TELANGIEKTAZIJA: UZROCI, DIJAGNOZA I LIJEČENJE - DERMATOLOGIJA

Trebam li se brinuti zbog telangiektazije?

Telangiektazija je stanje u kojem slomljene ili proširene male krvne žile koje se nalaze u blizini površine kože ili sluznice stvaraju vidljive uzorke linija.

Za većinu ljudi ti obrasci ili telangiektaze niti nanose štetu ukupnom zdravlju niti zahtijevaju liječenje. Proširene žile postaju slabije, što uzrokuje krvarenje i eventualnu pojavu telangiektaza.

Međutim, ponekad mogu značiti ozbiljnije zdravstveno stanje i mogu zahtijevati bliži pregled.

U ovom ćemo članku razmotriti uzroke, simptome, dijagnozu i liječenje ovog stanja, kao i izglede.

Uzroci

Telangiektaze na nogama su zbog svog izgleda poznate i kao paukove žile.

Osim ako ozbiljnije medicinsko stanje uzrokuje pojavu telangiektaza, one obično ne bi trebale biti razlog za zabrinutost.

Telangiektaze se često javljaju kod osoba svijetle puti s dugotrajnim oštećenjem od sunca. Mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu, ali su najuočljivije na koži, nekim vidljivim sluznicama i bjeloočnicama.

U većini slučajeva telangiektaze ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, ponekad mogu iskrvariti. Ako se ovo krvarenje dogodi u mozgu ili blizu njega, to može imati ozbiljne posljedice.

Točan uzrok telangiektaza često je nejasan, ali nekoliko čimbenika može pridonijeti njihovom razvoju.

To uključuje:

genetika
izlaganje suncu i vjetru
lijekovi koji šire krvne žile
trudnoća
pretjerana konzumacija alkohola
trauma kože
kirurški rezovi
akne
produljena uporaba oralnih ili lokalnih kortikosteroida

Ostali uzroci

Rizik da žena dobije teleangiektaziju povećava se tijekom trudnoće.

Kako njezino tijelo raste kako bi prihvatilo fetus u razvoju, vrši značajan pritisak na krvne žile.

Hormonska terapija i promjene hormona koje proizlaze iz menopauze ili uzimanja kontracepcijskih pilula također mogu dovesti do stvaranja telangiektaza lica.

Starije osobe vjerojatnije imaju i telangiektaziju, jer krvne žile s godinama počinju slabiti.

Povezane bolesti

Bolesti jetre mogu uzrokovati telangiektaze.

Telangiektazija je ponekad simptom težeg zdravstvenog stanja, kao što su:

ataxia telangiectasia (AT), nasljedna dječja bolest koja napada mozak i druge dijelove tijela
Bloomov sindrom, rijedak genetski poremećaj koji uzrokuje razne simptome, uključujući telangiektaze
Osler-Weber-Renduov sindrom ili nasljedna hemoragična telangiektazija (HHT), genetsko stanje koje dovodi do stvaranja abnormalnih krvnih žila na koži
mrlja od vinskog vina, koja je velika mrlja obezbojene kože prisutna pri rođenju
Klippel-Trenaunay-Weberov (KTW) sindrom, kombinacija mrlje od vinskog vina, proširenih vena i povećanih stanica mekog tkiva
rosacea, koja je kronično stanje kože koje uzrokuje crvenilo i oticanje lica
paukov angiom, abnormalna kolekcija krvnih žila u blizini površine kože
Sturge-Weberov sindrom (SWS), rijedak poremećaj koji može uzrokovati probleme s živčanim sustavom
xeroderma pigmentosum (XP), rijetko medicinsko stanje u kojem koža i oči postaju vrlo osjetljivi na ultraljubičasto (UV) svjetlo
bolest jetre

Bolesti vezivnog tkiva

Bolesti vezivnog tkiva mogu uzrokovati razvoj telangiektazije na licu i dijelu ruku i stopala gdje se koža susreće s noktom.

Primjeri bolesti vezivnog tkiva uključuju:

Sklerodermija: Ograničena sklerodermija prvenstveno oštećuje kožu lica, ruku i stopala, dok difuzna sklerodermija također dolazi do unutarnjih organa. Telangiektazija se češće javlja u bolesnika s ograničenom sklerodermijom.
Dermatomiozitis: Telangiektazija se može pojaviti na područjima kože koja se izlažu suncu, često uključujući vrat, prsa, ramena, ruke i gornji dio leđa.
Lupus: Ljudi s lupusom mogu dobiti telangiektaze u naborima noktiju i na rubovima diskoidnih lezija lupusa.

Kada posjetiti liječnika

Posjetite liječnika kada telangiektazija ukaže na ozbiljnije stanje.

Ako se na licu pojave mnoge male lezije, to bi mogao biti znak HHT, što je potencijalno ozbiljno stanje.

Ograničene mrlje na dojkama i stražnjici mogu ukazivati na poikilodermatous mycoses fungoides, karcinom T-stanica u imunološkom sustavu.

Simptomi

Telangiektaze su fine linije poput niti koje su obično ružičaste ili crvene, ali pod pritiskom bjele. Jednom kada se telangiectasia pojavi na koži, ove sićušne crte mogu se kretati u boji od crvene do plave ili ljubičaste.

Iskrivljene krvne žile obično imaju širinu između 1 i 3 milimetra (mm). Obično su bezopasni, ali mogu uzrokovati svrbež i bol.

Često se javljaju na licu, nosu, bradi i obrazima, gdje mogu uzrokovati crvenilo lica.

Telangiektaze su također često prisutne na nogama, prsima, leđima, rukama i nogama. Ljudi one koji se pojavljuju na nogama često nazivaju paukovim žilama. Pauk telangiectasia je telangiectasia koji ima crvenu, središnju posudu za hranjenje s vanjskim granama.

Dijagnoza

Telangiektazija je česta u ljudi bez zdravstvenih problema, a općenito je posljedica oštećenja ili starenja na suncu.

Svatko tko doživi teške slučajeve telangiektazije po tijelu sa značajnim povećanjem krvnih žila, treba se obratiti liječniku.

Ljudi bi također trebali potražiti liječenje što je prije moguće ako postanu svjesni obiteljske anamneze telangiektazije ili ako imaju krvarenja ili lezije u ustima ili području oko očiju.

Ovi simptomi mogu ukazivati na ozbiljnije stanje.

Da bi se utvrdilo postoji li osnovno zdravstveno stanje, pojedincu će možda trebati neki od sljedećih testova:

krvne pretrage
CT skeniranje
studije funkcije jetre
MRI snimke
X-zrake

Liječenje

Laserskim uklanjanjem mogu se riješiti telnagiektaze.

Ne postoji lijek za telangiektaziju, ali stanje je izlječivo. Liječnici će često osmisliti plan liječenja na temelju rezultata dijagnostičkih testova.

Na primjer, ako su osnovni uzrok akne ili rozaceja, liječnik može propisati oralni ili lokalni antibiotik.

Mnogi ljudi odlučuju se ukloniti telangiektaze, kako iz kozmetičkih razloga, tako i zbog toga što stanje može uzrokovati nelagodu.

Liječnici mogu koristiti lasersku terapiju, skleroterapiju ili operaciju ekscizije za uklanjanje telangiektaza.

Laserska terapija minimalno je invazivna i uglavnom je najjednostavniji način liječenja telangiektazije lica i slomljenih kapilara. Laserska ablacija može zapečatiti proširene krvne žile. Ovaj postupak ne uzrokuje puno boli, a vrijeme oporavka je kratko.

Skleroterapija je učinkovitiji postupak za veće vene, pa je standardni tretman za telangiektaze na nogama. Riječ je o minimalno invazivnom postupku u kojem dermatolog ubrizgava slanu vodu ili kemijsku otopinu u zahvaćene vene. Vene će otvrdnuti i nestati.

Liječenje je učinkovito, ali može potrajati dugo. Osiguravajuća društva rijetko pokrivaju postupak, jer paukove žile smatraju kozmetičkom prirodom. Liječenje stoga također može ispasti skupo.

Jedna injekcija može liječiti centimetar vene. Ljudima će trebati između pet i 50 injekcija, ovisno o veličini područja na koje stanje utječe.

Ovaj jeftini tretman ne zahtijeva boravak u bolnici, jer nema vremena za oporavak ili anesteziju. To bi također mogla biti dobra opcija za vene lica pauka veće od uobičajenih slomljenih kapilara.

Ekscizijskim zahvatom mogu se ukloniti proširene krvne žile, ali ovaj postupak ima dulje razdoblje oporavka i uzrokuje znatne bolove.

Outlook

Neki uzroci telangiektazije neće se riješiti. Međutim, liječenjem se mogu ukloniti sve nove teleangiektaze koje se pojave.

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja telangiektazije.

Pojedinci mogu nastaviti s normalnom aktivnošću nakon tretmana, ali trebaju zaštititi tretirana područja od sunčeve svjetlosti dok se boja kože ne normalizira.

Ako se pojave mjehurići, kore ili kraste, najbolje je kožu nježno očistiti i nanijeti antiseptičku mast. Liječnik može propisati antibiotik, ali antibakterijske mogućnosti bez recepta također mogu biti korisne.

Ljudi koji imaju telangiektaziju zbog osnovnih stanja mogu postupno razviti nove krvne žile.