Dijabetes: Prekomjerno nadzirete šećer u krvi?
Mnogi ljudi koji žive s dijabetesom tipa 2 svakodnevno prate razinu šećera u krvi, no je li to stvarno bitno za zdravlje? Nova studija sugerira da ih možda pretjerano nadziru.
Prema nedavnom izvješću Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 30,3 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama živi s dijabetesom, što je gotovo jedna od deset osoba.
Najčešći dijagnosticirani oblik dijabetesa je dijabetes tipa 2, koji najčešće ne zahtijeva injekcije inzulina.
Umjesto toga, ljudi s dijabetesom tipa 2 mogu upravljati svojim stanjem uzimanjem odgovarajućih lijekova.
Lijek koji liječnici često propisuju za ovaj oblik dijabetesa je metformin, koji pomaže ljudima da kontroliraju razinu šećera u krvi.
Kako je nadzor šećera u krvi toliko važan kod dijabetesa, endokrinolozi savjetuju osobama s ovim stanjem da obavljaju redovite, jednostavne pretrage krvi koje mogu učiniti kod kuće s odgovarajućim uređajima.
Međutim, novi dokazi sugeriraju da mnogi ljudi koji žive s dijabetesom tipa 2 možda previše griješe iz razloga opreza i prečesto uzimaju ove testove, a da od toga ne stvaraju stvarne koristi.
Novo istraživanje istraživača sa Sveučilišta Michigan u Ann Arboru sugerira da značajan postotak ljudi s dijabetesom tipa 2 najmanje dva puta dnevno testira razinu šećera u krvi.
Ovi nalazi, koji se pojavljuju u časopisu JAMA Interna medicina, ukazuju da američki državljani ili, u nekim slučajevima, njihovi planovi osiguranja mogu platiti prekomjerne novčane iznose za zalihe potrebne za nepotrebno testiranje.
Previše recepata za test trake
Doktor Kevin Platt, koji je na Odjelu za internu medicinu Sveučilišta Michigan, vodio je tim koji je proučavao podatke o osiguranju 370.740 osoba s dijabetesom tipa 2. Istraživači su posebno procijenili kako su te osobe ispunjavale recepte s test traka za testove šećera u krvi slijedeći ažurirane smjernice koje su Endocrine Society i Society of General Internal Medicine objavili 2013. godine.
Ove smjernice preporučale su osobama s dijabetesom tipa 2 smanjiti učestalost testova razine šećera u krvi kod kuće.
U svojoj analizi istraživači su promatrali samo ljude s dijabetesom koji nisu trebali inzulin ili uzimali lijekove koji povećavaju rizik od hipoglikemije (niske razine šećera). Međutim, među njima su bili ljudi koji nisu uzimali lijekove za regulaciju šećera u krvi, kao i oni koji su uzimali lijekove koji nisu trebali da često provjeravaju razinu šećera u krvi.
Istraživači su otkrili da je "86 747 (23,4 posto) [ljudi iz kohorte studije] tijekom godine ispunilo tri ili više zahtjeva za test trake." Također su primijetili da je "više od polovice ovih pojedinaca", što je ekvivalent 51.820 ljudi ili 14 posto populacije u istraživanju, "potencijalno koristilo zalihe neprimjereno".
Od tih ljudi, "32.773 osobe uzimale su sredstva koja se ne smatraju rizikom za izazivanje hipoglikemije (npr. Metformin hidroklorid), a 19.047 nije imalo zahtjeva za bilo kakvim antidijabetičkim lijekovima", pišu autori.
‘Smanjenje upotrebe nepotrebne njege’
Doktor Platt i tim objašnjavaju da nakon što osoba koja uzima lijekove za šećer u krvi odredi dozu koja joj najbolje odgovara, više ne mora svakodnevno testirati razinu šećera.
Međutim, nalazi studije pokazuju da su čak i ljudi koji nisu trebali svakodnevno uzimati krvne pretrage i dalje koristili u prosjeku dvije test trake dnevno.
Znanstvenici vjeruju da će ljudi možda nastaviti ispitivati kako bi im omogućili da vode evidenciju razine šećera u krvi i osjećaju veću kontrolu nad svojim stanjem.
Međutim, pritom troše mnogo novca, bilo na planove osiguranja ili iz vlastitog džepa u nedostatku osiguranja.
"Srednji trošak zahtjeva za test trake iznosio je 325,54 USD [...] po osobi godišnje" u slučaju ljudi koji imaju plan osiguranja, pišu istraživači, a trošak će vjerojatno biti još veći za one koji nemaju osiguranje.
"Troškovi zdravstvene zaštite i pristup njezi važno su pitanje za mnoge Amerikance", kaže dr. A. Mark Fendrick, stariji autor studije.
"Uštede koje rezultiraju smanjenjem upotrebe nepotrebne njege - poput nepotrebnog kućnog testiranja šećera u krvi - mogu stvoriti" prostor za više "za trošenje više na one kliničke usluge koje moramo češće kupovati."
Dr. A. Mark Fendrick
