Što uzrokuje puls u želucu?

Za neke ljude osjet pulsa u želucu može biti redovita bezazlena pojava. Za druge to može biti znak nečeg ozbiljnijeg.

U nekim slučajevima puls u želucu ili trbuhu može biti posljedica aneurizme trbušne aorte. Aneurizma se javlja kada oslabljeno područje krvne žile nabubri, stvarajući izbočinu. U ljudi s aneurizmom trbušne aorte to se događa u dijelu aortne arterije u trbuhu.

Osobe s ovim stanjem rijetko imaju bilo kakve druge simptome, osim ako oteklina ne pukne ili pukne, što je hitna medicinska pomoć.

U ovom članku opisujemo uzroke pulsa u želucu i objašnjavamo kada posjetiti liječnika. Također pružamo informacije o aneurizmi trbušne aorte, uključujući simptome, čimbenike rizika, dijagnozu i liječenje.

Uobičajeni uzroci

Osoba kojoj je povećan rizik od kardiovaskularnih problema trebala bi posjetiti liječnika ako osjeti puls u želucu.

Osjećaj pulsa na trbuhu može biti normalno za neke ljude, posebno za starije odrasle osobe sa zdravim indeksom tjelesne mase (BMI). Te osobe mogu primijetiti taj osjećaj dok leže ili ako lagano pritisnu dolje između rebara i pupka.

Međutim, oni koji imaju povećani rizik od kardiovaskularnih problema, poput srčanog i moždanog udara, trebali bi posjetiti liječnika ako imaju ovaj simptom.

Mnogi se čimbenici rizika za kardiovaskularne probleme preklapaju s onima za aneurizme aorte. To uključuje:

• s povišenim kolesterolom u krvi
• koji imaju visok krvni tlak
• pušenje
• biti stariji od 65 godina

Aneurizma trbušne aorte

Aneurizma aorte je kada se aorta ispupči prema van. Aorta je najveća arterija u tijelu. Počinje u srcu, a proteže se dolje kroz prsa i trbuh.

Trbušna aorta je dio aorte koji se nalazi duboko unutar trbuha, točno ispred kralježnice.

Određeni čimbenici, poput starenja ili bolesti, mogu dovesti do slabljenja zidova aorte. Krv koja pumpa kroz arteriju može uzrokovati ispupčenje oslabljenog dijela prema van.

Ako se izbočenje dogodi u trbušnoj aorti, naziva se aneurizma trbušne aorte.

Bez liječenja, aneurizma može oslabiti do te mjere da pukne ili pukne.

Što uzrokuje?

Većina aneurizmi trbušne aorte posljedica je ateroskleroze, a to je slučaj kada se masne naslage nakupljaju duž unutrašnjosti zidova arterija, ograničavajući protok krvi kroz arteriju.

Ostali uzroci uključuju ozljede i infekcije.

Faktori rizika

Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik od aneurizme trbušne aorte:

Spol, dob i faktori životnog stila

Stariji muškarci koji puše mogu biti u najvećoj opasnosti od aneurizme trbušne aorte.

Čini se da su ljudi s najvećim rizikom muškarci u dobi od 65 godina i više koji puše ili su već pušili.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju pušačima ili bivšim pušačima u dobi od 65 do 75 godina da se podvrgnu ultrazvučnom pregledu abdomena, čak i ako nemaju simptoma.

Autori pregleda iz 2014. zaključili su da ovi pregledi dovode do manje incidenata puknuća aneurizme aorte trbušne aorte i smanjenja stopa smrtnosti zbog stanja.

Obiteljska povijest

Prema Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH), svaka deseta osoba koja razvije aneurizmu trbušne aorte ima obiteljsku anamnezu.

Ljudi koji imaju rođake prvog stupnja, poput roditelja ili braće i sestara, s tim stanjem imaju 20% šanse da razviju to stanje.

Ostali čimbenici rizika

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• visok kolesterol
• visoki krvni tlak
• ateroskleroza
• upaljene arterije
• emfizem, plućno stanje
• Marfanov sindrom
• Ehlers-Danlosov sindrom

Simptomi

Aneurizme trbušne aorte obično se razvijaju postupno tijekom mnogih godina. Većina ljudi kod kojih se razvije jedan ne osjeća nikakve simptome osim pulsa u želucu, iako je čak i to rijetko.

Iz tog razloga stručnjaci preporučuju ultrazvučne preglede ljudima s određenim čimbenicima rizika.

Kad se simptomi pojave, često su iznenadni. Sljedeći su simptomi obično rezultat pucanja ili curenja aorte:

• intenzivne ili trajne bolove u trbuhu ili leđima
• bol koji zrači sve do stražnjice i nogu
• ubrzan rad srca
• niski krvni tlak
• teškoće u disanju
• nesvjestica
• mučnina i povračanje
• osjećaj znojenja ili ljepljivosti
• vrtoglavica
• iznenadna slabost s jedne strane tijela
• šok

Teška suza ili puknuće aorte hitno je, pa bi svi koji imaju gore navedene simptome ili svjedočili da ih netko drugi doživljava trebali nazvati hitnu medicinsku pomoć.

Dijagnoza

Liječnik može naložiti ultrazvuk za dijagnozu aneurizme trbušne aorte.

Ljudi bi trebali posjetiti liječnika ako sumnjaju da imaju aneurizmu trbušne aorte ili ako postoji veći rizik od nastanka.

Liječnik će pregledati područje trbuha i možda će slušati trbuh stetoskopom.

Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik može odrediti jedan ili više sljedećih dijagnostičkih testova:

• Ultrazvuk abdomena: Ova tehnika snimanja koristi zvučne valove da bi vidjela tkiva unutar tijela i može pomoći u određivanju veličine aneurizme.
• Doppler ultrazvuk: Ova vrsta ultrazvuka koristi zvučne valove za procjenu protoka krvi kroz arterije i vene.
• CT abdomena i zdjelice: Ovo snimanje kombinira niz RTG snimaka kako bi se dobila detaljna slika tkiva unutar tijela. Pomaže u određivanju veličine i opsega aneurizme.
• Angiografija: Ovaj test kombinira rendgenske, CT ili MRI snimke s kontrastnom bojom da bi se pokazale glavne krvne žile unutar tijela.

Liječenje

Mogućnosti liječenja ovisit će o veličini i mjestu aneurizme. Liječnik će uzeti u obzir i druge čimbenike, kao što su dob i zdravlje osobe.

Osobama s aneurizmom promjera manjeg od 5 centimetara (cm) liječnik može preporučiti sljedeći plan liječenja:

• kontrolni ultrazvuk ili CT snimci svakih 6-12 mjeseci
• lijekovi za kontrolu visokog krvnog tlaka
• lijekovi za snižavanje kolesterola
• tretmani koji pomažu u odvikavanju od pušenja

Liječnik može preporučiti operaciju aneurizme promjera više od 5 cm ili brzog rasta ili curenja. Kirurške mogućnosti uključuju otvoreni kirurški popravak (OSR) i endovaskularni popravak aorte (EAR).

Kada posjetiti liječnika

Neki ljudi sa zdravom tjelesnom težinom mogu osjetiti puls u trbuhu. Ovaj je simptom često bezopasan, posebno kod onih bez ikakvih kardiovaskularnih problema.

Međutim, osjet pulsa u želucu mogao bi ukazivati ​​na aneurizmu trbušne aorte. Ljudi bi trebali posjetiti liječnika ako su zabrinuti zbog svojih rizika, posebno zato što ovo stanje često ne uzrokuje simptome.

Redoviti liječnički pregledi vitalni su za ljude koji imaju povećani rizik od razvoja aneurizmi.

Sažetak

U nekim slučajevima osjet pulsa u želucu nije razlog za zabrinutost. Mnogi ljudi koji imaju zdravu tjelesnu težinu i nemaju čimbenike rizika za kardiovaskularne probleme mogu osjetiti puls u trbuhu.

U drugim slučajevima to može ukazivati ​​na ozbiljan problem koji se naziva aneurizma trbušne aorte.

Ljudi koji imaju aneurizmu trbušne aorte rijetko imaju simptome prije puknuća i možda neće znati da imaju takvo stanje.

Nepoznati aneurizmu je opasno jer s vremenom obično oslabe i postaju skloniji kidanju ili pucanju.

Ljudi bi trebali posjetiti liječnika ako imaju simptome aneurizme trbušne aorte, ako postoji veći rizik od razvoja aneurizme ili ako imaju obiteljsku anamnezu.

Liječnik može preporučiti liječenje stanja lijekovima ili može predložiti operaciju za popravak oslabljene arterije.