Mnogi ne-antibiotski lijekovi mogu promijeniti crijevne bakterije
Poznato je da uzimanje antibiotika može poremetiti naše crijevne bakterije i rezultirati neželjenim posljedicama za zdravlje i bolesti. Nova studija otkriva da bi mnogi ne-antibiotski lijekovi također mogli promijeniti sastav naših crijevnih bakterija na sličan način.
U radu koji je sada objavljen u časopisu Priroda, istraživači iz Europskog laboratorija za molekularnu biologiju (EMBL) u Heidelbergu u Njemačkoj, izvještavaju da mnogi uobičajeni ne-antibiotski lijekovi mogu ne samo izmijeniti crijevne bakterije, već mogu - poput antibiotika - pridonijeti otpornosti na antibiotike.
"Ova promjena u sastavu naših crijevnih bakterija pridonosi nuspojavama lijekova", objašnjava autor studije Peer Bork, profesor na EMBL-u i voditelj njegove jedinice za strukturnu i računarsku biologiju, "ali može biti i dio korisnih lijekova akcijski."
Ljudska crijeva - koja se nazivaju i gastrointestinalni trakt - dom su ogromnih kolonija bakterija i drugih mikroorganizama, zajednički nazvanih crijevnom mikrobiotom.
Ova golema i raznovrsna mikrobna zajednica surađivala je s nama tijekom tisuća godina da bi "stvorila zamršen i obostrano koristan odnos".
Ne-antibiotici narušavaju ravnotežu u crijevima
Studije složenih odnosa između ljudskog tijela i njegove prebivajuće crijevne mikrobiote otkrile su da poremećaji u mikrobnom sastavu mogu uzrokovati ogroman broj bolesti, u rasponu od trajnih poremećaja u crijevima do stanja neurorazvoja.
To također pokazuje da liječenje antibioticima može dramatično poremetiti ravnotežu mikroba - i kratkoročno i dugoročno - te smanjiti raznolikost i bogatstvo kolonija.
U svom studijskom radu prof. Bork i njegovi koautori spominju kako su nedavna istraživanja otkrila da je "nekoliko često korištenih ne-antibiotskih lijekova" povezano s promjenama u sastavu mikroba u crijevima, te napominju da je "opseg ovog fenomena je nepoznat. "
Stoga su za svoju istragu sastavili skup od 40 vrsta crijevnih bakterija koje se obično nalaze u ljudskim crijevima i pomoću njih pregledali više od 1.000 lijekova koji su trenutno na tržištu.
Od 923 analizirana ne-antibiotska lijeka, istraživači su otkrili da je 250 poremetilo rast barem jedne od 40 vrsta crijevnih bakterija na ploči.
Iznenadili su se veličinom svog rezultata, pogotovo jer su lijekovi koje su testirali uključivali "članove svih terapijskih klasa".
Implikacije na rezistenciju na antibiotike
Istraživači ovo otkriće vide samo kao početak. Još je puno posla kako bismo saznali kako lijekovi djeluju na crijevne mikrobe i kako interakcije dovode do nuspojava u tijelu, kao i jesu li klinički značajne.
Smatraju da bi pažljivo proučavanje tih interakcija moglo biti vrlo korisno za personaliziranu medicinu, s obzirom na to da je sastav crijevnih mikroba svake osobe jedinstven.
Na primjer, moglo bi nam pomoći da shvatimo zašto različiti ljudi različito reagiraju na isti lijek, iako je namijenjen liječenju istog stanja.
Ali jedno zabrinjavajuće otkriće studije jest da ono naglašava potencijalni, prije nepoznati rizik: da upotreba ne-antibiotskih lijekova može pridonijeti rastućem problemu rezistencije na antibiotike.
"Osjetljivost na antibiotike i lijekove usmjerene na ljude korelira među bakterijskim vrstama", objašnjavaju autori, "sugerirajući uobičajene mehanizme rezistencije, koje smo provjerili za neke lijekove." Pozivaju na dodatna istraživanja kako bi se problem dalje istražio.
"Ovo je zastrašujuće", kaže koautor dr. Athanasios Typas, koji vodi skupinu u Odjelu za biologiju genoma na EMBL, "s obzirom na to da u svom životu uzimamo mnoge lijekove koji nisu antibiotici, često na duža razdoblja."
Optimističnije je da objašnjava da "neće svi lijekovi utjecati na crijevne bakterije i neće sva rezistencija biti uobičajena", dodajući da mogu biti i slučajevi u kojima će "rezistencija na određene ne-antibiotike pokrenuti osjetljivost na određene antibiotike," otvaranje putova za dizajniranje optimalnih kombinacija lijekova. "
„Broj nepovezanih lijekova koji su pogodili crijevne mikrobe kao kolateralnu štetu bio je iznenađujući. Pogotovo jer pokazujemo da je stvarni broj vjerojatno još veći. "
Prof. Peer Bork
