Što uzrokuje Bence Jones protein u mokraći?
Test mokraće na bjelančevinama Bence Jones jedan je od nekoliko testova koji se koriste za dijagnosticiranje vrste raka krvi poznatog kao multipli mijelom.
Između 50 i 80 posto ljudi s multiplim mijelomom u mokraći će imati protein Bence Jones. Također je povezan s karcinomima limfnog sustava.
Protein Bence Jones gradivni je element protutijela koja stvaraju kancerogeni tumori, pa njegovo otkrivanje može pomoći liječnicima u dijagnosticiranju vrsta karcinoma. U ovom članku saznajte više o testu i rezultatima.
Što je test proteina Bence Jones?
Test mokraće na bjelančevine Bence Jones jedan je od mnogih testova koje liječnici mogu napraviti ako sumnjaju da netko ima multipli mijelom, koji je oblik raka krvi.
Zdrava mokraća ne sadrži Bence Jones protein, pa je njegova prisutnost pokazatelj zdravstvenog problema.
Ostala imena ovog testa uključuju elektroforezu proteina u urinu (UPEP), elektroforezu za imunofiksaciju urina ili imunološki test za slobodne lagane lance.
Zašto se koristi?
Glavna upotreba Bence Jonesova proteinskog testa urina je dijagnosticiranje i praćenje multiplog mijeloma.
Višestruki mijelom se događa kada se plazma stanice, koje stvaraju antitijela koja se bore protiv infekcije, počnu nekontrolirano razmnožavati i oslobađaju Bence Jonesov protein. Ovaj protein ne služi niti jednoj korisnoj funkciji u tijelu.
Višestruki mijelom može uzrokovati sljedeće probleme s krvlju:
- Anemija: Nedostatak crvenih krvnih stanica što može dovesti do slabosti i iscrpljenosti.
- Trombocitopenija: Nedostatak trombocita ili krvnih pločica koji pomažu u zgrušavanju krvi. To može uzrokovati prekomjerno krvarenje ili modrice.
- Leukopenija: nedostatak bijelih krvnih stanica, što može oslabiti imunološki sustav.
Liječnici su također povezali protein Bence Jones s karcinomima limfnog sustava, uključujući limfom i makroglobulinemiju Waldenstroma.
Tko ima test proteina Bence Jones?
Osoba može biti poslana na test mokraće proteina Bence Jones ako njezin liječnik sumnja da može imati multipli mijelom.
Simptomi mogu uključivati:
- bolovi u kosti ili lom, posebno u leđima, bokovima ili lubanji
- zbunjenost i / ili vrtoglavica
- slabost i otekline u nogama
- višestruke infekcije
Liječnik će također potražiti druge pokazatelje multiplog mijeloma, uključujući:
- visoka razina kalcija u krvi
- niska razina crvenih ili bijelih krvnih stanica u krvi
- niska razina trombocita u krvi
Liječnici mogu koristiti RTG ili MRI za traženje oštećenja kostiju i uzimanje uzorka koštane srži. Također će testirati funkciju bubrega osobe.
Kako se to radi?
Test mokraćnog proteina Bence Jones je test od 24 sata. Osoba će trebati prikupiti sav urin koji prođe tijekom razdoblja od 24 sata, jer se sastojci urina mijenjaju tijekom dana.
Zdravstveni tim osigurat će spremnik za prikupljanje. Uzorak će trebati biti hladan, a možda i u hladnjaku, ovisno o lokalnim vremenskim uvjetima.
Osoba ne bi smjela sakupljati prvi urin koji položi na dan testa. Međutim, sav urin koji je prošao tijekom sljedeća 24 sata treba prikupiti i dodati u spremnik. Od osobe se također može tražiti da zapiše vrijeme prikupljanja svakog uzorka.
Zatim će laboratorij provjeriti kompletan uzorak na prisutnost proteina Bence Jones.
Nužno je da osoba obavijesti svog liječnika o svim lijekovima, dodacima ili vitaminima koje uzima, jer to može utjecati na rezultate.
Što znače rezultati?
Obično zdrav urin ne sadrži protein Bence Jones. Međutim, rezultati se mogu razlikovati među pojedincima, a mnogi drugi testovi uzimaju se u obzir prije nego što liječnik postavi dijagnozu.
Bence Jones protein također se može pojaviti u stanju koje se naziva monoklonska gamopatija neodređenog značaja (MGUS).
MGUS se odnosi na to kada plazma stanice stvaraju više jedne vrste proteina koji se nalaze u bijelim krvnim stanicama nego što bi trebale, ali ne stvaraju tumor ili na drugi način oštećuju tijelo. Međutim, ako ovo stanje napreduje, to može dovesti do bolesti poput raka krvi.
Ipak, visoke razine proteina Bence Jones mogu ukazivati na multipli mijelom. Protein je povezan i s drugim vrstama karcinoma, poput limfoma i makroglobulinemije Waldenstrom.
Liječnici mogu dijagnosticirati tinjajući mijelom ako pronađu protein Bence Jones, ali krvne pretrage pokazuju normalnu krvnu sliku, razinu kalcija i rad bubrega.
Tinjajući mijelom je mijelomi u ranoj fazi. Ne uzrokuje simptome, ali će se i dalje nadzirati.
Outlook
Dijagnoza koju pojedinac dobije nakon testa proteina Bence Jones odredit će njihove izglede.
Iako mu obično nije potrebno liječenje, MGUS ljudima izlaže veći rizik od razvoja multiplog mijeloma i limfoma.
Oni također mogu biti u opasnosti od amiloidoze, koja je nakupina određenih bjelančevina u tkivima. Kao takav, obično se savjetuje dugoročno praćenje.
Isto tako, svatko s tinjajućim mijelomom također će trebati dugotrajno praćenje.
Ako se dijagnosticira multipli mijelom, razina Bence-Jonesova proteina u mokraći može se koristiti zajedno s drugim testovima za određivanje stadija nečijeg raka. Te će informacije informirati o mogućnostima liječenja i dugoročnim izgledima.
