Što znati o laserskom liječenju ožiljaka

Dermatolozi mogu koristiti laser za smanjenje izgleda ožiljka i minimaliziranje boli i svrbeža. Laserski tretman također može spriječiti stvaranje ožiljaka nakon operacije.

Laser pomaže potaknuti novi, zdrav rast kože. Iako lasersko liječenje ne može u potpunosti ukloniti ožiljke, može ih učiniti manje uočljivima i neugodnima.

Ljudi mogu dobiti lasersku terapiju na mnogim vrstama ožiljaka, uključujući kirurške ožiljke, ožiljke od akni i ožiljke od ozljeda. Također je sigurno za upotrebu na licu.

U ovom ćemo članku pogledati kako djeluje lasersko liječenje, njegovu upotrebu i postupak te čimbenike koje treba uzeti u obzir prije nego što započnete s ovim liječenjem.

Kako laserski tretman može pomoći kod ožiljaka?

Laserski tretman može učiniti ožiljak osobe manje uočljivim.

Laserski tretman prodire u vanjske slojeve kože kako bi potaknuo novi, zdravi rast stanica kože. Laserom se uklanjaju stariji oštećeni slojevi kože kako bi na njegovom mjestu mogla rasti nova, zdrava koža.

Laserski tretmani u osnovi stvaraju novi ožiljak umjesto starog. Međutim, nova bi koža trebala rasti ravnomjernije.

Stvaranje ožiljnog tkiva prirodan je tjelesni odgovor na ozljedu. Ožiljci nisu štetni i ne zahtijevaju uklanjanje iz medicinskih razloga. Međutim, ako su bolni, ograničavaju ili psihološki utječu na osobu, niz metoda može smanjiti njezin izgled i nelagodu.

Laserski tretman može pomoći kod ožiljaka:

• smanjenje boli ili svrbeža
• smanjujući njihov izgled
• poboljšanje opsega pokreta kože oko ožiljka

Liječnici mogu birati između različitih lasera koji koriste različite valne duljine svjetlosti i na razne načine utječu na kožu. Neki laseri su ablativni, što znači da uklanjaju gornji sloj kože, dok su drugi neblastični, zadržavajući površinu kože dok utječu na slojeve ispod.

Neki laseri mogu biti neprikladni za određene tonove kože, jer mogu uzrokovati da koža ponovno postane bez boje.

Primjeri laserskih tipova koje liječnici koriste u liječenju ožiljaka uključuju:

• ablativni frakcijski laser ugljičnog dioksida
• intenzivno pulsirajuće svjetlo
• dugoimpulsni 1064-nm Nd: YAG
• neablativni frakcijski laser
• impulsni laser za bojenje
• Q-preklopljeno Nd: YAG

Prije nego što preporuči laser za upotrebu, liječnik bi trebao temeljito procijeniti ožiljak. Trebali bi objasniti potencijalne koristi jedinstvene za određeni laser kao i njegove moguće nuspojave.

Kod kojih vrsta ožiljaka može pomoći?

Laserski tretman može pomoći kod mnogih uobičajenih vrsta ožiljaka, uključujući ožiljke od akni i ozljeda.

Liječnici ga obično preporučuju za površinske ožiljke. Duboki ožiljci ili ožiljci koji ograničavaju kretanje osobe obično će bolje reagirati na intenzivnije liječenje.

Liječnik može preporučiti lasersko liječenje sljedećih vrsta ožiljaka:

• ožiljci od akni
• opekline ožiljci
• kirurški ožiljci
• ožiljci od ozljeda

Američka akademija za dermatologiju kaže da lasersko liječenje nije lijek za ožiljke i ne uklanja ih u potpunosti. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti kombinaciju terapija, na primjer, primjenom injekcijskih punila uz lasersku terapiju kako bi ožiljak bio manje uočljiv.

Kako se pripremiti

Osoba možda neće moći laserski ukloniti ožiljak ako ima preplanulu boju ili opekline od sunca.

Liječnici mogu preporučiti poduzimanje određenih radnji prije postupka kako bi se osiguralo da je što učinkovitiji i sigurniji. To može uključivati:

• Izbjegavanje lijekova i biljaka koje povećavaju rizik od krvarenja. Primjeri uključuju aspirin, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kao što su ibuprofen i naproksen te biljne dodatke poput češnjaka ili ginko bilobe. Važno je obavijestiti liječnika o receptorima za razrjeđivanje krvi.
• Izbjegavanje proizvoda koji sadrže glikolnu kiselinu ili retinoid tijekom 2–4 tjedna.
• Izbjegavanje sunca i ne izlaganje kože ultraljubičastom (UV) svjetlu dulje vrijeme. Liječnici možda neće moći koristiti lasersku terapiju ako osoba ima preplanulost ili opekline.
• Suzdržavanje od kozmetičkih postupaka, poput kemijskih pilinga, injekcija kolagena i depilacije voskom.
• Prestanak pušenja najmanje 2 tjedna prije postupka. Pušenje narušava sposobnost zacjeljivanja kože, što može utjecati na rezultate liječenja.

Na dan postupka, pojedinac bi trebao izbjegavati upotrebu losiona, dezodoransa, parfema ili bilo kojih drugih proizvoda koji bi mogli imati interakciju s laserskim tretmanom. Koža također treba biti čista.

Ovisno o dijelu tijela koji zahtijeva liječenje, liječnik će obično predložiti nošenje odjeće koju je lako skinuti i odjenuti, poput mekane košulje i širokih hlača.

Postupak

Prije nego što se osoba podvrgne laserskom liječenju, liječnik će pregledati ožiljak i olovkom označiti kožu kako bi identificirao područje za liječenje.

Slijedi primjer kako postupak liječenja može funkcionirati:

• Liječnik će očistiti područje oko ožiljka i može ubrizgati lokalni anestetik ili na njega nanijeti kremu za omamljivanje.
• Ako je ožiljak na licu, oni mogu zatražiti od osobe da nosi zaštitne naočale.
• Liječnik će staviti mokre ručnike ili gazu oko ožiljaka kako bi upio laserske impulse koji bi inače utjecali na zdravu kožu.
• Liječnik će proći laser preko ožiljnog tkiva. Povremeno mogu primijeniti fiziološku otopinu ili vodenu otopinu.
• Nakon završetka liječenja, liječnik će nanijeti mast i čisti oblog da pokrije to područje.

Tretirano područje može ostati crveno nekoliko sati nakon zahvata. Mogu postojati i blage otekline i peckanje koje bi se mogle osjećati slično opeklinama.

Nakon zahvata liječnici često preporučuju nanošenje hidratantnog losiona na to područje najmanje dva puta dnevno i suzdržavanje od šminkanja dok crvenilo ne nestane.

Postoje li rizici?

Prije izvođenja laserskih zahvata liječnik bi trebao s osobom razgovarati o potencijalnim nuspojavama i rizicima. Nuspojave mogu ovisiti o vrsti lasera, ozbiljnosti ožiljka i tonu kože osobe.

Neke od najčešćih nuspojava uključuju:

• manje krvarenje
• nelagoda
• infekcija kože
• kore na koži
• promjena boje kože
• oteklina

Također je moguće da bi se laserski tretman ožiljka mogao pokazati neučinkovitim ili pogoršati izgled ožiljka.

Trošak

Zdravstveno osiguranje može pokriti dio troškova ako je ožiljak osobe posljedica operacije.

Ako je liječenje ožiljka laserom isključivo iz kozmetičkih razloga, malo je vjerojatno da će medicinsko osiguranje pokriti troškove.

Ako je ožiljak posljedica operacije ili je iscrpljujuće, zdravstveno osiguranje može platiti dio troškova liječenja. Ljudi mogu razgovarati o tim troškovima sa svojim liječnikom i osiguravajućim društvom.

Prema Američkom društvu plastičnih kirurga, prosječni trošak obnavljanja kože laserom, koji uključuje i liječenje ožiljaka, iznosi 2071 USD za ablativni laser. Prosječna cijena neablativnog laserskog tretmana iznosi 1.144 USD.

Liječnik će vjerojatno savjetovati neku osobu na višestruko liječenje ožiljaka tijekom nekoliko mjeseci kako bi vidio najbolje rezultate. Predloženi broj cjelokupnih tretmana utjecati će i na cijenu.

Drugi načini uklanjanja različitih vrsta ožiljaka

Ostale načine za smanjenje izgleda određenih vrsta ožiljaka razmatramo u sljedećim člancima:

• ožiljci od akni
• ožiljci od pilića
• ožiljci od vodenih kozica
• hipertrofični ožiljci
• keloidni ožiljci

Sažetak

Liječnici mogu koristiti lasersku terapiju kao pojedinačni tretman ili u kombinaciji s drugim pristupima kako bi smanjili bol, svrbež i pojavu ožiljaka.Laser idealno omogućuje novoj, zdravijeg izgleda kože da raste umjesto ožiljaka.

Ako je osoba zabrinuta zbog kozmetičkog izgleda ožiljka ili joj je ožiljak fizički neudoban, može razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.