaju ih da uđu u tijelo kroz nos i usta.

Postoje tri vrste tonzila:

• Nepčane tonzile, koje su na vrhu grla.
• Adenoidi ili tonsilla pharyngealis, koji sjede u nosnoj šupljini.
• Jezični tonzil ili tonsilla lingualis, koji se nalaze u grlu ispod nepčastih tonzila.

Krajnici se mijenjaju s vremenom i obično su najveći u djece prije nego što postanu manji kod starijih tinejdžera i odraslih. Djeca su posebno podložna komplikacijama, poput problema s disanjem, kada im tonzile narastu preveliko.

Tonzilektomija obično uklanja nepčane tonzile. U ovom članku objašnjavamo moguće razloge za tonzilektomiju i raspravljamo o postupku i oporavku.

Što je tonzilektomija?

Tonsilektomije mogu pomoći u liječenju problema s disanjem.
Kredit za sliku: Welleschik, 2001

Tonzilektomija je kirurški postupak tijekom kojeg kirurg uklanja nepčane tonzile s vrha grla osobe.

Dugo godina liječnici su izvodili tonzilektomije kao liječenje kroničnog tonzilitisa. U novije vrijeme počeli su koristiti tonzilektomije za liječenje problema s disanjem, posebno kod djece.

Za djecu i odrasle, najvjerojatniji razlozi za potrebu tonzilektomije uključuju:

• ponavljajući ili kronični bakterijski tonzilitis
• apneja za vrijeme spavanja
• dosadno hrkanje
• problemi s disanjem koji su posljedica otečenih ili povećanih tonzila
• Rak
• krvarenje na tonzilima

Praksa korištenja tonzilektomija za liječenje kroničnog tonzilitisa opala je posljednjih godina zbog sve veće zabrinutosti da može uzrokovati više problema nego što ih rješava. Također, ne pomaže u liječenju tonzilitisa kada je virus odgovoran za infekciju.

Studija iz 2018. u kojoj je sudjelovalo više od milijun ljudi proučila je dugoročne učinke tonilektomije, adenoidektomije ili oboje kao dijete. Studija je zaključila da su ove operacije odgovorne za dvostruko do trostruko povećanje broja bolesti gornjih dišnih putova kasnije u životu.

Uz to, istraživači su otkrili da je tonzilektomija imala malo utjecaja na uvjete koje je trebala liječiti.

Nisu sve studije podjednako negativne. Na primjer, studija iz 2015. godine zaključila je da su odrasli koji su primili tonzilektomiju zabilježili opće poboljšanje zdravlja i kvalitete života. Međutim, ovo je istraživanje bilo ograničeno na manje od 100 sudionika.

Postupak

Osoba koja ima tonzilektomiju trebala bi moći ići kući istog dana kad i zahvat. Međutim, ipak će trebati obaviti neke pripreme prije vremena.

To će uključivati ​​ne uzimanje protuupalnih lijekova, kao što je ibuprofen, do 2 tjedna prije zahvata i post noć prije nego što se dogodi.

Osoba bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kojim drugim lijekovima i vitaminima koje uzima. Također bi se trebali dogovoriti da ih netko vozi kući i pomoći im da se brinu za njih ostatak dana.

Sam postupak traje oko 30 minuta. Postoji nekoliko različitih načina uklanjanja krajnika, a najčešće metode uključuju:

• izrezivanje krajnika skalpelom
• ultrazvučnom vibracijom presjekli krajnike
• kauterizacija krajnika pomoću topline

Osoba će prije postupka dobiti opću anesteziju koja će osigurati da spava i da ne osjeća bol.

Oporavak

Pijenje puno tekućine može pomoći oporavku.

Ubrzo nakon zahvata, osoba će se probuditi u sobi za oporavak. Ovdje će zdravstveni radnici nadgledati vitalne znakove osobe, uključujući njezin krvni tlak i puls. Kad je osoba stabilna, poslat će je kući s detaljnim planom njege.

Osoba će trebati da je netko drugi, poput prijatelja ili člana obitelji, odveze kući. Možda će im trebati pomoć i nadzor tijekom ostatka dana.

Liječnici će obično propisivati ​​ili preporučivati ​​lijekove protiv bolova na temelju potreba osobe. Uz lijekove, oporavak mogu pomoći i sljedeće:

• pijenje puno tekućine
• jesti nježnu prehranu koja se sastoji od hrane koju je lako progutati, poput pire banana ili umaka od jabuka
• odmarajući se što je više moguće

Komplikacije

Tonsilektomije su uobičajeni postupak, ali svejedno nose određene rizike. Neke potencijalne komplikacije koje bi se mogle dogoditi tijekom ili nakon tonzilektomije uključuju:

• reakcije na anestetik
• krvarenje na mjestu kirurškog zahvata
• oteklina
• infekcija
• vrućica
• dehidracija
• problemi s disanjem

Outlook

Tonzilektomija je uobičajeni postupak koji liječnici koriste za liječenje kroničnih infekcija tonzila ili drugih komplikacija, poput problema s disanjem ili hrkanja.

Postupak je obično siguran, ali novija istraživanja sugeriraju da tonzilektomije mogu imati dugoročne, štetne učinke na zdravlje.

Prije nego što pristanu na tonzilektomiju za sebe ili dijete, ljudi bi trebali porazgovarati o svim problemima s liječnikom.