IZVIJANJE KOLJENA: UZROCI, VJEŽBE I LIJEČENJE - ARTROZA

Što uzrokuje izvijanje koljena?

Izvijanje koljena može biti znak ozljede ili oštećenja koljena. Može povećati rizik od pada i produžiti oporavak od problema s koljenom.

Izvijanje koljena relativno je često među odraslima. U jednoj studiji, 11,8 posto odraslih u dobi od 36 do 94 godine prijavilo je barem jednu epizodu izvijanja koljena u posljednja 3 mjeseca. Može utjecati na ljude svih dobnih skupina i razina kondicije.

U ovom ćemo članku razmotriti uzroke izvijanja koljena, vježbe koje mogu pomoći, liječenje i kada posjetiti liječnika.

Uzroci

Izvijanje koljena često je među odraslima i može imati mnogo različitih uzroka.

Izvijanje koljena je komplicirano stanje s mnogo različitih potencijalnih uzroka.

Mnogi izvijanje koljena povezuju s osteoartritisom. Međutim, jedno je istraživanje pokazalo da više od polovice sudionika koji su prijavili epizode izvijanja koljena nisu pokazali nikakve znakove artritisa na X-zrakama.

Složena struktura zgloba koljena može otežati utvrđivanje što uzrokuje izvijanje koljena.

Koljeno se sastoji od dva zgloba, koji mu omogućuju kretanje u različitim smjerovima. Koljeno ima potporu od:

tetive, koje spajaju mišiće nogu s koljenima
ligamenti, koji povezuju kosti koljena zajedno
hrskavica, koja omogućuje glatko kretanje zglobova i djeluje kao amortizer

Moguće je oštetiti bilo koji od ovih različitih dijelova, ponekad u kombinaciji s drugim ozljedama koljena. To može dovesti do nestabilnosti u koljenu i izvijanju koljena.

Određeni čimbenici mogu biti povezani s izvijanjem koljena. To uključuje bol u koljenu koja se može pojaviti iz različitih razloga i slabe mišiće na prednjem dijelu noge.

Sljedeće također može pridonijeti vjerojatnosti izvijanja koljena:

Artritis, koji može uzrokovati jake bolove u koljenima i stvoriti nestabilnost zglobova. Bolesti, ozljede i istrošena hrskavica mogu dovesti do artritisa.
Razderani meniskus, koji ometa normalno kretanje koljena.
Fragment kosti ili hrskavice koji se zarobi između kostiju.
Pucanje bilo kojeg od ligamenata, što se može dogoditi kao rezultat udarca u koljena ili naglog uvijanja.
Djelomična ili potpuna iščašenja čašice koljena.
Upala sinovijalnih nabora koljena ili plika, koja može biti bolna i uzrokovati pucanje, pucanje ili kopču koljena.
Multipla skleroza je autoimuno stanje koje napada središnji živčani sustav. Može uzrokovati slabost i stezanje mišića, uz ravnotežu i senzorne probleme, što sve može pridonijeti izvijanju koljena.
Oštećenje bedrenog živca, koji kontrolira mišiće koji ispravljaju nogu, može dovesti do osjećaja popuštanja koljena.

Vježbe i fizikalna terapija

Fizički terapeut može vam pomoći u programu rehabilitacije.

Određene vježbe mogu ojačati mišiće nogu i poboljšati stabilnost koljena, što može spriječiti ili smanjiti izvijanje koljena.

Liječnik ili fizioterapeut mogu osmisliti program vježbanja kako bi udovoljili potrebama osobe zabrinute zbog izvijanja koljena. Ovo će se obično usredotočiti na:

jačanje mišića koji podupiru koljeno i održavaju kapicu u pravilnom poravnanju
povećavajući opseg pokreta u gornjim i donjim nogama
smanjenje krutosti
promicanje fleksibilnosti

Tipični program rehabilitacije koljena trajat će 4–6 tjedana. Međutim, obično je najbolje nastaviti raditi ove vježbe što je duže moguće kako bi se održalo zdravlje koljena.

Specifične vježbe istezat će i ojačati:

kvadricepsi - mišići u prednjem dijelu nogu
potkoljenice - mišići na stražnjem dijelu nogu
teladi - mišići na stražnjem dijelu potkoljenica
glutealni mišići - mišići na zadnjici

Slijeđenje programa rehabilitacije koljena pomoći će osobi tako što:

poboljšavajući njihovu sposobnost savijanja i ispravljanja nogu
povećavajući težinu koju njihove noge mogu podnijeti
gradeći snagu na unutarnjim i vanjskim bedrima i proširujući njihov opseg pokreta

Važno je započeti ove vježbe vrlo polako i nježno. Ljudi moraju postupno graditi snagu i fleksibilnost u nogama i koljenima prije nego što prijeđu na tvrđe vježbe.

Međutim, kako bi napredovali, važno je da se ljudi malo izazivaju, kako kod kuće, tako i na sesijama fizikalne terapije. Može biti teško postići pravu ravnotežu, ali školovani terapeut može vam pomoći da osigurate odgovarajuću razinu napora.

Ljudi koji imaju iskrivljenje koljena možda će također trebati prilagoditi svoje navike vježbanja. Na primjer, osoba s artritisom možda će morati prijeći s aktivnosti s velikim utjecajem, poput trčanja ili tenisa, na aktivnosti s manjim utjecajem, poput plivanja ili vožnje biciklom.

Biciklizam također može pomoći u izgradnji snage u natkoljenicama, što će pridonijeti poboljšanoj stabilnosti u koljenu.

Liječenje

Kućni tretman manjih ozljeda koljena uključuje primjenu leda.

Liječenje izvijanja koljena ovisit će o uzroku. Uobičajene mogućnosti liječenja uključuju:

Odmor, led, kompresija i povišenje (RICE). Ovo je uobičajeni kućni tretman za lakše ozljede. Podrazumijeva odmaranje ozlijeđenog koljena, nanošenje leda, zamotavanje čvrsto u mekani zavoj i podizanje noge što je više moguće.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Oni su dostupni bez recepta i uključuju aspirin, ibuprofen i naproksen. Oni mogu pomoći u ublažavanju boli i ograničiti oticanje koje se može pojaviti uz izvijanje koljena.
Podrška. Korištenje aparatića za zavoje, zavoja i trake za fizikalnu terapiju može ukloniti dio pritiska s ozlijeđenog područja kako bi promovirao zacjeljivanje i pomogao pojedincima da se nastave kretati dok jačaju mišiće.
Ultrazvuk. Obučeni terapeuti koriste ovu tehniku, ponekad u kombinaciji sa steroidima, kako bi smanjili upalu i bol koji mogu dovesti do izvijanja koljena.
Fizikalna terapija. Pojedinci mogu naučiti tehnike za jačanje mišića, izgradnju izdržljivosti i poboljšanje ravnoteže i koordinacije.
Smanjenje. To je kada liječnik ili terapeut manipulira kapicom natrag u pravilan položaj.
Lijekovi na recept. Liječnik može propisati jača sredstva za ublažavanje boli za jače bolove i upale.
Kirurgija. Osobe s ozbiljnim ili kroničnim problemima s koljenom mogu zahtijevati operaciju za popravak oštećenih ligamenata, tetiva i hrskavice ili za ponovno poravnavanje kapice koljena.

Istraživači su pokazali da programi vježbanja mogu uvelike utjecati na život ljudi s artritisom i nestabilnošću koljena. Jedno je istraživanje pratilo ljude dok su sudjelovali u 12-tjednom programu vježbanja s naglaskom na snagu mišića i svakodnevno funkcioniranje. Sudionici su izvijestili o smanjenju boli od 20-40 posto i ometanju svakodnevnog života.

Izmjene životnog stila također mogu pomoći ljudima u upravljanju izvijanjem koljena. Sljedeće može pomoći u smanjenju stresa na nestabilnim koljenima:

mršavjeti
iskorištavanje rampi, dizala i pokretnih stepenica kako bi se izbjeglo korištenje stepenica
koristeći štapove i druge uređaje za pomoć u hodanju

Kada posjetiti liječnika

Česte su lakše ozljede koljena. Mnogi se ljudi oporavljaju od njih bez medicinske intervencije, često pokušavajući neke varijacije pristupa RICE ili druge kućne tretmane.

Međutim, neka stanja koja uzrokuju izvijanje koljena mogu se pogoršati bez liječenja. Svatko tko uz izvijanje koljena iskusi i sljedeće simptome, trebao bi posjetiti liječnika: