Rektalni pritisak: Uzroci i vrijeme posjeta liječniku

Rektalni pritisak može učiniti da se osoba osjeća kao da neprestano mora koristiti toalet. Pritisak u rektumu može biti neugodan ili čak bolan.

Rektum je završni dio debelog crijeva. Stolica putuje kroz njega prije izlaska iz anusa. Rektum je blizu mnogih drugih zdjeličnih organa i tipično se nalazi uz donju kralježnicu ili križnu kost.

Ako osoba doživi rektalni pritisak, trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom o potencijalnim uzrocima i mogućnostima liječenja. Osoba se ne bi trebala osjećati neugodno razgovarati o tome sa svojim liječnikom, jer je to čest simptom mnogih problema koji se mogu izliječiti.

Uzroci

Mogući uzroci rektalnog tlaka uključuju:

Zatvor

Osoba s rektalnim tlakom često može osjetiti potrebu za toaletom.

Zatvor je kada stolica postane teško prolaziti ili kada osoba prolazi stolicu rjeđe nego obično.

Kad osoba ima zatvor, stolica joj može postati tvrda i suha, što može povećati osjećaj pritiska u rektumu.

Uobičajeni simptomi zatvora uključuju:

• osjećaj kao da se crijeva ne prazne, čak ni nakon stolice
• imaju tri pokreta crijeva ili manje tjedno
• ako imate stolicu koja je kvrgava, suha ili tvrda
• naprezanje pri odlasku u kupaonicu

Iako svi povremeno napadaju zatvor, kronični zatvor može biti neugodan, a može biti posljedica drugog gastrointestinalnog stanja.

Hemoroidi

Hemoroidi su otečene vene koje se mogu pojaviti u samom rektumu ili oko analnog otvora.

Iako su vanjski hemoroidi oko analnog otvora obično vidljivi ili ih osoba može osjetiti, oni obično ne mogu znati kada imaju unutarnje hemoroide u rektumu.

Uz rektalni pritisak, simptomi hemoroida uključuju:

• peckanje kod pokreta crijeva
• svrbež oko rektalnog područja
• male količine krvi na toaletnom papiru nakon prolaska stolice

Prema Američkom koledžu za gastroenterologiju, procjenjuje se da će 50 posto ljudi u Sjedinjenim Državama doživjeti hemoroide do 50. godine života.

Osoba je u većem riziku od hemoroida kad je trudna ako ima zatvor i tijekom starosti.

Analni apsces ili fistula

Analni apsces je područje oko anusa ispunjeno gnojem. Apsces se može dogoditi kada nešto blokira analnu žlijezdu i bakterije se razmnožavaju.

Ako osoba ne dobije liječenje analnog apscesa, može se razviti u fistulu. Fistula stvara tunelirano područje između apscesa i stražnjice.

Simptomi analnog apscesa ili fistule uključuju:

• drenaža iz analnog kanala koja može biti neugodnog mirisa
• vrućica
• bol
• oticanje analnog otvora

Osobe s Crohnovom bolešću u većem su riziku od analnog apscesa ili fistule. Ponekad fistula može zahtijevati kirurško liječenje.

Analna pukotina

Analna pukotina nastaje kad se dio sluznice u rektumu ili anusu pokida.

Ako snažno prođete stolicom ili snažno prođete stolicom, može doći do pojave te suze.

Uz rektalni tlak, osoba može doživjeti i rektalno krvarenje i bol, posebno kada ima još jedno pražnjenje crijeva.

Fekalna inkontinencija

Fekalna inkontinencija nastaje kada osoba ne može kontrolirati kada ima stolicu. Mogu slučajno proći stolicu prije nego što dođu do toaleta.

Uz rektalni pritisak, osoba može proći i sluz. Stolica je često labava i slična proljevu.

Stanja poput kroničnog zatvora, oštećenja živaca ili ozljede mišića mogu dovesti do inkontinencije.

Ovo stanje može uvelike utjecati na kvalitetu života osobe, ali dostupni su mnogi tretmani za smanjenje ili zaustavljanje simptoma.

Prostatitis

Mučnina i povraćanje potencijalni su simptomi prostatitisa.

Prostatitis je stanje koje se javlja kada se prostata, mala žlijezda kod muškaraca koja pomaže u stvaranju sjemena, upali. Prostatitis je obično posljedica bakterijske infekcije, ali može se javiti i bez poznatog uzroka.

Uz rektalni tlak, prostatitis može uzrokovati i simptome, uključujući:

• krv u mokraći
• poteškoće s mokrenjem
• stalni nagon za mokrenjem
• mučnina
• bol između skrotuma i anusa
• bolovi u penisu
• bolna ejakulacija
• povraćanje

Liječenje prostatitisa ovisi o osnovnom uzroku.

Prolaps rektuma

Prolaps rektuma je kada rektum klizi iz anusa, okrećući se unatrag zbog gubitka veza koje ga obično drže na mjestu.

Osoba s prolapsom rektuma može imati osjećaj da joj nešto ispada iz rektuma jer ima stolicu. Ponekad osoba može prolaps rektalne stanice zamijeniti hemoroidima.

Dodatni simptomi povezani s prolapsom rektuma uključuju:

• poteškoće s osjećajem kada trebaju proći stolicu
• inkontinencija ili slučajno prolazak stolice
• sluz koja dolazi iz rektuma
• bolno pražnjenje crijeva

Bez liječenja, prolaps rektuma može se s vremenom pogoršati.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis (UC) oblik je upalne bolesti crijeva (IBD) koja uzrokuje upalu i čireve u debelom crijevu, uključujući rektum.

Stanje je kronično, pa će osoba s UC naučiti upravljati izljevima, ali će također prolaziti bez simptoma kada je u remisiji.

Znakovi da osoba može imati UC uključuju:

• grčevi u trbuhu
• anemija
• gubitak apetita
• krv ili gnoj u stolici
• umor
• vrućica
• mučnina

Iako liječnici ne znaju što uzrokuje UC, oni znaju da je vjerojatnije da će ga ljudi razviti u obiteljskoj anamnezi.

Dijagnoza

Liječnik može koristiti anoskop za dijagnozu uzroka rektalnog tlaka.

Da bi dijagnosticirao uzrok rektalnog tlaka, liječnik će uzeti zdravstvenu povijest neke osobe i pitati o njihovim simptomima. Mogu pitati kada je osoba prvi put primijetila pritisak i da li nešto pogoršava ili poboljšava pritisak.

Liječnik će obično obaviti fizikalni pregled rektuma. Oni mogu umetnuti prst u rukavici kako bi vidjeli mogu li osjetiti bilo kakve abnormalnosti, poput hemoroida.

Liječnik također može preporučiti daljnje studije za ispitivanje rektuma. To uključuje umetanje instrumenta koji se naziva anoskop ili sigmoidoskop. To su tanki dijelovi opreme s kamerom i svjetlom na kraju koji omogućuju liječniku da vidi unutrašnjost crijeva i vidi sve probleme.

Liječnik također može koristiti slikovne studije, kao što su X-zrake, CT ili MRI snimci, kako bi identificirao abnormalnosti, na primjer, tumore, apscese ili fistule.

Ostali dijagnostički testovi uključuju anorektalnu manometriju, a to je kada liječnik mjeri prosječni tlak u rektumu neke osobe.

Liječenje

Liječenje rektalnog tlaka ovisit će o osnovnom uzroku.

Ljudi mogu povremeni zatvor kod kuće liječiti laksativima koji se prodaju bez recepta te jedući više vlakana i pijući puno vode.

Liječnik također može propisati lijekove za liječenje kroničnog zatvora.

Ako osoba ima prostatitis, liječnik će obično propisati antibiotike za liječenje osnovne infekcije.

Ako osoba ima kronično stanje, poput UC-a, Crohnove bolesti ili kroničnog prostatitisa, liječnik može propisati lijekove koji pomažu u upravljanju njihovim simptomima.

Ponekad liječnik može preporučiti operaciju za ispravljanje problema poput prolapsa rektuma ili analnih fistula.

Kada posjetiti liječnika

Osoba bi trebala posjetiti liječnika ako rektalni tlak postane redovita pojava.

Ako osjete znakove akutne infekcije ili krvarenja, trebaju potražiti liječnicu što je prije moguće.

Sažetak

Rektalni tlak čest je simptom mnogih različitih stanja. Ako rektalni pritisak nije zbog povremenog zatvora, ljudi bi trebali posjetiti liječnika radi dijagnoze.

Liječnik može preporučiti učinkovite tretmane rektalnog tlaka i pružiti savjete i lijekove kako se to ne bi dogodilo u budućnosti.