Što trebate znati o stres testu
Test stresa, poznat i kao test vježbanja ili test trake za trčanje, može dati ideju o tome koliko dobro funkcionira srce osobe tijekom tjelesne aktivnosti. Također može pomoći u dijagnosticiranju različitih bolesti srca.
Test stresa obično uključuje hodanje na traci ili korištenje stacionarnog ciklusa dok medicinski uređaji nadziru disanje, krvni tlak, otkucaje srca i srčani ritam.
Neki ljudi, poput onih s artritisom, možda neće moći obavljati aktivnosti uključene u test opterećenja. Umjesto toga, liječnik će tim ljudima dati lijek kako bi im srce ojačalo, kao što bi moglo tijekom vježbanja.
U ovom članku saznajte zašto liječnik može preporučiti test stresa i što očekivati tijekom testiranja.
Zašto napraviti test na stres?
andresr / Getty Images
Testovi stresa mogu pomoći liječniku da dijagnosticira različita srčana stanja. Oni također mogu pomoći identificirati rizik osobe prije nego što se podvrgne aktivnosti koja bi mogla opteretiti njezino srce i pokazati koliko dobro čovjekovo srce podnosi radni teret.
Liječnik može preporučiti test stresa ako osoba ima simptome koji mogu ukazivati na srčano stanje, kao što su:
- teškoće u disanju
- bol u prsima
- vrtoglavica
- ubrzan ili nepravilan rad srca
Liječnik također može preporučiti test stresa ako osoba:
- je na liječenju srca
- je na operaciji srca
- razmatra pokretanje energičnog programa vježbanja
Prema studiji koju su istraživači predstavili na konferenciji Američkog torakalnog društva 2013. godine, test stresa također može identificirati ljude s opstruktivnom apnejom u snu koji su u najvećem riziku da dožive komplikacije opasne po život.
Kada srce snažnije pumpa tijekom vježbanja, test stresa može otkriti probleme poput slabe opskrbe krvlju kroz koronarne arterije. Ti se problemi možda ne bi očitovali u drugo vrijeme.
Što očekivati
Liječnik može savjetovati osobi da na dan testa ne konzumira pića s kofeinom i ne uzima određene lijekove. Te bi tvari mogle utjecati na rezultate.
Također ih mogu tražiti da ne puše ili da jedu ili piju bilo što osim vode 2–4 sata prije testa.
Svatko tko obično ima inhalator trebao bi ga staviti na test i pobrinuti se da liječnik zna za njega.
Za stresni test vježbanja osoba treba nositi udobnu odjeću i cipele za hodanje.
Test uključuje osobu koja je priključena na razne medicinske uređaje koji nadgledaju srce. Da bi to postigao, liječnik će smjestiti:
- ljepljive zakrpe ili elektrode na prsima
- manžetu za krvni tlak oko ruke
- pulsni monitor na prstu
Ako osoba neće vježbati, primit će infuziju određenog lijeka u ruku kroz intravensku (IV) liniju.
Neki čimbenici koje će liječnik ciljati izmjeriti uključuju:
- brzina otkucaja srca
- disanje
- krvni tlak
- kako vježbanje utječe na razinu umora
- otkucaji srca i valovi srca
Vrste
Postoji nekoliko različitih načina ispunjavanja testa otpornosti na stres, ovisno o potrebama osobe.
Test vježbanja stresa
Tijekom testa otpornosti na stres, liječnik će ciljati utvrditi otkucaje srca, krvni tlak, disanje i koliko se umor osjeća tijekom različitih razina tjelesne aktivnosti.
Evo detaljnog opisa onoga što se događa tijekom testa otpornosti na stres pomoću trake za trčanje:
- Nakon što je priključio uređaje za nadzor srca, liječnik će izvršiti određena očitanja.
- Dalje, osoba će stati na traku za trčanje.
- Kako se pokretna traka počne kretati, osoba će polako hodati.
- Brzina pokretne trake postupno će se povećavati.
- Traka za trčanje može ići u uspon ili nagib.
- Pred kraj, osoba će možda morati udahnuti usnik kako bi izmjerila zrak koji izdiše.
- Traka će se zaustaviti, a osoba će ležati dok joj liječnik mjeri krvni tlak i druga očitanja.
Osoba će vježbati 10-15 minuta, ali može zatražiti zaustavljanje u bilo kojem trenutku ako se osjeća loše.
Ako osoba doživi bilo što od sljedećeg, liječnik može zaustaviti test:
- vrtoglavica
- visoki krvni tlak
- niski krvni tlak
- aritmija ili nepravilan rad srca
- bol u prsima
- otežano disanje
- umor
Također mogu zaustaviti test ako uređaj za elektrokardiogram otkrije bilo kakve neobične promjene.
Kvalificirani medicinski radnici uvijek su na raspolaganju u slučaju štetnih učinaka.
Test stresa bez vježbanja
Ako osoba ne može vježbati, liječnik može upotrijebiti određene lijekove da pokrene isti postupak.
U tom će slučaju pričvrstiti elektrode na prsa i donijeti lijek u ruku osobe IV linijom. Lijeku će trebati 15–20 minuta.
Lijek će stimulirati srce. Može izazvati učinke slične onima koji se javljaju tijekom vježbanja, poput crvenila ili otežanog disanja.
Test nuklearnog stresa
Ovisno o rezultatima, liječnik može preporučiti nuklearni stres test kao sljedeći korak.
Poznato i kao test nuklearnog srca ili skeniranje radionuklida, ovo može dati detaljniju i precizniju procjenu srca.
Postupak je sličan onom kod stresnog testa, ali liječnik će u ruku ubrizgati trag boju koja će istaknuti srce i protok krvi na slici. Boja će također pokazati sva područja srca u kojima krv ne teče. To može sugerirati blokadu.
Kao i kod testa vježbanja, ako osoba ne može vježbati, liječnik umjesto toga može upotrijebiti lijek.
Tada će se osoba podvrgnuti slikovnom testu koji uključuje malu količinu zračenja, poput računalne tomografije s jednom fotonskom emisijom ili srčanog PET testa.
Liječnik će snimiti dvije serije slika, od kojih svaka traje 15–30 minuta. Prvu će uzeti odmah nakon što je osoba vježbala, a drugu kad joj tijelo miruje, bilo kasnije tog dana ili sutradan. Također mogu snimiti slike u stanju mirovanja prije nego što osoba vježba.
Na taj način liječnik može usporediti kako srce izgleda i funkcionira normalno i dok je pod stresom.
Ovaj test nije prikladan za one koji su ili mogu biti trudni, jer zračenje može štetiti fetusu. Svatko tko doji treba prethodno obavijestiti liječnika.
Rizici
I stres test i nuklearni stresni test obično su sigurni.
Međutim, u rijetkim slučajevima mogu izazvati štetne učinke. Tu spadaju srčani udar ili promjene u srčanom ritmu koje ne nestaju nakon testa.
Statistika sugerira da se to događa u otprilike 1 od 10 000 slučajeva. Iz tog razloga liječnici ne preporučuju ovaj test ukoliko osoba ne ispunjava određene kriterije.
Osoba ne bi trebala proći test stresa pod vježbom ako:
- imaju određena srčana ili kardiovaskularna stanja
- ne može vježbati zbog stanja poput artritisa
- nedavno imali moždani ili srčani udar
Što bi mogli pokazati rezultati?
Mogući rezultati testa uključuju:
- normalan protok krvi tijekom vježbanja i odmora
- normalan protok krvi tijekom odmora, ali ne i tijekom vježbanja, što može ukazivati na začepljenu arteriju
- nizak protok krvi tijekom vježbanja i odmora, što upućuje na bolest koronarnih arterija
- nema boje u nekim dijelovima srca, što implicira oštećenje tkiva
Ako rezultati testa stresa ne izazivaju zabrinutost, osoba neće trebati daljnja ispitivanja.
Ako su rezultati nejasni ili ako sugeriraju da postoji oštećenje, liječnik može preporučiti daljnje pretrage ili liječenje.
Sažetak
Test stresa može pokazati koliko dobro radi srce i pomoći u dijagnosticiranju različitih bolesti srca.
Također može dati ideju s koliko naprezanja se čovjekovo srce može nositi. To može biti korisno kada planirate operaciju srca ili intenzivan program vježbanja.
Test obično uključuje hodanje na traci za trčanje dok liječnik prati srčanu aktivnost. Međutim, osobe s smanjenom pokretljivošću možda će trebati primiti određene lijekove kako bi postigle sličan učinak.
Test stresa može dati ideju o zdravlju srca osobe i voditi preporuke o vježbanju i drugim oblicima terapije.
