Koji su rani znakovi relapsa depresije?
Nakon što je jednom imao depresiju, razumljivo je brinuti se kad se simptomi počnu ponovno pojavljivati. Ali rano uočavanje crvenih zastava može pomoći u sprečavanju razvoja ozbiljnije epizode.
Mnogi ljudi koji imaju depresiju mogu doživjeti recidiv ili recidiv. Prema jednom pregledu, to se obično dogodi u roku od 5 godina, ali može se dogoditi tjednima, mjesecima ili čak mnogo godina nakon prve epizode.
Otprilike polovica ljudi koji prvi put dožive epizodu depresije ostat će dobro. U drugoj polovici depresija se može vratiti jedan ili više puta tijekom njihova života.
Za one ljude koji imaju ponavljane epizode depresije, znakovi upozorenja mogu se svaki put razlikovati.
Liječnici i istraživači ne znaju zašto neki ljudi imaju relaps, ali drugi ne.
Ovaj članak razmatra znakove vraćanja depresije, moguće uzroke i načine za sprečavanje, liječenje i suočavanje s tim stanjem.
Što je relaps depresije?
Mnogi ljudi doživljavaju tugu ili gubitak interesa za svakodnevne aktivnosti kao normalan dio života.
Ti osjećaji mogu proizlaziti iz različitih čimbenika, poput gubitka voljene osobe ili prekomjernog rada.
Međutim, ako osoba ima takve osjećaje gotovo svakodnevno dulje od 2 tjedna i ako počinju utjecati na posao ili društveni život, tada može imati depresiju.
Prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti (NAMI), depresija može utjecati na oko 7% odraslih osoba u Sjedinjenim Državama svake godine.
Nakon prve epizode depresije, Američko psihijatrijsko udruženje kaže da se depresija može vratiti na dva načina.
Recidiv depresije događa se kada se simptomi počnu ponovno pojavljivati ili pogoršavati tijekom oporavka od ranije epizode. Najvjerojatnije je da će se recidiv dogoditi unutar 2 mjeseca nakon prekida liječenja za prethodnu epizodu.
Povratak depresije događa se kada se simptomi vrate mjesecima ili godinama nakon što se osoba oporavila od posljednje epizode. To je najčešće u prvih 6 mjeseci. Oko 20% ljudi doživjet će ponovnu pojavu, ali to se može povećati kada je depresija ozbiljna.
Nakon završetka prve epizode depresije, APA procjenjuje da će 50–85% ljudi u životu imati barem još jednu epizodu depresije. Nakon dvije ili tri ranije epizode, šanse za povratak depresije mnogo su veće.
Neki se poremećaji slični depresiji često vraćaju.
To uključuje:
Sezonski afektivni poremećaj (SAD): SAD je čest tijekom zimskih mjeseci.
Predmenstrualni disforični sindrom (PDS): PDS je težak oblik predmenstrualnog sindroma.
12 ranih znakova relapsa depresije
Osoba često može prepoznati iste temeljne znakove upozorenja na depresiju koje je doživjela tijekom prethodnih epizoda, ali ponekad simptomi mogu biti različiti.
Ključni upozoravajući znakovi depresije uključuju:
Depresivno raspoloženje: Osjećaj tuge ili tjeskobe.
Gubitak interesa za aktivnosti: manje uživanja u hobijima, seksu i drugim interesima koje pojedinac obično uživa.
Društveno povlačenje: Izbjegavanje socijalnih situacija i gubljenje veze s prijateljima.
Umor: Svakodnevni zadaci, poput pranja i odijevanja, mogu se osjećati teže i potrajati duže.
Osjećaj uznemirenosti: uznemirenost, uključujući nemir i tempo.
Promjene u obrascima spavanja: Nesanica ili pretjerano spavanje.
Promjene u apetitu: To može dovesti do debljanja ili gubitka.
Povećana razdražljivost: Dosadite lakše nego inače.
Osjećaj bezvrijednosti i krivnje: Razmišljanje o prošlim događajima.
Problemi s koncentracijom i pamćenjem: Misli i govor mogu se osjećati sporije.
Fizičke boli: Neobjašnjive glavobolje, bolovi u trbuhu ili bolovi u mišićima.
Suicidalne misli ili pokušaji samoubojstva: To može signalizirati ozbiljnu depresivnu epizodu.
Prevencija samoubojstva
- Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
- Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
- Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
- Slušajte osobu bez prosuđivanja.
- Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava dostupna je 24 sata na dan na 1-800-273-8255.
Mogući okidači
Određeni okidači mogu izazvati depresivnu epizodu kod ljudi koji imaju povijest depresije u usporedbi s onima koji nikada nisu doživjeli depresiju.
Uobičajeni pokretači relapsa ili recidiva depresije uključuju:
Stresni životni događaji koji se događaju tijekom ili nakon oporavka: To mogu uključivati obiteljski sukob, promjene odnosa i tugu.
Nepotpuni oporavak od posljednje epizode depresije: Ako se osoba ne podvrgne cjelovitom liječenju glavnih simptoma, veća je vjerojatnost da će se depresija vratiti.
Rano zaustavljanje liječenja: Depresija nije uvijek brz popravak - zadržavanje liječenja 6 ili više mjeseci nakon što se osjećate bolje može smanjiti rizik od buduće depresije.
Medicinska stanja: Stanja poput dijabetesa, pretilosti i bolesti srca mogu povećati rizik od buduće depresije.
4 savjeta za sprečavanje recidiva
Ove strategije prevencije mogu pomoći u zaustavljanju povratka depresije:
Održavanje koraka s liječenjem: Završetak cijelog tijeka propisanih lijekova može značajno smanjiti rizik od recidiva, posebno tijekom kritičnih 6 mjeseci nakon početka liječenja.
Terapije temeljene na pažnji: Pažljivost može pomoći osobi da razumije bilo koji negativni obrazac mišljenja i pronađe načine za rješavanje tih problema. Jedno istraživanje pokazuje da treniranje pozornosti tri puta tjedno može smanjiti relaps depresije i do 50% u roku od godine dana.
Obrazovanje prijatelja i obitelji: Ako prijateljima i obitelji kažete na koje znakove upozorenja treba paziti, epizoda može rano uhvatiti.
Pripremite se za recidiv: može vam pomoći da napravite plan tako da, ako se pojave znakovi upozorenja, pojedinac brzo djeluje na njih. Liječnik vam u tome može pomoći.
Liječenje i suočavanje s recidivom
Kada se zabrinjavajući simptomi vrate tijekom liječenja, to bi moglo značiti da trenutno liječenje ne djeluje kako bi trebalo.
Liječnik može preporučiti promjenu stila liječenja ili povećanje doziranja lijeka.
Tretmani koji mogu pomoći uključuju:
Terapije u razgovoru: Interpersonalna terapija (IPT), kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) ili oboje mogu smanjiti rizik od povratka depresije.
Lijekovi: Antidepresivi ili stabilizatori raspoloženja mogu pomoći nekim ljudima. Slijedom preporuka liječnika za uzimanje ovih lijekova može pomoći u smanjenju rizika od recidiva.
Vježba: Ako budete aktivni, možete djelovati kao prirodni antidepresiv. Otpušta endorfine koji mogu poboljšati raspoloženje. Pregled studija iz 2015. godine sugerirao bi da bi tjelovježba mogla biti jednako učinkovita kao antidepresivi ili psihoterapija kod blage do umjerene depresije.
Elektrokonvulzivna terapija: U nekim slučajevima liječnik može preporučiti elektrokonvulzivnu terapiju (ECT). Međutim, uporaba ECT-a kontroverzna je, jer neki stručnjaci ne vjeruju da su koristi veće od rizika od mogućeg oštećenja mozga.
Kad osoba ima depresiju, može biti teško pronaći motivaciju za bavljenje novim ili čak svakodnevnim aktivnostima. Ovdje potražite nekoliko savjeta za rješavanje ovog izazova.
Outlook
Depresija može imati ozbiljan utjecaj na život osobe, ali do 70% ljudi koji traže liječenje otkrivaju da se njihovi simptomi znatno poboljšavaju.
Rizik od povratka depresije veći je kad je prethodna epizoda bila teža. Imati i druga stanja, poput anksioznog poremećaja, poremećaja osobnosti ili zlouporabe supstanci, također može povećati rizik.
Poduzimanje koraka za sprečavanje ili liječenje svake nove epizode koja se pojavi može poboljšati dugoročne izglede za ljude koji imaju depresiju.
P:
Imam depresiju dvije godine, ali napokon se počinjem osjećati bolje. Jedna stvar koja me sruši je ideja da bi se to moglo vratiti. Ako nastavim slijediti upute liječnika i radim ispravne stvari, poput vježbanja i pažljivosti, hoće li to stvarno pomoći?
O:
Može. Ključna stvar kod liječenja depresije je da nastavite komunicirati sa svojim pružateljem usluga i da održavate sastanke.
Ponekad vaš pružatelj usluga može primijetiti znakove depresije koji se možda neće primijetiti i mogu predložiti promjene u liječenju. Nastavak liječenja također će vam omogućiti da sa svojim pružateljem razgovarate o svojim problemima.
Imajte na umu da nije uvijek moguće izbjeći ponavljanje depresije, ali tretmani su dostupni.
Dr. Timothy J. Legg, CRNP Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
