Koje su nuspojave i rizici Ritalina?

Liječnici često prepisuju Ritalin za liječenje ADHD-a, a ponekad i za narkolepsiju. Ritalin može uzrokovati razne nuspojave, a također ima potencijal za zlouporabu i ovisnost.

Ritalin je zaštitno ime za metilfenidat, lijek koji potiče proizvodnju dopamina i noradrenalina u mozgu. Stručnjaci vjeruju da ove dvije kemikalije igraju važnu ulogu u poremećaju hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD).

Neki zlorabe Ritalin zbog stimulativnog učinka koji ima na mozak.

U ovom članku razmatramo nuspojave Ritalina zajedno s njegovom uporabom, doziranjem i mjerama opreza. Također razgovaramo o ovisnosti o Ritalinu, je li dugotrajna uporaba štetna i kada posjetiti liječnika.

Nuspojave

Kao i kod svih lijekova, Ritalin kod nekih ljudi može izazvati nuspojave. Sljedeća tablica navodi moguće nuspojave Ritalina:

Vrlo čestoUobičajenRijetkonervozaanksioznostkonvulzijenesanicauznemirenosttikoviTrbušna nervozanemir i osjećaj nervozemoždani udarsuha ustaglavoboljaporemećaji vidainfekcije gornjih dišnih putovapospanostzamagljen vidsmanjen apetitvrtoglavicaabnormalni rad jetrenekontrolirani, nehotični pokretibolesti kože izazvane lijekovimakašaljgrčevi u mišićimabolovi u trbuhuozbiljne alergijske reakcijepovraćanjeporemećaji krvižgaravicazuboboljaubrzan rad srcapovišen krvni tlakosipvrućicagubitak kosepretjerano znojenjebol u zglobovima

Koristi

Liječnici propisuju Ritalin za liječenje ADHD-a u djece i odraslih.

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Ritalin za liječenje ADHD-a u djece i odraslih.

ADHD je poremećaj ponašanja koji utječe na sposobnost osobe da se usredotoči i obrati pažnju. Ostali simptomi mogu uključivati ​​impulzivnost i hiperaktivnost.

Liječnici također prepisuju Ritalin kao drugu liniju liječenja za osobe s narkolepsijom.

Narkolepsija je rijedak, neurološki poremećaj koji utječe na način spavanja i buđenja osobe. Ljudi se mogu osjećati umorno tijekom dana i mogu biti skloni iznenadnom uspavanju usred svakodnevnih aktivnosti.

Liječnici mogu ponekad prepisati Ritalin izvan lijeka kako bi pomogao smanjiti umor kod ljudi s rakom ili za liječenje simptoma depresije u starijih odraslih osoba.

Neki zlorabe Ritalin zbog njegovih stimulativnih i memorijskih učinaka. U Sjedinjenim Državama savezna vlada klasificira Ritalin kao supstancu iz Priloga II, što znači da ima visok rizik od zlouporabe i da može izazvati ozbiljnu psihološku i fizičku ovisnost.

Doziranje

Ritalin je dostupan kao:

• Tablete s trenutnim oslobađanjem koje se ispuštaju u tijelo osobe odmah nakon uzimanja.
• Tablete s produljenim oslobađanjem, koje se postupno unose u tijelo osobe nakon uzimanja.
• Flaster koji osoba nanosi na svoju kožu.

Sljedeća tablica navodi dostupne jačine u miligramima (mg) proizvoda metilfenidata.

Naziv lijekaFormulacijaVrsta izdanjaSnagaRitalinusmenotrenutno puštanje5 mg, 10 mg, 20 mgRitalin-SRusmenoproduženo izdanje20 mgRitalin-LAusmenoproduženo izdanje10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgDaytranazakrpaproduženo izdanje10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg

ADHD

Prema uputstvu proizvođača, djeca u dobi od 6 godina i starija mogu započeti s dozom od 5 mg, dva puta dnevno, Ritalina s trenutnim otpuštanjem. Liječnik može povećavati dozu za 5 mg ili 10 mg svaki tjedan dok ne postignu željeni učinak.

Prosječna doza za odrasle je između 20 mg i 30 mg.

Liječnici mogu ljude s tableta s trenutnim oslobađanjem prebaciti na tablete s produljenim oslobađanjem. To omogućuje osobi da uzima manje doza dnevno, ali i dalje postiže isti učinak od lijekova.

Osoba može nositi Daytrana flaster na koži najviše 9 sati. Početna doza je obično 10 mg, iako će nekim ljudima možda trebati veća doza.

Maksimalna doza Ritalina za djecu i odrasle je 60 mg dnevno.

Narkolepsija

Ritalin je druga linija liječenja narkolepsije. Liječnici mogu prepisivati ​​Ritalin osobama s narkolepsijom ako druge mogućnosti lijekova nisu uspjele.

Tipične doze Ritalina za narkolepsiju su između 5 i 10 mg.

Mjere opreza

Ljudi bi trebali pratiti prste na rukama i nogama na hladnim temperaturama kada uzimaju Ritalin.

Svatko tko ima alergiju na Ritalin ili lijekove koji sadrže metilfenidat ne smije uzimati Ritalin.

Ljudi koji uzimaju antidepresive inhibitora monoaminooksidaze (MAOI) također bi trebali izbjegavati Ritalin jer ta dva lijeka međusobno djeluju. Proizvođač preporučuje ljudima da prestanu uzimati MAOI 14 dana prije početka primjene Ritalina.

Ritalin može uzrokovati mali porast krvnog tlaka i otkucaja srca, pa će liječnici biti oprezni pri propisivanju ovog lijeka osobama s hipertenzijom i tahikardijom.

Bilo je izvještaja o iznenadnoj smrti kod djece s poremećajima srca koja su uzimala Ritalin.

Slično tome, ljudi sa strukturnim abnormalnostima srca ne bi trebali uzimati Ritalin.

Prije nego što liječnik prepiše Ritalin, procijenit će osobu na postojeće psihotične ili bipolarne poremećaje, jer Ritalin može pogoršati simptome ovih stanja.

U rijetkim slučajevima Ritalin može uzrokovati ili pogoršati Raynaudov fenomen. Raynaudov fenomen je stanje u kojem krvne žile na prstima ruku i nogu ograničavaju protok krvi kao odgovor na hladne temperature i stres.

Kad ljudi uzimaju Ritalin, trebali bi nadgledati prste na rukama i nogama na hladnim temperaturama i pod stresom te o svim promjenama prijaviti svog liječnika.

Ovisnost o ritalinu

U ispravnoj dozi, Ritalin ne izaziva ovisnost. Međutim, ljudi koji zlouporabe ovaj lijek ili uzimaju vrlo visoke doze Ritalina imaju rizik od fizičke ovisnosti i ovisnosti.

Je li dugotrajna uporaba štetna?

Liječnici koji propisuju Ritalin dulje od 4 tjedna procijenit će sigurnost ovog lijeka za svaku osobu.

Liječnici prepisuju Ritalin za liječenje osoba s ADHD-om ili narkolepsijom, a obje su kronične bolesti. Međutim, nije bilo kliničkih ispitivanja koja bi procjenjivala učinkovitost Ritalina tijekom više od 4 tjedna liječenja.

Liječnici koji propisuju Ritalin dulje od 4 tjedna procijenit će dugotrajnu učinkovitost i sigurnost ovog lijeka za svaku osobu.

Istraživači zabrinuti za sigurnost i učinkovitost Ritalina za dugotrajnu uporabu osmislili su studiju kroničnih učinaka droga s poremećajem pažnje s hiperaktivnošću (ADDUCE).

Ova studija procjenjuje učinkovitost Ritalina za liječenje ADHD-a u djece i adolescenata te učinak lijeka na:

• rast i razvoj
• kardiovaskularno zdravlje
• psihijatrijsko zdravlje
• neurološko zdravlje

ADDUCE je veliko, dvogodišnje istraživanje u tijeku, a rezultati još nisu dostupni. Daljnje informacije i ažuriranja dostupni su na web mjestu studije.

Djeca i adolescenti ponekad uzimaju Ritalin više od 2 godine. Potrebne su buduće studije kako bi se procijenila sigurnost i djelotvornost Ritalina za dulje trajanje liječenja.

Kada posjetiti liječnika

Ljudi mogu razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kakvim ozbiljnim ili zabrinjavajućim nuspojavama koje imaju tijekom uzimanja Ritalina. Liječnik može preporučiti prilagodbu doziranja ili prelazak na drugi način liječenja.

Ritalin može uzrokovati dugoročne probleme s rastom djece, pa će liječnici to obično pomno nadzirati. U odraslih koji uzimaju Ritalin, zdravstveni radnici mogu redovito procjenjivati ​​krvni tlak i otkucaje srca, posebno u onih s već postojećim kardiovaskularnim bolestima.

Osobe koje tijekom uzimanja Ritalina imaju simptome psihotičnih ili bipolarnih poremećaja trebaju potražiti liječničku pomoć. Stimulantski lijekovi mogu uzrokovati psihotične simptome, čak i kod osoba bez mentalnih poremećaja u anamnezi.

Ritalin rijetko može izazvati bolne i dugotrajne erekcije u muškaraca. Svatko tko doživi ovu nuspojavu treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Sažetak

Ritalin je općenito siguran i učinkovit lijek za kratkotrajno liječenje ADHD-a i narkolepsije. Međutim, Ritalin može izazvati niz nuspojava, a njegova dugoročna sigurnost i učinkovitost još uvijek su u fazi istrage.

Kontinuirano praćenje djece i odraslih koji uzimaju Ritalin kako bi se osiguralo da koristi prevladavaju rizike važan je dio liječenja koje će liječnici pružati.

Liječnici obično prepisuju Ritalin u najnižoj djelotvornoj dozi kako bi smanjili nuspojave i mogućnost ovisnosti.

Ritalin možda nije siguran za sve. Ljudi bi trebali prijaviti svog ozbiljnog ili zabrinjavajućeg nuspojava liječniku.