Vitamin B-3 može liječiti i spriječiti akutnu ozljedu bubrega
Novo istraživanje sugerira da bi uzimanje vitamina B-3 oralno uskoro moglo postati učinkovit način liječenja ili čak prevencije akutne ozljede bubrega.
U akutnoj ozljedi bubrega, bubrezi iznenada prestaju funkcionirati - obično kao rezultat komplikacija tijekom hospitalizacije.
Otprilike 10 posto odraslih osoba koje su hospitalizirane u Sjedinjenim Državama navodno ga razvija.
Iako privremeno, stanje može biti kobno. Zapravo, Nacionalni zavodi za zdravlje (NIH) kažu da je uslijed toga umrlo 9,5 posto odraslih koji su imali to stanje 2013. godine.
Akutna ozljeda bubrega nastaje kada se otpadne tvari nakupljaju u krvi, a bubrezi se bore održati dobru ravnotežu tekućina u tijelu. Starije osobe, ljudi koji su već hospitalizirani i pacijenti na odjelima intenzivne njege posebno su osjetljivi na to stanje.
Novo istraživanje koje je vodio dr. Samir M. Parikh, stručnjak za bubrege u Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) u Bostonu, MA - sugerira da se oblik vitamina B-3 može koristiti za prevenciju akutnih ozljeda bubrega kod ranjivih ljudi.
Nalazi su sada objavljeni u časopisu Medicina prirode.
Niska razina enzima i akutna ozljeda bubrega
Doktor Parikh i tim proučavali su metabolizam miševa s akutnom ozljedom bubrega. Testovi urina otkrili su niže razine tvari koja se naziva nikotinamid adenin dinukleotid (NAD +). NAD + je konačni metabolizirani oblik vitamina B-3 nakon što se vitamin unese.
Također, testovi su pokazali visoku razinu druge tvari koja se naziva kinolinat, koja je preteča NAD +. Znanstvenici su iz nalaza zaključili da enzim koji normalno pretvara kinolinat u NAD + možda ne radi ispravno. Ovaj enzim naziva se QPRT.
Kako bi testirali svoju hipotezu, istraživači su koristili tehnologiju uređivanja gena za stvaranje miševa koji su imali smanjenu razinu enzima QPRT, ali čiji su bubrezi inače bili zdravi.
Miševi su ubrzo počeli pokazivati simptome akutne ozljede bubrega, uključujući smanjenu razinu NAD + i višu razinu kinolinata.
Nalazi, zaključuju znanstvenici, "uspostavili su QPRT kao posrednika otpora bubrežnom stresu."
Liječenje vitaminom B-3: sigurno i korisno
Zatim su istraživači proveli četiri ljudska istraživanja kako bi ispitali može li se kinolinat upotrijebiti za ukazivanje na smanjenu biosintezu NAD +.
Otkrili su da pacijenti koji su podvrgnuti većoj operaciji i koji su zbog toga skloni razvoju akutne ozljede bubrega imaju visoku razinu kinolinata u mokraći.
Također, istraživači su davali velike doze vitamina B-3 41 osobi koja je podvrgnuta kardiokirurškoj operaciji.
"Naši rezultati", objašnjava koautor studije dr. Kamal Khabbaz, šef kardiohirurgije na Kardiovaskularnom institutu pri BIDMC-u, "sugeriraju da biosinteza NAD + postaje oštećena tijekom akutne ozljede bubrega kod ljudi i da povećana razina vitamina B-3 može biti sigurno i potencijalno korisno za pacijente. "
"Štoviše," nastavlja dr. Khabbaz, "pokazali smo da mjerenja mokraće u rizičnih pacijenata mogu ukazivati na ovo oštećenje i, nadalje, predvidjeti nepovoljne ishode."
"Obnavljanje NAD + moglo bi predstavljati važan napredak za pacijente kojima prijeti akutna ozljeda bubrega, iako su potrebne daljnje studije kako bi se ti nalazi provjerili", zaključuje dr. Khabbaz.
Doktor Parikh ponavlja isti oprez, rekavši: "Ova su otkrića vrlo rana, ali rezultati sugeriraju da bismo jednog dana mogli napraviti neinvazivni test za status NAD + i možda čak liječiti akutnu ozljedu bubrega povišenjem razine NAD +."
"Uspjeli smo otkriti pad NAD + u mokraći visoko rizičnih pacijenata koji su bili ili na intenzivnoj njezi ili su podvrgnuti većoj operaciji, i otkrili smo da oralni vitamin B-3 može sigurno povisiti NAD + u visoko rizičnih pacijenata."
Dr. Samir M. Parikh
