MOŽE LI OKREPLJIVANJE IMUNOLOŠKOG SUSTAVA SPRIJEČITI RAK PLUĆA?

Znanstvenici su identificirali biološke promjene u naizgled normalnom tkivu dišnih putova koje bi potencijalno mogle predvidjeti razvoj raka pluća. Promjene mijenjaju aktivnost gena i stanica u imunološkom sustavu.

Novo istraživanje sugerira da bi jačanje imunološkog sustava moglo zaštititi pluća od raka.

Tim sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Boston u Massachusettsu vodio je istraživanje koje je donijelo ova otkrića.

Istraživači su ispitivali uzorke prekanceroznih lezija iz tkiva dišnih putova ljudi koji puše ili su pušili. Tim je nekoliko godina pratio pojedince kako bi utvrdio čije su lezije postale kancerogene.

U Prirodne komunikacije U radu opisuju kako su identificirali "četiri molekularna podtipa" prekanceroznih lezija s "različitim" razlikama u tkivu i imunološkom sustavu.

Moguće je otkriti razlike u tkivu dišnih putova prije nego što razvije prekancerozne znakove, kaže viši autor studije Avrum E. Spira, profesor medicine, patologije i bioinformatike na Sveučilištu Boston i direktor njegova Johnson & Johnson Innovation Centra za rak pluća .

Takva bi otkrića mogla dovesti do načina pregleda i praćenja ljudi koji puše i imaju visok rizik od raka pluća, dodaje, napominjući da bi mogli dovesti i do novih lijekova koji sprečavaju ili zaustavljaju rak pluća jačanjem imunološkog sustava.

Potreba za ranijim otkrivanjem raka pluća

Rak pluća vodeći je uzrok smrtnosti od raka u svijetu. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), rak pluća bio je odgovoran za 1,76 milijuna smrtnih slučajeva u 2018. godini.

U Sjedinjenim Državama, gdje čine oko 13 posto novih karcinoma, rak pluća svake godine ubija više muškaraca i žena nego karcinom debelog crijeva, dojke i prostate, prema Američkom udruženju za rak (ACS).

U prosjeku muškarac u SAD-u ima otprilike 1 od 15 šansi da će tijekom svog života razviti rak pluća. Za ženu u SAD-u ta je brojka oko 1 prema 17. Šansa je veća za ljude koji puše, a manja za one koji ne puše.

Jedan od razloga što rak pluća ubija toliko ljudi je taj što se, iako se bolest obično sporo razvija, često događa da se rak počne širiti dok ljudi primijete simptome.

Jednom kad se rak proširi, izazov je liječiti. Ranije otkrivanje moglo bi spasiti mnoge živote.

"Pluća prolaze kroz mnoge promjene prije razvoja raka pluća", kaže voditeljica i autorica odgovarajuće studije Jennifer E. Beane, koja je docentica medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Bostonu.

Razumijevanje prirode ovih promjena stvara priliku za "identificiranje ljudi s visokim rizikom od raka pluća i presretanje procesa bolesti", objašnjava ona.

Pomaže imunološkom sustavu u uklanjanju lezija

Novo se istraživanje odnosi na odnos između tumora i imuniteta. Karakteristična značajka tumora je da razvijaju načine za izbjegavanje imunološkog sustava.

"Mislimo da bi i stanice predkancera to mogle učiniti", kaže prof. Spira. Ako je to slučaj, tada bi trebalo biti moguće "ući i pronaći način za osposobljavanje imunološkog sustava da iskorijeni te lezije", dodaje.

On i njegovi kolege koristili su "duboko molekularno profiliranje" i "bioinformatičku analizu" za istraživanje biopsiranih uzoraka prekanceroznih lezija kod ljudi koji su pušili i kod ljudi koji nisu.

Otkrili su da uzorci onih kod kojih je najvjerojatnije razvio rak pluća godinama kasnije imaju mnogo nižu aktivnost u genima određenih vrsta imunoloških stanica. Genomski potpis visoko rizičnih uzoraka nazvali su „proliferativni podtip“.

„Geni koji sudjeluju u signaliziranju interferona i imunosti posredovanoj T stanicama“, pišu oni, „bili su regulirani prema dolje među progresivnim / trajnim lezijama unutar podtipa Proliferacija u usporedbi s regresivnim lezijama, a ti su putevi korelirali sa smanjenjem urođenih i adaptivnih imunoloških stanica vrste. "

Manje invazivno uzorkovanje plućnog tkiva

Tim također sugerira da bi te promjene trebalo biti moguće otkriti pomoću "četkanja", što je manje invazivan bronhoskopski postupak za dobivanje uzoraka dišnih putova od obavljanja biopsija.

Bronhoskop je uređaj kojim liječnici i istraživači gledaju unutar dišnih putova i uzimaju uzorke. To čine umetanjem cijevi sa svjetlom i kamerom u dušnik, a odatle u dišne putove.

Da bi četkom uzeo uzorke tkiva dišnih putova, istraživač sakuplja stanice s površine tkiva pomoću "fleksibilne četke" koja izlazi kroz cijev.

"Stanice koje se normalno pojavljuju u dišnom putu i dalje vam mogu pokazati genomski potpis", kaže dr. Beane.

Iako su još uvijek "rani dani", nalazi bi mogli dovesti do jednostavnijeg načina ispitivanja ljudi koji bi mogli "inkubirati rak pluća i [mi bismo] znali koga tretirati da presretne rak pluća", dodaje ona.