Kako liječite ovješeni kapak?

Okačeni kapak ili ptoza je kada se gornji kapak spusti prema dolje. Liječnici mogu liječiti ovješeni kapak operativnim zahvatom, iako to može ovisiti o uzroku. Razlozi zašto se vjeđa može objesiti uključuju genetiku ili oštećenje oka, a stanje je vjerojatnije s godinama.

Liječenje možda neće biti potrebno u slučajevima kada nema utjecaja na vid. Međutim, ovješeni kapak može u nekim slučajevima prekriti zjenicu i smanjiti vid.

Ptoza može biti prisutna pri rođenju, ali ljudi je mogu dobiti i kasnije u životu zbog:

• ozljeda ili istezanje mišića ili ligamenata kapaka
• oštećenje živca koji kontrolira mišiće kapaka
• starenje
• komplikacija očne kirurgije
• komplikacija injekcija botoxa

Ptoza u većini slučajeva ne dovodi do zdravstvenih problema i njome se lako može upravljati.

Uzroci

Neki ljudi mogu imati viseće kapke od rođenja.

Kongenitalna ptoza prisutna je od rođenja i može imati genetske uzroke. Može zahvatiti jedan ili oba kapka.

Kongenitalna ptoza može oslabiti vid i uzrokovati ambliopiju, ponekad poznatu i kao lijeno oko.

U studiji iz 2013. godine na 107 djece s ptozom, istraživači su primijetili lijeno oko oko 1 od 7 sudionika.

Ljudi također mogu steći ptozu kasnije u životu.

Čest uzrok je slučajno istezanje ili kidanje aponeuroze podizača, koja je ovojnica slična tetivi koja omogućuje pomicanje kapka.

Šteta može nastati zbog:

• pretjerano trljanje oka
• uporaba krutih kontaktnih leća
• operacija oka

Oči i kapci su osjetljivi, a postoje i mnogi drugi potencijalni uzroci stečene ptoze, uključujući:

• tumori kapaka, ciste ili otekline
• Hornerov sindrom
• mišićni problemi
• oštećenja živaca u očnim mišićima
• neurološka stanja
• trauma oka
• Injekcije botoksa

Faktori rizika

Nošenje kontaktnih leća može povećati rizik od razvoja ptoze.

Potencijalni faktori rizika za ptozu uključuju:

• dob
• kontaktne leće
• pretjerano trljanje oka
• operacija oka
• Hornerov sindrom
• miastenija gravis

Prevencija

Teško je zaustaviti razvoj ptoze, pogotovo ako je urođena. Stečena ptoza može imati uzroke koji se ne mogu spriječiti.

Primjer stečene ptoze je kada prirodni procesi starenja oslabe mišiće kapaka.

Druge čimbenike, poput traume oka, kirurškog zahvata ili razvoja oštećenja mišića i živaca, također je teško izbjeći.

Studija iz 2015 Časopis za estetsku kirurgiju napominje da ne postoji veza s čimbenicima životnog stila, uključujući pušenje, upotrebu alkohola ili indeks tjelesne mase.

Izbjegavanje upotrebe kontaktnih leća i pretjeranog trljanja oka, međutim, može smanjiti rizik od stečene ptoze.

Rad iz 2016. u Časopis za kliničku i estetsku dermatologiju, napominje da su injekcije botoxa, često neiskusnim injektorima, uglavnom povezane s ptozom u estetskoj medicini.

Odabir injektora botoxa s dobrim iskustvom obično će smanjiti šanse za ptozu kapaka kad osoba prima injekciju za linije između obrva.

Simptomi

Liječnik može pružiti savjet o liječenju opuštenog kapka.

Glavni simptom ptoze je sam ovješeni kapak.

Ova se drobina u mnogim slučajevima ne primijeti i ne uzrokuje bol. U drugim slučajevima, osoba može smatrati da stanje negativno utječe na njihov izgled i može utjecati na psihološku dobrobit.

Kapak u nekim slučajevima može pokriti dovoljno oka da oslabi vid, što može biti gore kad čitate ili gledate prema dolje.

Također može uzrokovati podizanje obrve kako bi nadoknadio vidni blok koji može umoriti mišiće lica.

Liječenje

Liječenje ptoze ovisit će o njenoj težini.

Ptoza rijetko uzrokuje nelagodu ili druge zdravstvene probleme, pa liječenje često nije potrebno. Liječenje može biti poželjno u kozmetičke svrhe ili za popravljanje oštećenja vida.

Kirurgija se može koristiti za liječenje ptoze u određenim slučajevima. Cilj ove operacije je obično zatezanje mišića podizača ili popravak aponeuroze podizača, što može pomoći u podizanju kapka.

Postupak je siguran, ali moguće su komplikacije. U nekim slučajevima operacija može nedovoljno ispraviti problem.

Pretjerano ispravljanje također je potencijalna komplikacija. Zbog toga je vjeđa ili previsoka ili preniska i zahtijeva daljnju operaciju.

U studiji iz 2018. godine, istraživači koji su ispitivali stope revizija za operaciju ptoze među 1.519 pacijenata otkrili su da 8,7 posto slučajeva zahtijeva daljnju operaciju.

Liječenje ptoze kapaka uzrokovane injekcijama botoxa može uključivati ​​stimulaciju mišića stražnjom stranom električne četkice za zube, nanošenje kapi za oči ili puko dopuštanje vremenu da krene svojim tijekom, jer će se ova ptoza obično korigirati za 3 do 4 tjedna.

Oduzeti

Ptoza vjerojatno neće imati značajan utjecaj na zdravlje. Ptoza je u većini slučajeva jedva primjetna i nema veći utjecaj na svakodnevni život.

U drugim slučajevima može poremetiti vid ili imati uočljiviji utjecaj na izgled. U takvim je slučajevima dostupno liječenje, uključujući operativni zahvat.

Ptozu nije moguće izliječiti ako uzrok nije injekcija botoxa, ali liječenje može lako upravljati stanjem.