Sve što trebate znati o hipertenziji

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Hipertenzija je drugo ime za visoki krvni tlak. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija i povećati rizik od srčanih bolesti, moždanog udara, a ponekad i smrti.

Krvni tlak je sila koju krv čovjeka vrši prema zidovima krvnih žila. Ovaj pritisak ovisi o otporu krvnih žila i o tome koliko srce mora raditi.

Gotovo polovica svih odraslih osoba u Sjedinjenim Državama ima povišen krvni tlak, ali mnogi nisu svjesni ove činjenice.

Hipertenzija je primarni čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti, uključujući moždani udar, srčani udar, zatajenje srca i aneurizmu. Održavanje krvnog tlaka pod kontrolom od vitalne je važnosti za očuvanje zdravlja i smanjenje rizika od ovih opasnih stanja.

U ovom članku objašnjavamo zašto se krvni tlak može povećati, kako ga nadzirati i kako ga održavati u granicama normale.

Liječenje i liječenje

Prilagođavanje životnog stila standardni je prvi način liječenja hipertenzije. Ovdje navodimo neke preporuke:

Redovita tjelesna vježba

Ljudi mogu izmjeriti krvni tlak pomoću sfigmomanometra.

Trenutne smjernice preporučuju da se svi ljudi, uključujući one s hipertenzijom, bave najmanje 150 minuta umjerenog intenziteta, aerobnim vježbanjem svaki tjedan ili 75 minuta tjedno vježbanjem visokog intenziteta.

Ljudi bi trebali vježbati najmanje 5 dana u tjednu.

Primjeri prikladnih aktivnosti su hodanje, trčanje, vožnja biciklom ili plivanje.

Smanjenje stresa

Izbjegavanje ili učenje stresa može pomoći osobi da kontrolira krvni tlak.

Meditacija, tople kupke, joga i jednostavno odlazak u duge šetnje tehnike su opuštanja koje mogu pomoći u ublažavanju stresa.

Ljudi bi trebali izbjegavati konzumiranje alkohola, rekreacijskih droga, duhana i nezdrave hrane kako bi se nosili sa stresom, jer oni mogu pridonijeti povišenom krvnom tlaku i komplikacijama hipertenzije.

Pušenje može povećati krvni tlak. Izbjegavanje ili odvikavanje od pušenja smanjuje rizik od hipertenzije, ozbiljnih srčanih bolesti i drugih zdravstvenih problema.

Lijekovi

Ljudi mogu koristiti posebne lijekove za liječenje hipertenzije. Liječnici će isprva često preporučiti malu dozu. Antihipertenzivni lijekovi obično će imati samo manje nuspojave.

Na kraju, osobe s hipertenzijom morat će kombinirati dva ili više lijekova za upravljanje krvnim tlakom.

Lijekovi za hipertenziju uključuju:

• diuretici, uključujući tiazide, klortalidon i indapamid
• beta-blokatori i alfa-blokatori
• blokatori kalcijevih kanala
• središnji agonisti
• periferni adrenergički inhibitor
• vazodilatatori
• inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE)
• blokatori angiotenzinskih receptora

Izbor lijekova ovisi o pojedincu i svim osnovnim medicinskim stanjima koje mogu doživjeti.

Svatko tko ima antihipertenzivne lijekove trebao bi pažljivo pročitati naljepnice bilo kojih lijekova koji se prodaju bez recepta (OTC), a koje također mogu uzimati, poput dekongestiva. Ovi OTC lijekovi mogu komunicirati s lijekovima koje uzimaju za snižavanje krvnog tlaka.

Dijeta

Ljudi mogu spriječiti povišen krvni tlak slijedeći prehranu zdravu za srce.

Smanjivanje unosa soli

Prosječni unos soli ljudi iznosi između 9 grama (g) i 12 g dnevno u većini zemalja širom svijeta.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje smanjenje unosa na manje od 5 g dnevno kako bi se smanjio rizik od hipertenzije i povezanih zdravstvenih problema.

Smanjenje unosa soli može koristiti ljudima s hipertenzijom i bez nje.

Umjereno konzumiranje alkohola

Umjerena do pretjerana konzumacija alkohola može povećati krvni tlak.

Američko udruženje za srce (AHA) preporučuje maksimalno dva alkoholna pića dnevno za muškarce, a jedno za žene.

Sljedeće bi se računalo kao jedno piće:

• boca piva od 12 unci (oz)
• 4 oz vina
• 1,5 oz jakog alkoholnog pića
• 1 oz jakog alkoholnog pića

Pružatelj zdravstvene zaštite može pomoći ljudima da smanje potrošnju ako im je teško umjeriti unos alkohola.

Jesti više voća i povrća, a manje masti

Ljudi koji imaju visok krvni tlak ili ljudi s visokim rizikom od visokog krvnog tlaka trebali bi jesti što manje zasićenih i ukupnih masnoća.

Umjesto toga, stručnjaci preporučuju:

• cjelovito zrno, hrana bogata vlaknima
• raznovrsno voće i povrće
• grah, mahunarke i orašasti plodovi
• riba bogata omega-3 dva puta tjedno
• netropična biljna ulja, na primjer, maslinovo ulje
• perad i riba bez kože
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti

Važno je izbjegavati trans masti, hidrogenirana biljna ulja i životinjske masti, kao i velike količine porcija.

Neke masnoće, poput one u masnoj ribi i maslinovom ulju, djeluju zaštitno na srce. Međutim, to su još uvijek masti. Iako su obično zdravi, ljudi s rizikom od hipertenzije i dalje bi ih trebali uključiti u ukupni unos masti.

Upravljanje tjelesnom težinom

Prekomjerna tjelesna težina može pridonijeti hipertenziji. Pad krvnog tlaka obično slijedi nakon gubitka kilograma, jer srce ne mora toliko raditi da bi pumpalo krv po tijelu.

Pomoći će uravnotežena prehrana s unosom kalorija koja odgovara veličini, spolu i razini aktivnosti pojedinca.

DASH dijeta

Američki Nacionalni institut za srce, pluća i krv (NHLBI) preporučuje DASH dijetu osobama s visokim krvnim tlakom. DASH je kratica za „Dijetalni pristupi za zaustavljanje hipertenzije“.

DASH je fleksibilan i uravnotežen plan prehrane s čvrstim temeljem istraživanja NHLBI-a koji savjetuje da prehrana:

• snižava visoki krvni tlak
• poboljšava razinu masnoća u krvotoku
• smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti

NHLBI proizvodi kuharicu pod nazivom Keep the Beat Recipes (Ideje za ritam) koja nudi ideje o obrocima koji pomažu u smanjenju krvnog tlaka.

Istraživanje iz 2014. sugerira da upotreba probiotičkih dodataka tijekom 8 tjedana ili više može koristiti ljudima s hipertenzijom.

Za više informacija i resursa za zdravlje muškaraca potkrijepljenih istraživanjem, posjetite naše posebno središte.

Uzroci

Stres može povećati rizik od visokog krvnog tlaka.

Uzrok hipertenzije često nije poznat. U mnogim je slučajevima rezultat osnovnog stanja.

Liječnici visoki krvni tlak koji nije posljedica nekog drugog stanja ili bolesti nazivaju primarnom ili esencijalnom hipertenzijom.

Ako je osnovno stanje uzrok povećanja krvnog tlaka, liječnici to nazivaju sekundarnom hipertenzijom.

Primarna hipertenzija može nastati iz više čimbenika, uključujući:

• volumen krvne plazme
• aktivnost hormona u ljudi koji upravljaju volumenom krvi i tlakom pomoću lijekova
• čimbenici okoliša, poput stresa i nedostatka vježbanja

Sekundarna hipertenzija ima specifične uzroke i komplikacija je drugog zdravstvenog problema.

Kronična bolest bubrega (CKD) čest je uzrok visokog krvnog tlaka, jer bubrezi više ne filtriraju tekućinu. Ovaj višak tekućine dovodi do hipertenzije.

Uvjeti koji mogu dovesti do hipertenzije uključuju:

• dijabetes, zbog problema s bubrezima i oštećenja živaca
• bolest bubrega
• feokromocitom, rijetki rak nadbubrežne žlijezde
• Cushingov sindrom koji kortikosteroidni lijekovi mogu izazvati
• kongenitalna nadbubrežna hiperplazija, poremećaj nadbubrežnih žlijezda koje luče kortizol
• hipertireoza ili prekomjerno aktivna štitnjača
• hiperparatireoidizam, koji utječe na razinu kalcija i fosfora
• trudnoća
• apneja za vrijeme spavanja
• pretilost

Faktori rizika

Brojni čimbenici povećavaju rizik od hipertenzije.

• Dob: Hipertenzija je češća kod osoba starijih od 60 godina. Krvni tlak može se s godinama stalno povećavati, jer se arterije ukoče i sužavaju zbog nakupljanja plaka.
• Etnička pripadnost: Neke su etničke skupine sklonije hipertenziji od drugih. Afroamerikanci imaju veći rizik od ostalih etničkih skupina, na primjer. · Veličina i težina: Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost primarni su čimbenik rizika.
• Upotreba alkohola i duhana: Redovita konzumacija velikih količina alkohola ili duhana može povećati krvni tlak.
• Spol: Prema pregledu iz 2018. godine, muškarci imaju veći rizik od razvoja hipertenzije od žena. Međutim, to je tek dok žene ne dosegnu menopauzu.
• Postojeća zdravstvena stanja: Kardiovaskularne bolesti, dijabetes, kronična bolest bubrega i povišena razina kolesterola mogu dovesti do hipertenzije, pogotovo kako ljudi stare.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• sjedilački način života
• Dijeta bogata solju
• nizak unos kalija

Loše upravljani stres i obiteljska anamneza povišenog krvnog tlaka također mogu pridonijeti riziku od razvoja hipertenzije.

Ispod je trodimenzionalni model hipertenzije, koji je u potpunosti interaktivan.

Istražite model pomoću podloge za miš ili zaslona osjetljivog na dodir da biste saznali više o hipertenziji.

Simptomi

Većina ljudi nema simptome hipertenzije i možda nisu svjesni da je imaju.

Osoba s hipertenzijom možda neće primijetiti nikakve simptome, pa je ljudi često nazivaju "tihim ubojicom". Bez otkrivanja hipertenzija može oštetiti srce, krvne žile i druge organe, poput bubrega.

Od vitalne je važnosti redovito kontrolirati krvni tlak.

U rijetkim i težim slučajevima povišeni krvni tlak uzrokuje znojenje, tjeskobu, probleme sa spavanjem i crvenilo. Međutim, većina ljudi s hipertenzijom uopće neće imati simptome.

Ako visoki krvni tlak postane hipertenzivna kriza, osoba može osjetiti glavobolju i krvarenje iz nosa.

Komplikacije

Dugotrajna hipertenzija može uzrokovati komplikacije zbog ateroskleroze gdje se plak razvija na zidovima krvnih žila, zbog čega se sužavaju.

Ovo sužavanje pogoršava hipertenziju, jer srce mora pumpati teže da cirkulira krv.

Ateroskleroza povezana s hipertenzijom može dovesti do:

• zatajenje srca i srčani napadi
• aneurizma ili abnormalno ispupčenje stijenke arterije koja može puknuti
• zatajenja bubrega
• moždani udar
• amputacija
• hipertenzivne retinopatije u oku, što može dovesti do sljepoće

Redovito praćenje krvnog tlaka može pomoći ljudima da izbjegnu ove teže komplikacije.

Ovdje saznajte više o aterosklerozi.

Znakovi

Sfigmomanometar ili mjerač krvnog tlaka može pomoći ljudima da prate svoj krvni tlak.

Posjet liječnika nije uvijek potreban za praćenje krvnog tlaka. Kućni mjerači krvnog tlaka dostupni su za kupnju putem interneta.

Kratkotrajno povišenje krvnog tlaka može biti normalan odgovor na mnoge situacije. Na primjer, akutni stres i intenzivno vježbanje mogu nakratko povisiti krvni tlak u inače zdrave osobe.

Iz tog razloga, dijagnoza hipertenzije zahtijeva nekoliko očitavanja koja pokazuju trajni visoki krvni tlak tijekom vremena.

AHA je u studenom 2017. izdala smjernice koje definiraju hipertenziju kao krvni tlak koji je stalno veći od 130 preko 80 milimetara žive (mmHg).

Sistolno očitanje od 130 mmHg odnosi se na tlak dok srce pumpa krv oko tijela. Dijastoličko očitanje od 80 mmHg odnosi se na tlak dok se srce opušta i puni krvlju.

Smjernice AHA 2017. definiraju sljedeće raspone krvnog tlaka:

Sistolički (mmHg)Dijastolički (mmHg)Normalan krvni tlakManje od 120Manje od 80PovišenIzmeđu 120. i 129Manje od 80Hipertenzija 1. fazeIzmeđu 130. i 139Između 80. i 89Hipertenzija 2. stupnjaNajmanje 140Barem 90Hipertenzivna krizaPreko 180Preko 120

Ako očitanje ukazuje na hipertenzivnu krizu, pričekajte 2 ili 3 minute, a zatim ponovite test.

Ako je očitanje isto ili veće, to ukazuje na hitnu medicinsku pomoć.

Osoba treba odmah potražiti pomoć u najbližoj bolnici.

Pročitajte članak na španjolskom