Melatonin: Je li siguran za bebe?
Melatonin je hormon koji pomaže u regulaciji tjelesnog ciklusa spavanja i budnosti. Iako je melatonin kratkoročno siguran za većinu odraslih, mnogi se pitaju mogu li ga dati bebama i djeci koja imaju problema sa spavanjem.
Iako tijelo proizvodi vlastiti melatonin, uzimanje dodataka melatoninu može pomoći u kratkotrajnom liječenju nesanice i drugih poremećaja povezanih sa spavanjem.
Važno je napomenuti da Uprava za hranu i lijekove (FDA) ne regulira suplemente, uključujući melatonin, na isti način kao i lijekove. To znači da FDA ne provjerava je li dodatak siguran ili učinkovit prije nego što stigne na police trgovina.
Nacionalni zavodi za zdravlje (NIH) izvještavaju da većina odraslih može sigurno koristiti melatonin tijekom kratkih razdoblja. Međutim, pružatelji zdravstvenih usluga nisu sigurni u dugoročne učinke redovite upotrebe melatonina.
U nastavku saznajte podržava li neko istraživanje upotrebu melatonina kod beba i djece. Također opisujemo kako melatonin djeluje, povezane rizike i alternativne načine poticanja spavanja.
Je li sigurno za bebe?
Istraživači još nisu utvrdili je li sigurno koristiti melatonin za liječenje problema sa spavanjem beba.
Novorođenčad proizvodi izuzetno nisku razinu melatonina, a proizvodnja se povećava s godinama. Većina novorođenčadi uspostavlja jasne cirkadijske ritmove 6-18 tjedana nakon rođenja.
Cirkadijanski ritmovi su obrasci promjena ponašanja koji prate dnevni ciklus. Oni čine ono što bi osoba mogla nazvati svojim „unutarnjim satom“.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju da dojenčad u dobi od 4 do 12 mjeseci spavaju ukupno 12-16 sati svaka 24 sata.
Nijedno istraživanje nije utvrdilo sigurnost upotrebe melatonina u zdravih beba.
Razgovarajte s pedijatrom ili specijalistom za spavanje ako beba ne spava dovoljno. Ne dajte bebi melatonin ako to nije savjetovao liječnik ili drugi zdravstveni radnik.
Je li sigurno za djecu?
Do 25% zdrave djece i 75% djece s neurorazvojnim ili psihološkim stanjima doživljava nesanicu, prema autorima jednog istraživanja iz 2016. godine.
Melatonin može pomoći u liječenju nesanice kod djece kada prilagodbe ponašanja i načina života ne uspiju.
U jednoj studiji iz 2010. godine, u kojoj je sudjelovalo 72 djece s kroničnom nesanicom, istraživači su otkrili da je melatonin smanjio vrijeme koje je trebalo djeci da zaspe za 35 minuta, u usporedbi s placebo liječenjem bez aktivnog sastojka.
Međutim, autori su izvijestili o sljedećim nuspojavama liječenja:
- crvenilo obraza, ušnih resica i očiju 1 sat nakon uzimanja melatonina
- vrtoglavica
- osjećam hladnoću
- glavobolja
- bol u trbuhu
- mučnina
Nalazi studije iz 2017. sugeriraju da je melatonin nešto učinkovitiji od svjetlosne terapije u liječenju nesanice u djece.
Čini se da su male doze melatonina sigurne za djecu. Autori pregleda iz 2019. godine istražili su istraživanja upotrebe melatonina u djece s nesanicom ili drugim poremećajima spavanja. Otkrili su da su učinkovite doze u rasponu od 1,0 do 7,5 miligrama (mg) i da su nuspojave slične onima prijavljenim negdje drugdje.
Ipak, dostupni dokazi su ograničeni - nedostaju velike studije i dugoročna istraživanja učinaka melatonina na djecu. Prije nego što date ovaj dodatak djeci, razgovarajte s pedijatrom o drugim mogućnostima.
Ovdje pročitajte više o upotrebi melatonina u djece.
Kako djeluje melatonin?
Tijelo oslobađa melatonin kao dio procesa koji podržavaju cirkadijski ritam.
Hipotalamus je malo područje u osnovi mozga u blizini hipofize. Ovo područje sadrži suprahiasmatičnu jezgru (SCN), koja je primarni regulator cirkadijanskog ritma.
SCN održava ovaj ritam kao odgovor na promjenu razine sunčeve svjetlosti u svakom 24-satnom razdoblju. Na primjer, u zoru potiče oslobađanje različitih hormona koji pripremaju tijelo za buđenje.
Kada sunce zađe i razina svjetlosti počne opadati, SCN priprema tijelo za spavanje signalizirajući epifizi da oslobađa melatonin.
Neki ljudi nazivaju melatonin "hormonom tame", jer ga epifiza oslobađa navečer. Izloženost svjetlosti inhibira ovaj proces.
Melatonin utječe na brojne tjelesne funkcije, kao što su:
- krvni tlak
- imunološka funkcija
- metabolizam
- digestija
- formiranje kostiju
- reprodukcija
Ako djetetova epifiza noću ne luči dovoljno melatonina, može razviti nesanicu ili poremećaj odgođene faze spavanja. Ovo stanje produžuje budnost noću, čak i kad se osoba osjeća umorno, a često se javlja tijekom tinejdžerskih godina.
Ovdje pronađite 21 način zasnovan na dokazima kako pomoći osobi da zaspi.
Kako koristiti melatonin
Prema CDC-u, djeca koja uzimaju melatonin to bi trebala raditi oko 30 minuta prije spavanja. Verzije melatonina s kontroliranim otpuštanjem mogu bolje funkcionirati za djecu koja imaju poteškoće sa spavanjem.
Melatonin obično dolazi u obliku tableta. Međutim, za djecu koja imaju poteškoća s gutanjem dostupne su tablete, tekućine, trake koje se mogu rastopiti i gumi.
Američka akademija za pedijatriju preporučuje započeti s najnižom dozom predloženom na pakiranju. Doza od 0,5 mg ili 1 mg može biti učinkovita u većine djece.
Prije nego što djetetu date bilo koji oblik melatonina, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu preporučiti najbolje doziranje i raspored.
Povezani rizici
Autori jednog članka iz 2019. izvješćuju da je melatonin relativno siguran i da predstavlja mali rizik od nuspojava - općenito, ne nužno kod djece.
U studiji iz 2018. godine istraživači su pokušali promatrati dugoročne učinke melatonina kod 33 osobe koje su kao djeca počele uzimati dodatak za kroničnu nesanicu.
Sudionici su imali 6–12 godina kad su započeli liječenje i nastavili su uzimati melatonin u prosjeku 10,8 godina.
Više od trećine skupine izvijestilo je da ima poteškoća sa zaspanjem nakon prekida liječenja melatoninom. Druga trećina izvijestila je da ima jednu ili više glavobolja barem jednom mjesečno tijekom uzimanja dodatka.
Uz glavobolje, ostale potencijalne nuspojave melatonina uključuju:
- nemirne noge
- pospanost
- mučnina
Neki roditelji sudionika smatrali su da je njihovo dijete započelo pubertet ranije ili kasnije od većine njihovih vršnjaka.
Važno je napomenuti da je gornja studija iznimka - većina ispitivanja upotrebe melatonina u djece bila je kratkotrajna.
Alternativni lijekovi za spavanje
Roditelji i njegovatelji možda će pokušati prilagoditi ponašanje i način života prije nego što djetetu daju melatonin.
Sljedeće može pomoći osobi da ranije zaspi i dulje spava:
- odlazak u krevet i buđenje u isto vrijeme, čak i vikendom
- izbjegavanje drijemanja tijekom dana
- uzimajući dovoljno tjelesnih vježbi svaki dan
- jedući večeru najmanje 2 sata prije spavanja
- održavajući spavaću sobu mirnom, mračnom i hladnom
- izbjegavanje stimulansa, poput kofeina i šećera, prije spavanja
- izbjegavanje gledanja zaslona - na primjer televizora i računala - najmanje 1 sat prije spavanja
Ako se djetetovi problemi sa spavanjem nastave i nakon isprobavanja gornjih izmjena, možda bi bilo dobro konzultirati se s pedijatrom ili stručnjakom za spavanje.
Mogu li određene namirnice poticati zdrav san? Saznajte više ovdje.
Sažetak
Melatonin je hormon koji pomaže u podržavanju tjelesnog cirkadijanskog ritma.
Ako dijete ima poremećen ciklus spavanja i budnosti ili ako njegova epifiza ne luči dovoljno melatonina, može razviti nesanicu ili drugi poremećaj spavanja.
Održavanje dosljedne rutine prije spavanja koja uključuje ograničavanje upotrebe elektroničkih uređaja i izbjegavanje stimulansa, poput kofeina, može pomoći u ublažavanju nesanice kod neke djece.
Ako se djetetove navike spavanja ne poprave s tim i drugim promjenama u ponašanju, možda bi bilo dobro razgovarati s pedijatrom o mogućnostima liječenja, uključujući melatonin.
Čini se da melatonin kratkoročno pomaže u ispravljanju dječjeg ciklusa spavanja. Međutim, niti jedan dokaz ne podupire njegovu primjenu kod beba, a dugoročni učinci na djecu ostaju nejasni.
