Što znati o umjetnoj oplodnji
Umjetna oplodnja metoda je liječenja neplodnosti umetanjem sjemena izravno u maternicu.
Medicinski znanstvenici razvili su postupak uzgajanja stoke. Od tada su prilagodili tehniku za upotrebu kod ljudi.
Intrauterina oplodnja (IUI) najčešća je metoda umjetne oplodnje.
Zašto ga koristiti?
Umjetna oplodnja može koristiti parovima ili osobama s nizom potreba.
U Sjedinjenim Državama 6 posto žena u dobi od 15 do 44 godine nije u stanju začeti ili održati trudnoću nakon godinu dana nezaštićenog seksa.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) sugeriraju da bi žena trebala razmotriti posjet liječniku za plodnost kako bi razgovarala o liječenju ako je:
- nesposoban da zatrudni u roku od jedne godine od pokušaja
- skloni neredovitim mjesečnicama
- stariji od 35 godina i pokušaj začeća
Liječnici također preporučuju liječenje plodnosti ako žena ima dva ili više spontanih pobačaja.
IUI može pomoći u sljedećim medicinskim situacijama:
- IUI može pomoći u podršci paru koji proizvodi zdravu spermu i jajašca, ali nije u stanju imati spolni odnos, vjerojatno zbog zdravstvenog stanja, poput erektilne disfunkcije.
- U žena s cervikalnom neplodnošću, cerviks ili ne stvara sluz koja pomaže spermijima da putuju u maternicu, ili sluz sadrži tvar koja ubija spermu. Umjetna oplodnja može pomoći zaobići ovaj problem.
- Endometrioza uzrokuje da stanice iz sluznice maternice počnu rasti izvan maternice, na primjer u jajnicima ili jajovodima.Umjetna oplodnja može biti uspješna u blagim do umjerenim slučajevima endometrioze. Mnoge žene s endometriozom mogu začeti prirodnim putem.
- U rijetkim slučajevima žena može imati alergijsku reakciju na određene proteine u spermi ili sjemenu. Umjetna oplodnja može ukloniti većinu njih prije nanošenja sperme.
- Neki muškarci nisu u stanju proizvesti dovoljno sperme za uspješnu oplodnju ili njihova sperma možda nije dovoljno pokretna. To znači da se spermija ne može učinkovito kretati prema jajašcu.
- Određeni medicinski tretmani nose neplodnost kao rizik, poput zračenja.
Prije tretmana muškarac može zamrznuti dio sperme za buduću upotrebu u umjetnoj oplodnji.
U nekih parova nema jasnog razloga za neplodnost, ali liječnik može preporučiti IUI bez obzira.
Postupak
Važni dijelovi IUI postupka su dobivanje i priprema uzorka sjemena i ugradnja u maternicu.
Priprema uzorka sjemena
Sperma može doći od partnera, ali to nije uvijek slučaj. Ako partner ne može pružiti spermu, žena može odabrati primanje donacije sperme.
Ovo je opcija za slobodne žene, žene u istospolnoj vezi ili u slučajevima kada muški partner ima neplodnost.
Ako postupak koristi donora, oni će dostaviti uzorak volje banci sperme. Osoblje ustanove potom stavlja karantin za uzorak i testira ga na bilo kakve prenosive bolesti.
Postrojenje održava spermu smrznutom i odmrzava je prije bilo kakvih priprema. Prije postupka zamrzavanja dodaju kemikaliju koja se naziva kriptoprotektant koja štiti spermu u hladnjači.
Ako partner daje sjeme, par će dati uzorak.
Postoji nekoliko metoda za postizanje ovog pomoću:
- masturbacija
- prezervativ za prikupljanje koji sakuplja sjeme tijekom spolnog odnosa
- kirurška aspiracija sperme, gdje liječnik uklanja spermu izravno iz muškog reproduktivnog trakta
- vibracijska ili električna stimulacija ako mužjak ne može ejakulirati bez pomoći ili uređaja
Nakon što klinika dobije spermu, oni je "operu" kako bi uklonili elemente koji bi mogli ometati oplodnju.
Što se događa tijekom IUI?
Inseminacija je spremna za početak nakon pripreme.
Tijekom postupka liječnik za plodnost ugrađuje spermu izravno u maternicu finim kateterom, držeći zidove rodnice otvorenim pomoću spekuluma. Kateter ulazi u maternicu kroz vrat maternice, a liječnik gura spermu kroz kateter.
Za najbolje rezultate, IUI se obično javlja vrlo brzo nakon ovulacije. Jajnici su tek stvorili jajašca, a plodnost je najveća tijekom ove točke menstrualnog ciklusa.
Većina žena ovulira otprilike 2 tjedna nakon prvog dana ciklusa.
Liječnik može ženi dati pribor za predviđanje ovulacije (OPK). Ovo je uređaj koji otkriva razinu hormona u mokraći ili slini, dajući precizno predviđanje datuma ovulacije.
Rizici
Postoji nekoliko rizika kod podvrgavanja umjetnoj oplodnji.
Rizik od začeća blizanaca ili trojki povećava se ako žena prima IUI istodobno s drugim lijekovima za plodnost, poput gonadotropina.
Trudnoća s više od jednog fetusa povećava šanse za komplikacije, poput preranog porođaja ili pobačaja.
U današnje vrijeme liječnici prepisuju lijekove za plodnost samo kada postoje poteškoće s ovulacijom ili stvaranjem jajnih stanica iz kojih se razvija embrij.
Sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS) može oteknuti jajnike nakon kombiniranja lijekova za plodnost i IUI. Rijetko je, a simptomi su obično blagi do umjereni, ali ponekad mogu imati ozbiljne komplikacije.
U blažim slučajevima OHSS-a simptomi uključuju nadutost, blage bolove u trbuhu i moguće mučninu i povraćanje. U težim slučajevima mogu se pojaviti dehidracija, bolovi u prsima i otežano disanje.
Ako ostanete hidratizirani i uzimate paracetamol, obično ublažavate bol, ali u težim slučajevima može biti potrebno bolničko liječenje.
Outlook
Iako je IUI manje učinkovit od intenzivnijih postupaka, poput oplodnje in vitro (IVF), on ima 5 do 15 posto šansi za uspjeh tijekom prve oplodnje.
Ta se šansa dramatično povećava šestom oplodnjom za žene mlađe od 40 godina, prema studiji iz njemačke klinike iz 2013. godine.
U studiji je prosječni broj ciklusa prije uspješnog začeća ili onog koji je doveo do živorođenog djeteta bio 2,24.
Međutim, liječnici ne preporučuju više od šest ciklusa IUI-a, jer su šanse za uspješno začeće nakon šestog ciklusa vrlo male.
U ovoj fazi isprobajte alternativnu metodu, poput oplodnje in vitro (IVF).
Nakon IUI liječenja, žena treba pričekati 2 tjedna prije nego što napravi kućni test trudnoće, jer se hormoni trudnoće prije toga neće pokazati na testu.
liječnik može predložiti krvni test za točniji rezultat.
Oduzeti
Umjetno osjemenjivanje ili IUI postupak je koji pomaže začeću kod žene koja pati od neplodnosti.
Liječnik za plodnost ubrizgava spermu u maternicu pomoću kirurških alata. Par će često primiti IUI ako muškarac ili žena iskusi neplodnost zbog osnovnog stanja ili prethodnog liječenja.
Klinika prikuplja uzorak sperme od muškog darivatelja, čuva ga na ekstremno niskim temperaturama, a zatim ga ugrađuje u maternicu.
Prije trudnoće može biti potrebno nekoliko ciklusa, ali postupak ima visoku stopu uspjeha do šestog ciklusa.
P:
Postoji li vjerojatnost da moje osiguranje pokriva umjetnu oplodnju?
O:
Neke komercijalne osiguravajuće kuće pokrivaju IUI i usluge za neplodnost. Ovisi o prijevozniku i mjestu i jako se razlikuje od politike do politike.
Valinda Riggins Nwadike Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
