Psorijaza: Može li XTRAC laserski tretman pomoći?
XTRAC laser vrsta je excimer lasera koji koristi ultraljubičasto svjetlo za liječenje mnogih oblika psorijaze.
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je XTRAC za liječenje psorijaze i drugih stanja koja uzrokuju simptome na koži. Može vam pomoći smanjiti pojavu mrlja psorijaze.
To nije prva linija liječenja psorijaze, ali postoje dokazi koji ukazuju na to da može pomoći u smanjenju ili uklanjanju simptoma kože.
Što je XTRAC laser?
Ljudi s psorijazom već dugo koriste svjetlosnu terapiju ili fototerapiju kako bi brže smanjili simptome i poboljšali rak.
Excimer laser, čiji je XTRAC jedna marka, djeluje na valnoj duljini od 308 nanometara i koristi iste principe kao i fototerapija, ali s bržim rezultatima. Laser koristi visoko koncentrirani oblik ultraljubičastog (UV) B svjetla za napad na DNA T stanica.
T stanice su vrsta bijelih krvnih stanica koje igraju ulogu u imunitetu. Znanstvenici vjeruju da kod psorijaze postoji problem imunološkog sustava koji uključuje T stanice, što rezultira promjenama u rastu kože i razvoju plakova.
Laser djeluje kroz različite mehanizme kako bi poboljšao izgled plakova koji se pojavljuju u psorijazi. Čini se da jedan od tih mehanizama utječe na imunološki sustav, uključujući T stanice.
Rezultati pregleda iz 2016. godine sugeriraju da bi liječenje excimer laserom dva puta tjedno tijekom 12 tjedana moglo poboljšati simptome psorijaze noktiju, vlasišta i palmoplantara.
U sljedećim odjeljcima pokrivamo rizike i koristi laserske terapije XTRAC.
Razumijevanje liječenja
Psorijaza je kronično upalno stanje koje uključuje poremećaj regulacije imunološkog sustava koji ima promjene na koži i druge simptome. Ne postoji lijek, ali liječenje može pomoći osobi da upravlja i poboljša simptome.
XTRAC laser može poboljšati simptome, ali ne može liječiti osnovno stanje koje ih uzrokuje.
Iz tog će razloga osoba trebati nastaviti s liječenjem sve dok postoji upletenost kože. Psorijaza uključuje bljeskove (razdoblja pogoršanja simptoma) i remisiju (razdoblja kad popuštaju).
XTRAC može pomoći u poboljšanju simptoma povezanih s kožom, ali oni se mogu vratiti kada se dogodi još jedan napadaj. Međutim, XTRAC ekscimerni tretman može pomoći u smanjenju duljine baklje.
Koje vrste psorijaze može liječiti?
XTRAC može liječiti nekoliko oblika psorijaze, ali je najkorisniji kada zahvaća samo mala područja tijela.
Podaci o pravilnoj dozi su ograničeni. To može ovisiti o vrsti psorijaze koju osoba ima, koliko su ozbiljni simptomi, tipu kože i debljini bilo kojih lezija.
Istraživanja učinkovitosti excimer lasera uglavnom su podržavala. Na primjer, jedan pregled iz 2016. pokazao je da kada su 13 osoba s psorijazom vlasišta dva puta tjedno, tijekom 15 tjedana, dva puta tjedno dobivale tretman s excimer laserom, simptomi su se značajno poboljšali.
Kad su 42 osobe s psorijazom noktiju dva puta tjedno liječile excimer laserom tijekom 12 tjedana, 38% je vidjelo poboljšanje od 50% ili više.
U istraživanjima koja uključuju ljude s palmoplantarnom pustuloznom psorijazom, što može otežati upotrebu ruku i stopala, 64% sudionika koji su podvrgnuti terapiji excimer laserom doživjeli su poboljšanje od 70% ili više.
Ljudi također mogu koristiti XTRAC lasersku terapiju zajedno s drugim tretmanima, poput spreja klobetazol propionata i kalcipotrienske masti, koji su topični tretmani.
U studiji u kojoj je sudjelovalo 30 ljudi, 83% je vidjelo značajna poboljšanja nakon dva puta tjednog laserskog liječenja i dva puta na dan dva tjedna naizmjenično lokalno liječenje klobetazolom i kalcipotrijenom. Čini se da su dva tretmana djelovala zajedno kako bi pružila dodatnu korist.
Prednosti
Psorijaza može pokrenuti dosadne promjene na koži koje mogu izazvati osjećaj samosvijesti. Pronalaženje učinkovitog liječenja može pomoći poboljšanju tjelesne dobrobiti i kvalitete života osobe s psorijazom.
XTRAC laser djeluje izravno na najvidljivije simptome psorijaze, često značajno smanjujući ozbiljnost i duljinu izljeva.
Ostale pogodnosti uključuju:
Brzi, vidljivi rezultati: Excimer laseri mogu brzo i učinkovito poboljšati izgled plaka psorijaze.
Alternativni način liječenja: Neki ljudi radije ne koriste druge lijekove za psorijazu ili smatraju da ne mogu tolerirati nuspojave. Drugi mogu imati tvrdoglava područja koja se možda neće poboljšati s lokalnom terapijom i umjesto toga mogu reagirati na dodavanje excimer lasera.
Relativno se dobro podnosi: nuspojave excimer lasera obično su minimalne, a liječenje obično nije bolno.
Oporavak nije potreban: Excimer laseri mogu ciljati određena područja, što pomaže u sprječavanju oštećenja kože na koja psorijaza ne utječe.
Niska izloženost UV zračenju: Tradicionalna fototerapija uključuje izlaganje velikih površina kože UV svjetlu. Ekscimer laserska terapija može ciljati točno područje, smanjujući rizik za druge dijelove tijela.
Rizici
Uz ovu vrstu liječenja povezano je nekoliko rizika:
Vrijeme
Osoba mora ponoviti tretman kako bi bio učinkovit, a to može potrajati. Tvrdoglave ili opsežne lezije mogu potrajati duže da bi se poboljšale.
Trošak
Neki planovi osiguranja mogu obuhvaćati liječenje excimer laserom, ali zahtjevi se razlikuju. Osoba će možda morati prvo isprobati druge tretmane, a često mora ispuniti odbitku ili platiti participaciju. Trošak će uvelike ovisiti o planu osiguranja osobe.
Nelagoda
Liječenje excimer laserima prilično je bezbolno, ali neki ljudi tijekom postupka osjećaju peckanje ili vrućinu.
Nuspojave
Nuspojave su obično minimalne, posebno u usporedbi s lijekovima poput steroida i bioloških lijekova. Međutim, oni mogu uključivati:
- crvenilo (na svijetloj koži) ili ljubičasto (na tamnoj koži)
- žuljevi
- privremena bol
- promjene pigmentacije
Ako se stvaraju mjehurići, osoba ih treba ostaviti da se osuše i ne pucati. Obrađena koža može se zaraziti, ali to je rijetko.
Osoba će normalno nastaviti koristiti svoje redovite lijekove zajedno s laserskim liječenjem, ali prije nego što započne liječenje, trebala bi razgovarati s liječnikom.
Ostale mogućnosti fototerapije
XTRAC laser nije jedini način liječenja psorijaze koji se temelji na fototerapiji. Prema jednom istraživanju iz 2014. godine, za neke oblike psorijaze, posebno psorijazu noktiju, liječenje impulsnim laserom za bojenje (PDL) može biti bolja opcija.
PDL tretman koristi uređaj ispunjen molekulama pigmenta. Svjetlost uređaja uzrokuje da ove molekule emitiraju zračenje. PDL tretman cilja na određene tvari koje selektivno apsorbiraju energiju lasera. To stvara toplinu koja uništava bolesno tkivo.
Ovaj je tretman obično siguran, ali mogu nastati ozljede kože ako zdrava koža upije zračenje. Nuspojave uključuju modrice, infekcije i druge ozljede kože.
Ostale svjetlosne terapije koje mogu pomoći uključuju:
- dugotrajni tretman plavim svjetlom bez UV zračenja
- fototerapija vidljivim svjetlom uz oralni ekstrakt Curcuma longa
Osoba bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih biljnih dodataka i tražiti samo lagani tretman od kvalificiranog stručnjaka.
Osobe oboljele od psorijaze trebale bi odmjeriti ove rizike i potencijalne koristi, uspoređujući potencijalnu učinkovitost različitih mogućnosti liječenja.
Ostali tretmani psorijaze
Ne postoji lijek za psorijazu, ali odgovarajuće liječenje često može rezultirati dugim razdobljima remisije.
Kombinacija dvije ili više terapija može pružiti dodatno olakšanje. Ostali tretmani koje treba isprobati uključuju:
Biološki lijekovi: Čini se da biološki lijekovi djeluju usredotočujući se na poremećaj regulacije imunološkog sustava koji se javlja kod psorijaze. Pomažu u smanjenju bljeskova i poboljšanju simptoma, ali mogu imati štetne učinke. Osoba će ih obično uzimati kao injekciju ili infuziju, obično u liječničkoj ordinaciji, ali ponekad i kod kuće.
Sistemski lijekovi: Neki od primjera su ciklosporin, metotreksat i oralni retinoidi. To može poboljšati simptome, ali može imati i štetne učinke.
Lokalni lijekovi: Tretmani koje osoba može primijeniti izravno na kožu uključuju kortikosteroide i sintetički vitamin D.
Prevencija
Osoba bi također mogla isprobati neke metode prevencije i kućne lijekove, kao što su:
Izbjegavanje poznatih okidača: Gdje je moguće, može pomoći u izbjegavanju stresa, pušenja, alkohola i određene hrane. Također bi se moglo isplatiti izbjegavati određene lijekove i raditi na smanjenju rizika od infekcija.
Isprobavanje komplementarnih i alternativnih lijekova: Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje sugerira da dodaci prehrani i biljni lijekovi, poput ribljeg ulja i Mahonia aquifolium, može vam pomoći.
Međutim, potrebno je više dokaza kako bi se potvrdila njihova učinkovitost i dugoročne koristi. Pojedinac bi trebao pitati svog liječnika ili dermatologa prije nego što počne uzimati bilo kakve biljne dodatke.
Neki ljudi s psorijazom slijede posebne dijete, ali nema dokaza koji bi ukazivali na to da je jedna dijeta bolja od druge za psorijazu.
Outlook
Svjetlosna terapija, uključujući liječenje XTRAC excimer laserom, može pomoći u smanjenju simptoma psorijaze.
Međutim, osoba bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom kako bi provjerila je li ovaj tretman prikladan.
P:
Ako odem na laserski tretman, koliko će trajati i što ću nositi? Mogu li to učiniti u pauzi za ručak?
O:
Duljina liječenja ovisi o području tijela koje ga treba. Sam postupak je relativno kratak, ponekad samo nekoliko minuta, pogotovo ako zahtijeva samo malu površinu tijela.
Najbolje je da se prvo obratite dermatološkom uredu koji provodi lasersko liječenje kako biste razumjeli njihov protokol.
Planirajte nošenje odjeće koja će zaštititi tretirano područje kože od prekomjernog izlaganja suncu prilikom napuštanja ureda.
Prije sastanka nemojte nanositi ništa na područja kože na koja će postupak biti usmjeren.
Možda je moguće dobiti tretman tijekom pauze za ručak, ali sastanak može uključivati i dugotrajne čimbenike, osim stvarnog tretmana, zato unaprijed pitajte ured i u skladu s tim planirajte.
Owen Kramer, dr. Med Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
