Te dijeta i dodaci možda zapravo ne štite srce
Liječnici često preporučuju određene dijetalne intervencije - poput držanja mediteranske prehrane ili smanjenja unosa soli - u interesu zaštite zdravlja srca. Povrh svega, mnogi pojedinci vjeruju da će im dodaci prehrani pomoći da ostanu zdravi.
Općepoznato je da prehrana i način života igraju važnu ulogu u podržavanju tjelesnog zdravlja i opće dobrobiti osobe.
Zbog toga liječnici mogu svojim pacijentima savjetovati da modificiraju prehranu i životne navike čineći ih pogodnijima za dobro zdravlje.
Konkretno, dijetalne intervencije mogu navodno pomoći pojedincima da zaštite svoje kardiovaskularno zdravlje, sprečavajući bolesti srca i događaje poput moždanih udara.
Prehrambene smjernice za ljude u Sjedinjenim Državama savjetuju da se ljudi pridržavaju zdrave prehrane, poput vegetarijanske prehrane ili mediteranske prehrane koja obiluje povrćem, mahunarkama i nemasnim mesom.
S tim u vezi, mnogi pojedinci vjeruju da uzimanje dodataka prehrani može poboljšati različite aspekte njihovog zdravlja, uključujući zdravlje srca, iako su nedavna istraživanja proturječila toj pretpostavci.
Sada, metaanaliza istraživača iz različitih suradničkih institucija - uključujući Medicinski fakultet Johns Hopkins u Baltimoreu, Sveučilište zapadne Virginije u Morgantownu i kliniku Mayo u Rochesteru, MN - sugerira da mnoge intervencije i još više dodataka možda nemaju zaštitni učinak na srce, a neki čak mogu naštetiti zdravlju kardiovaskularnog sustava.
Recenzija - čiji je prvi autor dr. Safi Khan sa Sveučilišta Zapadna Virginia - pojavljuje se u Anali interne medicine.
Uobičajene intervencije mogu zatajiti srce
U svom istraživanju dr. Khan i tim analizirali su podatke iz 277 randomiziranih kontroliranih ispitivanja koja su među njima uključila gotovo milijun sudionika. Oni su proučavali učinke 16 prehrambenih dodataka i osam prehrambenih intervencija na kardiovaskularno zdravlje i smrtnost.
Dodaci koje su uzeli u obzir su: selen, multivitamini, željezo, folna kiselina, kalcij, kalcij i vitamin D, beta karoten, antioksidanti, omega-3 višelančane polinezasićene masne kiseline i vitamini A, B kompleks, B-3 , B-6, C, D i E.
Dijetalne intervencije uključivale su: modificirane dijetne masnoće, smanjenu sol (kod osoba s normalnim i povišenim krvnim tlakom), smanjenu zasićenu masnoću, mediteransku prehranu, smanjenu masnoću u prehrani, veći unos omega-6 polinezasićenih masnih kiselina i veći unos omega-3 alfa-linolenska kiselina.
Dr. Khan i kolege otkrili su da su neke od ovih intervencija imale pozitivan učinak. Na primjer, jedenje manje soli može smanjiti rizik od prerane smrti kod ljudi s normalnim krvnim tlakom, iako samo s umjerenom sigurnošću.
Štoviše, zaključili su da su omega-3 višelančane polinezasićene masne kiseline zaštićene od srčanog i srčanog udara i da postoji povezanost između unosa folne kiseline i nešto manjeg rizika od moždanog udara, ali sve samo s malom sigurnošću.
Međutim, u isto vrijeme, čini se da drugi dodaci i intervencije ili nemaju učinka ili su posve štetni.
Istraživači su otkrili da uzimanje multivitamina, selena, vitamina A, vitamina B-6, vitamina C, vitamina D, vitamina E, kalcija, folne kiseline i željeza nije značajno zaštitilo od kardiovaskularnih problema i rane smrti. Također su primijetili da slijeđenje mediteranske prehrane, smanjenje unosa zasićenih masti, modificiranje unosa masti, smanjenje unosa masti u prehrani i povećanje količine dijeta omega-3 i omega-6 nisu bili korisni.
U stvari, ljudi koji su zajedno uzimali dodatke kalcija i vitamina D zapravo su imali veći rizik od moždanog udara, iako samo s umjerenom sigurnošću.
Međutim, u svom radu istražitelji priznaju da su "ovi nalazi ograničeni neoptimalnom kvalitetom dokaza." Oni se pozivaju na činjenicu da, zbog različitih metodologija studija koje su procijenili, „nisu mogli analizirati intervencije prema važnim podskupinama, kao što su spol, indeks tjelesne mase [BMI], vrijednosti lipida, pragovi krvnog tlaka, dijabetes i povijest [kardiovaskularnih bolesti]. "
Ipak, oni tvrde da njihov trenutni pregled otvara put boljoj njezi i snažnijim istraživanjima korisnosti i vrijednosti različitih dijetalnih intervencija:
"Ova studija može pomoći onima koji stvaraju profesionalne kardiovaskularne i prehrambene smjernice da izmijene svoje preporuke, pruže bazu dokaza za kliničare kako bi razgovarali o dodacima prehrani sa svojim pacijentima i usmjeravaju nove studije kako bi ispunili jaz u dokazima."
Autori pratećeg uvodnika, liječnici Amitabh Pandey i Eric Topol, obojica sa Scripps Research Translational Institute iz La Jolle, CA, također naglašavaju da kvaliteta podataka u mnogim studijama koje procjenjuju učinke prehrambenih intervencija i dodataka na zdravlje srca može biti upitan.
"[D] razlike u geografiji, dozi i pripremi - većina studija oslanja se na dnevnike hrane koji se temelje na sjećanju osobe na ono što je konzumirala - postavljaju pitanja o istinitosti podataka", pišu oni.
"Međutim, možda je najveća razlika koju treba razmotriti u budućnosti pojedinac", dodaju, savjetujući da bi buduća istraživanja trebala posvetiti više pažnje razlikama među sudionicima.
