Što uzrokuje curenje urina tijekom kašlja?

Pišanje dok kašlje oblik je stresne inkontinencije. Kada se osoba bavi tjelesnom aktivnošću i nenamjerno propušta urin, doživljava stresnu inkontinenciju.

Mnogi ljudi imaju stresnu inkontinenciju, ali samo nekolicina traži medicinsku pomoć iako stanje može negativno utjecati na njihovu kvalitetu života.

Međutim, ljudi koji žive sa stresnom inkontinencijom trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom jer postoje dostupne mogućnosti liječenja koje mogu pomoći.

Što je stresna inkontinencija?

Kašalj može pritisnuti mjehur.

Kad osoba nehotice oslobađa mokraću kao rezultat fizičkog djelovanja ili aktivnosti koja vrši pritisak na mokraćni mjehur, dolazi do stresne inkontinencije.

Unatoč onome što njegovo ime može sugerirati, stresna inkontinencija povezana je samo s fizičkim djelovanjem na tijelo, a ne s emocionalnim stresom.

Osoba sa stresnom inkontinencijom može se mokriti dok kašlje ili obavlja bilo koju od sljedećih aktivnosti:

• kihanje
• trčanje ili skakanje
• seksati
• smijući se
• podižući nešto teško
• savijanje
• povraćanje
• ustajati

Tijekom ovih aktivnosti osoba s stresnom inkontinencijom obično će ispuštati samo malu količinu urina.

Inkontinencija pod stresom dovodi do toga da osoba mokri dok kašlje ili kiha. Ne treba je miješati s urgentnom inkontinencijom, koja se javlja kada mokraća curi iz mjehura osobe zbog osjećaja hitnosti zbog kojeg se mjehur skuplja.

Neki ljudi mogu imati i stresnu i inkontinenciju.

Uzroci stresne inkontinencije

Uklanjanje prostate, ovdje istaknuto, može uzrokovati stresnu intontinenciju.

Inkontinencija pod stresom događa se kad mišići i tkiva zdjelice koji podupiru mokraćni mjehur i kontroliraju mokraćni sfinkter oslabe. Kada se to dogodi, mišići neće moći pravilno podržati mokraćni mjehur i mokraćni sfinkter, a mokraća će iscuriti.

Mišići koji podupiru mjehur poznati su kao mišići dna zdjelice. Razne stvari mogu oštetiti ove mišiće, a uzroci su obično različiti za žene i muškarce.

Najčešći uzroci oštećenja mišića dna zdjelice kod žena su trudnoća i porod.

U muškaraca je najvjerojatniji uzrok stresne inkontinencije kirurško uklanjanje prostate.

Čimbenici rizika za stresnu inkontinenciju

Određeni čimbenici mogu povećati vjerojatnost da će osoba doživjeti stresnu inkontinenciju, poput mokrenja tijekom kašljanja.

Međutim, biti ženka jedan je od najznačajnijih čimbenika rizika za stresnu inkontinenciju. Prema jednom istraživanju, 13 posto žena u dobi od 19 do 44 godine i 22 posto žena u dobi od 45 do 64 godina razvit će stresnu inkontinenciju.

Žene su izloženije riziku od stresne inkontinencije uglavnom zbog trudnoće i porođaja. Žene koje su rodile imaju 8 posto veću vjerojatnost da će razviti stresnu inkontinenciju od onih koje nisu.

Također, žene koje rađaju vaginalno češće će razviti stresnu inkontinenciju od žena koje imaju carski porod.

Muškarci mogu doživjeti i stresnu inkontinenciju, posebno nakon operacije uklanjanja prostate.

Ostali čimbenici rizika zbog kojih osoba može vjerojatnije razviti stresnu inkontinenciju, bez obzira na spol, uključuju:

• ima više od 70 godina
• pretilost
• prije bilo kakve operacije zdjelice
• pušenje
• koji imaju određena zdravstvena stanja, poput pretjerano aktivnog mjehura
• doživljava kronični zatvor
• s prolapsom zdjeličnih organa
• koji imaju povijest bolova u križima
• ima bilo kakvo stanje koje uzrokuje kronično kihanje ili kašljanje
• imaju povijest bavljenja sportovima s velikim utjecajem, poput trčanja

Mogućnosti liječenja

Gubitak kilograma i održavanje dobrog zdravlja mogu pomoći kod stresne inkontinencije.

Inkontinencija pod stresom relativno je česta pojava, ali nema razloga zašto bi osoba zanemarila neugodnosti ili neugodnosti koje bi mogao uzrokovati problem.

Dostupne su mogućnosti liječenja stresne inkontinencije, uključujući promjene u načinu života, upotrebu uređaja i kirurške intervencije.

Promjene u načinu života

U prvom će trenutku većina liječnika preporučiti ljudima koji imaju stresnu inkontinenciju da isprobaju razne promjene u načinu života. Te promjene u načinu života mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• mršavljenje ili održavanje zdrave tjelesne težine
• prestanak pušenja
• pažljivo vremenski odredite potrošnju tekućine
• ograničavanje ili izbjegavanje kofeina

Fizikalna terapija

Većina liječnika preporučuje terapiju dna zdjelice ili Kegelove vježbe kao način jačanja oslabljenih mišića zdjelice. Ljudi mogu raditi ove vježbe neovisno ili uz pomoć terapeuta zdjelice koji može koristiti tehniku ​​koja se naziva biofeedback.

Da bi izveo Kegelovu vježbu, pojedinac bi trebao uključiti i zadržati mišiće koji se koriste za zaustavljanje oslobađanja mokraće. Vježbu bi trebali ponavljati što je češće moguće.

Biofeedback uključuje električno stimuliranje mišića, tijekom vježbi.

Terapija modificiranja ponašanja

Jedna od tehnika modificiranja ponašanja je trening mjehura. Ova tehnika uključuje sjedenje na zahodu radi mokrenja u određenim intervalima ili u određeno doba dana.

Ovaj postupak pomaže trenirati mokraćni mjehur da ispušta mokraću samo kada sjedi na zahodu. Međutim, ova je tehnika učinkovitija za osobe s miješanom inkontinencijom od osoba koje imaju samo stresnu inkontinenciju.

Ponekad liječnik može preporučiti kombinaciju fizikalne i bihevioralne terapije koja pomaže u upravljanju stresnom inkontinencijom.

Uređaji

Ako promjene načina života i ponašanja ne mogu kontrolirati stresnu inkontinenciju žene, možda će joj trebati upotreba uređaja koji će joj pomoći u upravljanju.

Vaginalni pesar je uređaj u obliku prstena s dvije kvržice na sebi s obje strane uretre. Pesar pomaže u podupiranju mjehura kako urin ne bi curio kad je pod stresom.

Žene također mogu odabrati upotrebu uretralnog umetka tijekom intenzivnih tjelesnih aktivnosti, poput bavljenja sportom.

Kirurgija

U težim slučajevima liječnik može preporučiti operaciju za pomoć kod stresne inkontinencije. Operacija za stresnu inkontinenciju ima za cilj pomoći mokraćnom mišiću ili sfinkteru da se pravilno zatvori ili pružiti dodatnu potporu mjehuru.

Često se koristi postupak slinga, gdje se remen postavlja oko mokraćnog mjehura kako bi se podržao. Učinkovita je vrsta operacije za žene i muškarce.

Prevencija

Jednostavne promjene načina života često uvelike pomažu u sprečavanju stresne inkontinencije. Neki koraci koje osoba može poduzeti kako bi spriječila stresnu inkontinenciju uključuju:

• zamjena velikog udara vježbom manjeg udara
• jačanje mišića jezgre
• izbjegavanje kofeina
• prestanak pušenja
• održavanje zdrave težine
• jedući hranu bogatu vlaknima

Svaka osoba koja ima stresnu inkontinenciju trebala bi redovito raditi Kegelove vježbe kako bi spriječila nehotično mokrenje kad kašlja ili kihne.

Čak bi i ljudi koji nemaju stresnu inkontinenciju trebali raditi ove vježbe kako bi spriječili razvoj stanja u budućnosti. To se posebno odnosi na ljude koji su u visokom riziku od razvoja stresne inkontinencije, poput trudnica.

Outlook

Inkontinencija pod stresom je rašireno stanje. Mnogi ljudi zbog toga ne traže pomoć zbog neugode, ali ljudi sa stresnom inkontinencijom ne bi se trebali bojati razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima pomoći u njenom upravljanju.

Većina ljudi smatra da se stresnom inkontinencijom može nositi s promjenama načina života i jačanjem dna zdjelice. U težim slučajevima može zatrebati operacija koja će pomoći u ispravljanju problema.