Što znati o bulektomiji

Bule su veliki zračni džepovi koji se stvaraju unutar pluća zbog određenih medicinskih stanja, poput emfizema i kronične opstruktivne plućne bolesti. Liječnici mogu preporučiti bulektomiju, odnosno kirurško uklanjanje bula, ako uzrokuju probleme s disanjem ili druge zdravstvene komplikacije.

Bule često rastu u veličini nakon što se formiraju. Bez liječenja, povećane bule zauzimaju sve veću količinu prostora u plućima, što uzrokuje stvaranje pritiska. Pritisak može otežati disanje.

Nastavite čitati kako biste saznali više o bulektomiji, uključujući rizike i što možete očekivati ​​nakon postupka.

Što je bulektomija?

Bulektomija je operacija uklanjanja bula.

Bulektomija je kirurški postupak koji uključuje uklanjanje bula, koje su povećane, oštećene zračne vrećice u plućima. Kirurg će ukloniti jednu ili više bula kroz male rezove na prsima.

Bule mogu narasti i do 20 centimetara. Oni koji zauzimaju više od jedne trećine prostora u plućima i oko njih nazivaju se divovskim bulama.

Liječnici mogu preporučiti bulektomiju ako bule značajno ometaju disanje osobe ili uzrokuju zdravstvene komplikacije.

Bule mogu uzrokovati da simptomi osnovnih stanja postanu uočljiviji. Na primjer, osoba s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) može imati pogoršane simptome, kao što su:

  • teško disanje
  • iskašljavanje sluzi
  • stezanje ili pritisak u prsima
  • otežano disanje
  • opći umor zbog niske razine kisika

Ako puknu, bule mogu uzrokovati kolaps pluća. Ako se pluća sruši dva ili više puta, osobi će možda trebati bulektomija.

Bule su česta komplikacija KOPB i emfizema. Ostali uvjeti koji mogu uzrokovati bule uključuju:

  • Ehlers-Danlosov sindrom, koji slabi vezivno tkivo
  • sarkoidoza, gdje upala zahvaća razne dijelove tijela, uključujući pluća
  • Marfanov sindrom, koji uključuje oslabljeno vezivno tkivo

Tko može dobiti bullectomy?

Ne zahtijeva svatko tko ima bule operaciju, a operacija nije prikladna za sve.

Liječnik će provesti razne testove kako bi utvrdio je li pojedinac dobar kandidat za operaciju. Ovi testovi mogu uključivati ​​angiografiju, RTG ili CT skeniranje.

Liječnici će vjerojatnije preporučiti bulektomiju ljudima koji udovoljavaju sljedećim kriterijima:

  • mlađi po godinama
  • samo jedna bula ili samo jedno područje pluća koje sadrži skupinu bula
  • nema zapreka dišnih putova

Prije nego što većina liječnika razmotri bulektomiju, oni obično zahtijevaju sljedeće:

  • bule su veće od jedne trećine pluća
  • bule sprečavaju širenje pluća i pomicanje zraka unutra i van

Liječnici će rjeđe preporučiti bulektomiju ako osoba ima više bula kroz pluća, jer operacija može nanijeti više štete okolnom tkivu i stvoriti više problema nego što ih ona rješava.

Priprema

Važno je slijediti savjet liječnika kako se pripremiti za bulektomiju. Oni mogu savjetovati sljedeće:

  • posti 8 sati prije postupka
  • zakazivanje slobodnog vremena za oporavak
  • dogovaranje da prijatelj ili član obitelji odvede osobu u postupak i iz njega
  • prestanak pušenja, ako je primjenjivo

Postupak i što očekivati

Liječnik može objasniti što možete očekivati ​​tijekom bulektomije.

Bulektomija je minimalno invazivan postupak, ali zahtijevat će da osoba bude u općoj anesteziji.

Kirurg će napraviti mali rez u blizini pazuha. Upotrijebit će malu video kameru koja će voditi operaciju, a koja se naziva torakoskopska kirurgija s video asistencijom (VATS). Izrezati će zahvaćena područja, umetnuti jednu ili dvije cijevi za disanje u prsa, a zatim zatvoriti rez na ranu.

Nakon postupka, osoba će imati jednu ili dvije cijevi koje dolaze s boka prsa. Te se cijevi pričvršćuju na stroj koji pomaže usisati zrak i tekućinu iz ovog područja tijela. Zdravstveni radnik uklonit će cijevi prsnog koša kad je to sigurno.

Ljudi će možda trebati koristiti masku s kisikom nakon operacije dok im pluća ne rade dovoljno dobro. Primat će lijekove protiv bolova u obliku intravenske kapalice ili oralnih tableta.

Vrijeme oporavka

Vrijeme oporavka varira ovisno o dobi i općenitom zdravstvenom stanju osobe, ali ljudi se obično mogu vratiti kući u roku od 2 do 3 dana. Nakon boravka u bolnici, ljudi mogu očekivati ​​potpuni oporavak nakon nekoliko tjedana odmora.

Nakon operacije, može proći neko vrijeme dok se apetit i stolica osobe ne vrate u normalu. Pijenje puno vode i jedenje hrane bogate vlaknima mogu vam pomoći.

Ljudi bi trebali izbjegavati vožnju dok ne prestanu uzimati sredstva za ublažavanje boli, jer oni mogu uzrokovati pospanost.

Sljedeći koraci mogu pomoći osobi da ubrza oporavak i izbjegne komplikacije:

  • povećavajući aktivnost postupno s vremenom
  • održavajući kirurške rane čistima i suhima
  • izbjegavanje dizanja teških predmeta, plivanja ili igranja golfa 2 do 3 tjedna
  • izbjegavanje pušenja
  • povratak na posao tek nakon što je dobio odobrenje liječnika
  • prisustvovanje svim naknadnim sastancima
  • izbjegavajući putovanje zrakoplovom mjesec dana slijedeći postupak
  • prehrana bogata vlaknima kako bi se spriječilo zatvor
  • isprobavanje bilo koje terapije koju preporučuje zdravstveni tim

Liječnici preporučuju izbjegavanje zračnog putovanja 3 mjeseca nakon operacije.

Iako će se osoba moći vratiti svojim uobičajenim aktivnostima, ne bi trebala žuriti s tim, jer postupak ozdravljenja može potrajati.

Koji su rizici?

Moguća komplikacija bulektomije je vrućica.

Svi kirurški zahvati uključuju određeni rizik. Međutim, bullectomy ima relativno nizak rizik od komplikacija.

Prema University of Health Network (UHN), najčešća komplikacija je curenje zraka iz prsne cijevi. Ova komplikacija pogađa 2–10 osoba od 100, a vjerojatnije je kod osoba s plućnim bolestima. U tim će slučajevima liječnik dulje ostavljati prsnu cijev i curenje zraka zacijelit će samo od sebe.

UHN također izvještava da će manje od jedne na 100 osoba doživjeti krvarenje kao rezultat ove operacije.

Komplikacije mogu uključivati:

  • zrak koji izlazi iz prsne cijevi
  • gubitak težine
  • Vrucica
  • infekcije oko reza
  • bolesti srca ili zatajenje srca
  • plućna hipertenzija ili visoki krvni tlak u srcu i plućima
  • abnormalne razine ugljičnog dioksida u krvi

Ako osoba primijeti bilo kakve komplikacije ili se osjeća loše nakon svog postupka, trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom.

Outlook

Bulektomija je minimalno invazivni kirurški postupak u kojem kirurg uklanja jednu ili više povećanih zračnih vrećica iz pluća. Rizika je malo, a oporavak je općenito dobar. Nakon postupka, osoba bi trebala očekivati ​​nekoliko tjedana vremena oporavka prije nego što se vrati normalnim aktivnostima.

none:  palijativna skrb - hospicijska njega copd bolovi u tijelu