Rizik od raka jajnika nakon histerektomije
Histerektomija je kirurški postupak u kojem kirurg uklanja maternicu osobe. Međutim, kirurg često ostavlja dio ili sve jajnike netaknutima, što znači da bi pojedinac još uvijek mogao dobiti rak jajnika.
Rak jajnika započinje kada se tumorske stanice razvijaju u jajnicima ili okolnim tkivima.
Jajnici su dio ženskog reproduktivnog sustava i odgovorni su za proizvodnju jajnih stanica i oslobađanje ženskih hormona estrogena i progesterona.
Osoba ima dva jajnika, po jedan sa svake strane maternice (maternice). Jaja putuju od jajnika do maternice putem jajovoda.
Ovisno o vrsti histerektomije, kirurg uklanja cijelu maternicu ili dio nje, kao i neke druge dijelove ženskog reproduktivnog sustava. Ovo može uključivati i ne mora uključivati jajnike.
U ovom članku raspravljamo o različitim vrstama histerektomije i o tome kako one utječu na rizik osobe od raka jajnika. Također pokrivamo čimbenike rizika, simptome i kada posjetiti liječnika.
Vrste histerektomije
Histerektomija je glavna operacija u kojoj kirurg uklanja maternicu osobe.
Postoji nekoliko vrsta histerektomije, koje se razlikuju ovisno o tome koliko kirurg uklanja maternicu i okolna tkiva. To uključuje:
- Supracervikalna ili djelomična histerektomija. Kirurg uklanja gornju maternicu, ali ostavlja cerviks (donji dio maternice) na mjestu.
- Totalna histerektomija. Kirurg uklanja i maternicu i vrat maternice.
- Radikalna histerektomija. Kirurg uklanja maternicu i cerviks zajedno s tkivom s obje strane vrata maternice i gornjeg dijela rodnice.
- Totalna histerektomija s bilateralnom salpingo-ooforektomijom (BSO). Osim maternice i vrata maternice, kirurg uklanja i jajovode i jajnike.
Rizik od histerektomije i raka jajnika
Pojedinci koji su imali histerektomiju mogu pomisliti da ne mogu dobiti rak jajnika. Međutim, iako histerektomija može smanjiti rizik od razvoja bolesti, još uvijek je moguće dobiti je.
Prema Američkom udruženju za rak (ACS), postoje dokazi da postojanje histerektomije koja ostavlja jajnike na mjestu i dalje može smanjiti rizik od raka jajnika kod nekih ljudi.
ACS također navodi da histerektomija s BSO-om može smanjiti rizik od raka jajnika za 85–95 posto, a rizik od raka dojke za 50 ili više posto kod nekih ljudi koji nose BRCA mutacija gena. Mutacije u BRCA1 i BRCA2 geni povećavaju čovjekov rizik od određenih vrsta karcinoma.
Veliko istraživanje iz 2015. godine također ukazuje da uklanjanje oba jajnika tijekom BSO smanjuje učestalost raka jajnika i peritoneuma. Istraživači su također zaključili da uklanjanje samo jednog jajnika također može smanjiti rizik od raka jajnika, ali potrebna su daljnja istraživanja kako bi se to potvrdilo.
Međutim, ACS upozorava da bi osoba trebala imati histerektomiju samo iz valjanih medicinskih razloga, a ne samo radi smanjenja rizika od raka jajnika.
Liječnik može preporučiti histerektomiju za liječenje ljudi koji imaju:
- ponavljajuće bolove u zdjelici
- teška razdoblja
- rak jajnika, vrata maternice ili maternice
- prolaps maternice
- mioma maternice
Čimbenici rizika za rak jajnika
Čimbenici koji mogu povećati rizik od nastanka raka jajnika kod osobe uključuju:
- biti stariji od 40 godina
- rođenje prve bebe nakon 35. godine života
- nikad nose trudnoću do kraja
- imati previse kilograma
- koji imaju tretmane za plodnost, poput vantelesne oplodnje (IVF)
- korištenjem hormonske terapije nakon menopauze
- imaju obiteljsku anamnezu raka jajnika, dojke ili kolorektalnog karcinoma
- imajući BRCA1 ili BRCA2 genske mutacije
- koji imaju rak dojke
Smanjivanje rizika od raka jajnika
Za ljude s visokim rizikom od razvoja raka jajnika, poput onih koji nose BRCA genske mutacije, liječnik može preporučiti profilaktičku bilateralnu ooforektomiju.
Tijekom ovog postupka kirurg uklanja jajnike osobe. Međutim, iako profilaktička bilateralna ooforektomija značajno smanjuje rizik, još uvijek postoji šansa za razvoj raka jajnika.
Ostali koraci koje osoba može poduzeti kako bi smanjila rizik od raka jajnika uključuju:
- održavanje zdrave težine prehranom i vježbanjem
- imati dijete
- dojenje
- pomoću kontracepcijskih pilula
Simptomi raka jajnika
Nisu svi koji imaju rak jajnika simptome u ranim fazama. Rani simptomi mogu biti slični drugim, manje ozbiljnim stanjima, što ih može otežati u prepoznavanju. Ovi simptomi mogu uključivati:
- bolovi u zdjelici ili trbuhu
- nadimanje
- gubitak apetita ili vrlo brz osjećaj osjećaja
- trebaju često mokriti
Kako rak jajnika napreduje ili se širi, mogu se pojaviti i drugi simptomi. To može uključivati:
- zatvor
- umor
- bol u leđima
- uzrujani želudac
- neredovita razdoblja
- oticanje trbuha
Kada posjetiti liječnika
Osoba bi se trebala obratiti liječniku ako dulje vrijeme ima bilo koji od gore navedenih simptoma. To je posebno važno za ljude starije od 40 godina ili one koji imaju obiteljsku anamnezu raka jajnika ili dojke.
Nakon histerektomije, osoba bi trebala posjetiti liječnika ako doživi:
- krvarenje na mjestu reza
- crvenilo ili oteklina na mjestu reza
- vrućica
Sažetak
Postoji nekoliko različitih vrsta histerektomije, koje se razlikuju ovisno o tome koliko kirurg uklanja maternicu i okolna tkiva. Neke histerektomije ostavljaju dio ili sve jajnike netaknutima.
Čak i kad kirurg ukloni oba jajnika, mogu im ostati mali tragovi. Zbog toga je još uvijek moguće da osoba razvije rak jajnika nakon histerektomije.
Međutim, bilo koja vrsta histerektomije smanjuje rizik od dobivanja raka jajnika.
