Upalna bolest crijeva može povećati rizik od srčanog udara
Upalna bolest crijeva povećava rizik od srčanog udara. Također, rizik je neovisan o tradicionalnim čimbenicima rizika poput visokog krvnog tlaka, pušenja, dijabetesa i visokog kolesterola.
Ovo je zaključak studije koja je istraživala moguću vezu između upalne bolesti crijeva (IBD) i bolesti srca analizirajući medicinsku dokumentaciju više od 17,5 milijuna ljudi.
"Naši nalazi", objašnjava vodeći autor studije dr. Muhammad S. Panhwar, stanovnik interne medicine na Sveučilištu Case Western Reserve u Clevelandu, OH, "sugeriraju da bi se IBD trebao smatrati neovisnim čimbenikom rizika za srčane bolesti."
Studija će se predstaviti na godišnjem znanstvenom zasjedanju American College of Cardiology 2018. koje će se održati u Orlandu, FL.
IBD je dugotrajna bolest koja upali crijeva ili gastrointestinalni trakt. Crijeva se upale jer imunološki sustav napada zdrave i korisne stanice - poput crijevnog tkiva i prijateljskih bakterija - kao da predstavljaju prijetnju.
Dvije vrste IBD-a
Dvije su glavne vrste IBD: ulcerozni kolitis, koji uglavnom pogađa debelo crijevo ili debelo crijevo; i Crohnova bolest, koja zahvaća bilo koji dio GI između usta i anusa.
Neki od uobičajenih simptoma IBD uključuju bolove u trbuhu, proljev, prolazak krvi, umor i gubitak težine. Većini ljudi se dijagnosticira KVČB prije nego što napune 30-te.
Budući da su simptomi IBD-a obično agresivniji - s češćim pojavama - u žena i mlađih ljudi, smatra se da ove skupine imaju višu razinu upale.
Procjene temeljene na podacima istraživanja prikupljenim 2015. sugeriraju da je oko 3 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama "ikad dobilo dijagnozu IBD-a". Ta je brojka za trećinu veća od 2 milijuna procijenjenih 1999. godine.
Iako ove dvije bolesti dijele neke simptome, IBD se sasvim razlikuje od sindroma iritabilnog crijeva, koji nije uzrokovan upalom i oštećuje GI trakt na drugačiji način.
Celijakiju također ne treba miješati s IBD-om, iako ima neke od istih simptoma i također upali crijeva. Celijakija je uzrokovana specifičnim imunološkim odgovorom na gluten, skupinu proteina prisutnih u nekim žitaricama poput pšenice.
Pacijenti s IBD-om imaju neovisan srčani rizik
Za svoju su analizu dr. Panhwar i kolege koristili anonimne podatke iz elektronički pohranjenih medicinskih kartona više od 17,5 milijuna ljudi u dobi od 18 do 65 godina, koji su pripadali 26 zdravstvenih sustava širom SAD-a.
Iz podataka su uspjeli identificirati kod kojih je ljudi dijagnosticiran KVČB u razdoblju 2014–2017, a koji su ljudi - sa i bez IBD-a imali srčani udar.
Rezultati su pokazali da je 211.870 ljudi dijagnosticirano KVČB, što je 1,2 posto od ukupnog broja i u skladu sa službenim procjenama američke populacije.
Tim je otkrio da su tradicionalni čimbenici rizika za srčane bolesti - poput pušenja, dijabetesa, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola - češći kod osoba s KVČB-om.
Također su otkrili da su osobe s IBD-om dvostruko vjerojatnije doživjele srčani udar od ljudi bez IBD-a.
Međutim, čak i nakon što su rezultati prilagođeni kako bi se uklonio utjecaj tradicionalnih čimbenika rizika i demografskih karakteristika kao što su dob, spol i rasa, pokazali su da ljudi s IBD-om i dalje imaju veći rizik od srčanog udara.
Ovaj neovisni rizik bio je 23 posto veći od rizika od srčanog udara kod osoba bez IBD-a.
Pacijenti s IBD-om moraju biti 'agresivno pregledani'
Usporedba podskupina također je otkrila da su žene s IBD-om mlađe od 40 godina bile u većem riziku od srčanog udara od muškaraca s IBD-om iste dobi.
Iznad 40. godine rizik od srčanog udara bio je sličan i kod muškaraca i kod žena s IBD-om.
Dr. Panhwar sugerira da bi liječnici trebali biti agresivni u pregledu bolesnika s KVČB na srčane bolesti i usvajanju strategija za smanjenje rizika.
"Naše se istraživanje znatno nadovezuje na rastuću literaturu koja naglašava važnost kronične upale kod KVČB koja ima ulogu u razvoju srčanih bolesti."
Dr. Muhammad S. Panhwar
